Докато някои допълнителни и алтернативни техники са изследвани научно, висококачествените данни относно безопасността, ефективността и механизма на действие са ограничени или противоречиви за повечето терапии. Винаги когато е възможно, препоръчва се практикуващите да бъдат лицензирани от призната професионална организация, която се придържа към ясно публикувани стандарти. Освен това, преди започване на нова техника или ангажиране на практикуващ, се препоръчва пациентите да говорят със своя доставчик (и) на първично здравно обслужване. Потенциалните ползи, рискове (включително финансови разходи) и алтернативи трябва да бъдат внимателно обмислени. Монографията по-долу е предназначена да предостави историческа справка и преглед на клинично ориентираните изследвания и нито се застъпва за или против използването на определена терапия.

през устата

Свързани условия

Benefiber®, C. tetragonolobus, Cal-Ban 3000®, фураж за говеда, Choltrol®, гроздови зърна, клъстерни растения, клъстерни зърна, Cyamopsis tetragonoloba, Cyamopsis tetragonoloba (L.) Taub., Cyamopsis tetragonoloba (L.) Taubert, Cyamopsis tetragono галактоманан, гаран, Guarem®, Guarina®, индийски клъстер боб, Indische Büschelbohne (немски), гума от ягуар, M60, M90, M150, M175, Meyprofin®, Novafibra®, Novasource GI control®, разтворими диетични фибри, Sunfiber®.

Избрани комбинирани продукти: Fiber Plan® (гума от гуар, люспи от псилиум, пектин и смола от рожкови); Minolest ™ (съдържащ гума гуар и псилиум).

Заден план

Гума гуар е екстракт от боб гуар (Cyamopsis tetragonoloba). Растението се отглежда предимно в Пакистан и Индия. Гумата гуар се използва широко като сгъстител за храна и като съставка в хранителни добавки.

Гумата гуар се счита за диетични фибри на растителна основа, което означава, че тя е ядливата част на растението, която иначе може да бъде трудно смилаема и усвоима в червата. Диетичните фибри могат да помогнат за насърчаване на движението на червата и могат да намалят нивата на холестерола и кръвната захар.

Има много доказателства в подкрепа на използването на гума гуар за намаляване на нивата на холестерола. Гумата от гуар може да помогне за подобряване на функцията на стомашно-чревния тракт и може да помогне на хората, които имат диария, запек или синдром на раздразнените черва (IBS). Проучванията също така показват, че гумата гуар може да понижи кръвната захар след хранене, както и нивата на инсулин при хора със и без диабет.

Според някои изследвания гуаровата гума може да не е ефективна за отслабване. След съобщения за нежелани реакции, Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) реши да забрани гуаровата гума като съставка за отслабване.

Често съобщаваните нежелани реакции, свързани с гума от гуар, включват болки в стомаха, диария и обгазяване. Гумата от гуар може също да повлияе на това как тялото абсорбира лекарства, дадени едновременно, като метформин и пеницилин.

Научни доказателства

Тези приложения са тествани при хора или животни. Безопасността и ефективността не винаги са били доказани. Някои от тези състояния са потенциално сериозни и трябва да бъдат оценени от квалифициран доставчик на здравни услуги.

Съществуват добри научни доказателства, които показват, че гумата гуар може да помогне за понижаване на нивата на общия и липопротеин с ниска плътност (LDL или „лош“) холестерол. Необходими са повече изследвания, за да се определи ефективността на различните лечения с гуарова гума, за да се максимизират тези ползи.

Някои проучвания съобщават, че гума гуар, особено химически обработена гуарова гума, която е водоразтворима, може да намали диарията както при възрастни, така и при деца. Повечето опити използват Benefiber® и използват гума гуар в допълнение към други лечения.

Многобройни проучвания показват, че гумата гуар може да бъде ефективна за намаляване на нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 1 и 2. Резултатите обаче не са последователни и са необходими повече изследвания, преди да се направят допълнителни заключения.

Някои изследвания предполагат, че гумата гуар може да помогне за контролиране на кръвното налягане. Необходими са допълнителни изследвания, за да се разберат по-добре тези констатации.

Подобно на други диетични фибри, гумата гуар се използва за подобряване на функцията на червата, като стимулира отстраняването на отпадъците и токсините от тялото. Има обаче противоречиви резултати по отношение на ефективността на гума гуар при запек. Необходими са висококачествени проучвания за оценка на гума гуар за това състояние и за подобряване на функцията на червата.

Изследвания са проучили дали гумата гуар може да помогне на бременни жени с блокиран жлъчен поток (холестаза). Резултатите са смесени и все още липсват доказателства за тази полза. Необходими са допълнителни изследвания.

Много проучвания са изследвали потенциалните ефекти на гуарова гума върху понижаващата кръвната захар при хора със и без диабет. Необходими са добре проектирани, дългосрочни проучвания, преди да се направи заключение.

Гумата от гуар може да помогне за подобряване на функцията на червата, да регулира движенията на червата и да насърчи отстраняването на отпадъците и токсините от червата и дебелото черво. Може да бъде от полза за намаляване на симптомите на синдром на раздразнените черва (IBS) при възрастни. За потвърждаване на тези констатации са необходими добре проектирани клинични изпитвания.

Смята се, че гумата гуар подпомага загубата на тегло, като се разширява в стомаха и намалява апетита. Изследователите обаче съобщиха, че гумата гуар не е ефективна за тази употреба и е свързана със странични ефекти. След тези доклади Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) реши да забрани гуаровата гума като съставка за отслабване.

* Ключ към оценките:

Традиция

Използването по-долу се основава на традиции или научни теории. Те често не са били тествани щателно при хора, а безопасността и ефективността не винаги са били доказани. Някои от тези състояния са потенциално сериозни и трябва да бъдат оценени от квалифициран медицински специалист.

  • Стомашни разстройства (стомашни проблеми).

Дозиране

Долните дози се основават на научни изследвания, публикации, традиционна употреба или експертно мнение. Много билки и добавки не са тествани щателно и безопасността и ефективността може да не бъдат доказани. Марките могат да се правят по различен начин, с променливи съставки, дори в рамките на една и съща марка. Дозите по-долу може да не се прилагат за всички продукти. Трябва да прочетете етикетите на продуктите и да обсъдите дозите с квалифициран доставчик на здравни грижи преди започване на терапията.

Възрастни (18 и повече години)

За да се намали апетитът, 2,5 грама гума от гуар се приемат през устата три пъти дневно с ниско енергийно полутвърдо хранене. Диета, съдържаща 20 грама водоразтворима добавка от гума гуар, се приема през устата в продължение на една седмица.

За да се контролира кръвното налягане, 10 грама гума гуар се приемат през устата три пъти дневно преди хранене в продължение на шест седмици. Доза от 3,5 грама водоразтворима гума гуар се приема през устата три пъти дневно в продължение на шест месеца преди хранене.

За да се намали кръвното налягане, през устата е приета напитка от 300 милилитра, съдържаща девет грама гума гуар, 30 милилитра лимонов сок, 20 мегабекерела колония на технеций-99-сяра и 50 грама глюкоза.

За да се подобри функцията на червата, 10 грама водоразтворима гума гуар се приемат през устата в продължение на 15 дни. Доза от 15 грама фибри, съдържащи гума от гуар, се приема през устата в продължение на 18 дни. Доза от 20 грама гума от гуар се приема през устата ежедневно.

За лечение на холестаза (запушване на жлъчния поток) и сърбеж (сърбеж) по време на бременност, 5-15 грама гума гуар се приемат през устата всеки ден, като дозата се увеличава на интервали от три дни, до раждането.

За да се подобрят нивата на холестерола, 15-18 грама гума гуар се приемат през устата всеки ден в три разделени дози в продължение на 3-24 месеца. Доза от 10 грама гума гуар се приема през устата три пъти дневно по време на хранене. Доза от 7,5 грама гума от гуар се приема през устата всеки ден в продължение на една седмица, след което се увеличава до 15 грама дневно през втората седмица; след втората седмица дозата гуарова гума се увеличава с пет грама дневно на всеки две седмици, до 30 грама дневно.

За да се намалят нивата на холестерола при диабетици тип 2, гумата гуар е добавена към хляба. Доза от 31,6 грама гума от гуар се приема през устата ежедневно от диабетици. За диабетици тип 1 се приемат през устата четири грама гума гуар четири пъти дневно преди хранене в продължение на шест седмици.

За подобряване на контрола на кръвната захар при диабетици, 15 грама гума гуар се приемат през устата всеки ден в три от четирите разделени дози в продължение на до 48 седмици при хора с диабет тип 2. Гума гуар се приема през устата от четири седмици от диабетици. Доза от 7,6 грама гума гуар, добавена към хляб, съдържащ 75 грама въглехидрати, е приета през устата от диабетици. Доза от 15 грама е приета през устата с високо въглехидратна, нискомаслена и нискоенергийна диета при диабетици с наднормено тегло тип 2. Доза от пет грама гума от гуар се приема през устата преди хранене четири пъти дневно в продължение на шест седмици от диабетици тип 2. Доза от девет грама гума от гуар е добавена към 30 грама естествени влакна, които трябва да се приемат през устата всеки ден в продължение на два месеца от диабетици.

За лечение на диария хората от интензивното отделение в продължение на четири дни са приемали обогатена с гума гуар, обогатена с два процента. Дози от 25 или 50 грама водоразтворима гума гуар, добавени към разтвора за орална рехидратация на Световната здравна организация (WHO ORS), са приемани от възрастни с холера. Напитка от 500 милилитра, съдържаща 11 грама водоразтворима гуарова гума плюс Lactobacillus rhamnosus GG (пробиотици), се приема през устата всеки ден осем дни в месеца на химиотерапевтични цикли 7-14 дни от пациенти на химиотерапия.

За да се намалят нивата на кръвната захар при недиабетици, 10 грама гума гуар се приемат през устата три пъти дневно преди хранене в продължение на шест седмици. Доза от пет грама гума гуар е приета през устата с храна, съдържаща 50 грама въглехидрати. Доза от 2,5 грама гума от гуар се приема три пъти дневно с ниско енергийно полутвърдо хранене в продължение на две седмици. Доза от 100 грама гума гуар на килограм телесно тегло е използвана за заместване на пшеничното брашно в хляба. Дози от гума гуар, вариращи от 2,9 до 9,1 грама, са добавени към бисквити. Доза от пет грама гума гуар се приема през устата три пъти дневно преди хранене в продължение на две седмици. Гумата Guar е добавена към ролките.

За лечение на синдром на раздразнените черва (IBS), пет грама и 10 грама водоразтворима гума гуар, смесени в 60 милилитра напитка с вкус на ябълка, се приемат през устата всеки ден преди закуска в продължение на 12 седмици.

За да се насърчи загубата на тегло, 3,5 грама водоразтворима гума гуар се приема през устата три пъти дневно преди хранене в продължение на шест месеца. Доза от 10 грама водоразтворима гума гуар се разтваря в 200 милилитра вода, кафе или портокалов сок и се приема през устата два пъти дневно в продължение на 14 месеца. Доза от 2,5 грама гума от гуар се приема три пъти дневно с ниско енергийно полутвърдо хранене. Доза от 15 грама гума от гуар се приема през устата всеки ден на разделени дози до шест месеца. Диета с формула, съдържаща 20 грама водоразтворима гума гуар, се приема през устата в продължение на една седмица.

За да се контролира кръвното налягане при здрави хора, инфузия от 50 грама глюкоза (разтворена в 300 милилитра вода) и четири грама гума гуар е доставена до дванадесетопръстника със скорост от пет милилитра в минута за 60 минути.

Деца (под 18 години)

За лечение на остра (по-малко от 48 часа) или постоянна (повече от 14 дни) диария, 20 грама водоразтворима гума гуар са добавени към разтвора за орална рехидратация (WHO ORS) на Световната здравна организация и се приемат през устата в продължение на седем дни или до възстановяване от деца на възраст 4-24 месеца.

Безопасност

Американската администрация по храните и лекарствата не регулира стриктно билките и добавките. Няма гаранция за здравина, чистота или безопасност на продуктите и ефектите могат да варират. Винаги трябва да четете етикетите на продуктите. Ако имате медицинско състояние или приемате други лекарства, билки или добавки, трябва да говорите с квалифициран доставчик на здравни грижи, преди да започнете нова терапия. Незабавно се консултирайте с доставчик на здравни услуги, ако имате нежелани реакции.

Алергии

Избягвайте при хора, които имат известна алергия или свръхчувствителност към гума гуар, някоя от нейните части, Cyamopsis tetragonoloba или членове на семейство Fabaceae.

Странични ефекти и предупреждения

Гумата гуар се счита за безопасна, когато се използва в количества, които обикновено се намират в храната (по-малко от 15 грама дневно на разделени дози) от неалергични хора. Гумата гуар, особено високи дози (над 50 грама), обаче може да причини диария. Други леки неблагоприятни ефекти, които могат да бъдат причинени от гуарова гума, включват лош вкус в устата, запушване на хранопровода (запушване в хранопровода), електролитен дисбаланс, газообразност, киселини, разхлабени изпражнения, минерален дисбаланс, сърбеж по кожата, спазми в стомаха или дискомфорт и витаминен дисбаланс.

Гумата гуар може да понижи нивата на кръвната захар. Препоръчва се повишено внимание при хора с диабет или хипогликемия, както и при тези, които приемат лекарства, билки или добавки, които влияят на кръвната захар. Може да се наложи нивата на кръвната захар да се наблюдават от квалифициран медицински специалист, включително фармацевт. Може да са необходими корекции на лекарства.

Гума гуар може да причини ниско кръвно налягане. Препоръчва се повишено внимание при хора, приемащи лекарства или билки и добавки, които понижават кръвното налягане.

Използвайте внимателно при хора, които приемат антидиарейни средства, калций, диуретици, естроген, лаксативи, метформин, пеницилин, витамин А, добавки с витамин Е и цинк.

Използвайте внимателно при хора, които са изложени на риск от хипомагнезиемия (изключително ниски количества магнезий), хипокалиемия (ниски количества калий) или хипонатриемия (ниски количества натрий) в кръвта, както и при хора, които приемат магнезий, калий или натриеви добавки. Гума гуар може да увеличи отделянето на тези материали с урината.

Използвайте внимателно при бременни жени при лечение на интрахепатална холестаза (запушване на жлъчния поток) и сърбеж (сърбеж), тъй като тези състояния могат да се влошат. Използвайте внимателно, когато кърмите.

Използвайте внимателно при хора, които имат лошо хранене, особено дефицит на витамин А или витамин Е, тъй като гумата гуар може да причини дисбаланс на витамини, минерали или електролити.

Гумата от гуар може да причини запушване на хранопровода и червата. Избягвайте да използвате при хора, които имат разстройства на стомаха или хранопровода, включително езофагит, стомашен телбод, хиатална херния, мускулна дистрофия, пептична стриктура, пироза или пръстен на Шацки.

Избягвайте да използвате при деца на възраст под четири месеца.

Бременност и кърмене

Гумата Guar е вероятно безопасна в количества, които обикновено се намират в храната при неалергични бременни или кърмещи жени. Дози от 15 грама дневно на тридневни интервали са използвани безопасно за лечение на холестаза (запушване на жлъчния поток) и сърбеж (сърбеж) по време на бременност. Преди употреба на гума гуар по време на бременност обаче трябва да се консултирате с лекар, тъй като това може да доведе до влошаване на тези състояния. Може да се появи лек стомашен дистрес, диария и обгазяване.

Избягвайте дози над 15 грама дневно по време на бременност поради липса на информация за безопасност.

Използвайте внимателно, когато кърмите.

Взаимодействия

Повечето билки и добавки не са тествани щателно за взаимодействие с други билки, добавки, лекарства или храни. Изброените по-долу взаимодействия се основават на доклади в научни публикации, лабораторни експерименти или традиционна употреба. Винаги трябва да четете етикетите на продуктите. Ако имате медицинско състояние или приемате други лекарства, билки или добавки, трябва да говорите с квалифициран доставчик на здравни грижи, преди да започнете нова терапия.

Взаимодействия с наркотици

Гумата гуар може да понижи нивата на кръвната захар. Препоръчва се повишено внимание при използване на лекарства, които също могат да понижат кръвната захар. Хората, приемащи инсулин или лекарства за диабет през устата, трябва да бъдат наблюдавани внимателно от квалифициран медицински специалист, включително фармацевт. Може да са необходими корекции на лекарства.

Гума гуар може да причини ниско кръвно налягане. Препоръчва се повишено внимание при хора, приемащи лекарства, които понижават кръвното налягане.

Гумата Guar може също да взаимодейства с алкохол, антибиотици, антидиарейни агенти, агенти за затлъстяване, калциеви соли, сърдечни гликозиди (лекарства, използвани за лечение на сърдечна недостатъчност), понижаващи холестерола средства, диуретици (хапчета за вода), естрогени, лаксативи, магнезий, метформин, калий -редуциращи агенти, калиеви соли, прогестини и натрий.

Взаимодействия с билки и хранителни добавки

Гумата гуар може да понижи нивата на кръвната захар. Препоръчва се повишено внимание при използване на билки или добавки, които също могат да понижат кръвната захар. Може да се наложи проследяване на нивата на кръвната глюкоза, а дозите - корекция.

Гума гуар може да причини ниско кръвно налягане. Препоръчва се повишено внимание при хора, приемащи билки или добавки, които понижават кръвното налягане.

Гумата гуар може също да взаимодейства с антидиарейни билки и добавки, билки и добавки против затлъстяване, антиоксиданти, калций, понижаващи холестерола билки и добавки, диуретици, магнезий, фитоестрогени, фитопрогестини, калий, калий-редуциращи билки и добавки, натрий, витамин А, витамин Е и цинк.

Информация за автора

Тази информация се основава на систематичен преглед на научната литература, редактирана и рецензирана от сътрудници на Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com).

Препратки

Natural Standard разработи горната информация, основана на доказателства, въз основа на задълбочен систематичен преглед на наличните научни статии. За изчерпателна информация относно алтернативните и допълващи терапии на професионално ниво посетете www.naturalstandard.com. Избраните референции са изброени по-долу.

Информацията в тази монография е предназначена само за информационни цели и е предназначена да помогне на потребителите да разберат по-добре здравословните проблеми. Информацията се основава на преглед на данните от научните изследвания, историческите модели на практиката и клиничния опит. Тази информация не трябва да се тълкува като специфичен медицински съвет. Потребителите трябва да се консултират с квалифициран доставчик на здравни грижи за конкретни въпроси относно терапиите, диагностиката и/или здравословните състояния, преди да вземат терапевтични решения.