хемоглобин

Какво е хемоглобин?

Хемоглобинът е белтъчната молекула в червените кръвни клетки, която пренася кислород от белите дробове до тъканите на тялото и връща въглеродния диоксид от тъканите обратно в белите дробове.

Хемоглобинът се състои от четири протеинови молекули (глобулинови вериги), които са свързани заедно. Нормалната молекула хемоглобин за възрастни (съкратено Hgb или Hb) съдържа две вериги алфа-глобулин и две вериги бета-глобулин. При плодовете и кърмачетата бета веригите не са често срещани и молекулата на хемоглобина е изградена от две алфа вериги и две гама вериги. Докато бебето расте, гама веригите постепенно се заменят с бета вериги, образувайки структурата на хемоглобина за възрастни.

Всяка глобулинова верига съдържа важно съдържащо желязо порфириново съединение, наречено хем. В хемосъединението е вграден железен атом, който е жизненоважен за транспортирането на кислород и въглероден диоксид в кръвта ни. Желязото, съдържащо се в хемоглобина, също е отговорно за червения цвят на кръвта.

Хемоглобинът също играе важна роля за поддържане на формата на червените кръвни клетки. В естествената си форма червените кръвни клетки са кръгли с тесни центрове, наподобяващи поничка без дупка в средата. Следователно анормалната структура на хемоглобина може да наруши формата на червените кръвни клетки и да възпрепятства тяхната функция и протичане през кръвоносните съдове.

Симптоми на анемия

Анемията е медицинско състояние, при което броят на червените кръвни клетки или хемоглобинът е по-малък от нормалния. Симптомите на анемия включват

  • Умора
  • Чувство на неразположение
  • Сърцебиене
  • Косопад
  • Задух

Как се измерва хемоглобина?

Хемоглобинът обикновено се измерва като част от рутинния тест за пълна кръвна картина (CBC) от кръвна проба.

Съществуват няколко метода за измерване на хемоглобина, повечето от които в момента се извършват от автоматизирани машини, предназначени да извършват различни изследвания на кръвта. В рамките на машината червените кръвни клетки се разграждат, за да се получи хемоглобинът в разтвор. Свободният хемоглобин е изложен на химикал, съдържащ цианид, който се свързва плътно с молекулата на хемоглобина, за да образува цианометемоглобин. Чрез осветяване на светлина през разтвора и измерване на това колко светлина се абсорбира (по-специално при дължина на вълната 540 нанометра), количеството хемоглобин може да бъде определено.

Какво са нормално стойности на хемоглобина?

Нивото на хемоглобина се изразява като количеството на хемоглобина в грамове (gm) на децилитър (dL) цяла кръв, като децилитър е 100 милилитра.

Нормалните граници на хемоглобина зависят от възрастта и, започвайки от юношеството, от пола на човека. Нормалните граници са:

  • Новородени: 17 до 22 gm/dL
  • Една (1) седмична възраст: 15 до 20 gm/dL
  • Една (1) месечна възраст: 11 до 15 gm/dL
  • Деца: 11 до 13 gm/dL
  • Възрастни мъже: 14 до 18 gm/dL
  • Възрастни жени: 12 до 16 gm/dL
  • Мъже след средна възраст: 12,4 до 14,9 gm/dL
  • Жени след средна възраст: 11,7 до 13,8 gm/dL

Всички тези стойности могат да варират леко в различните лаборатории. Някои лаборатории не правят разлика между стойностите на хемоглобина за възрастни и "след средна възраст". Бременните жени се препоръчват да избягват както високи, така и ниски нива на хемоглобин, за да се избегнат нарастващи рискове от мъртвородени деца (висок хемоглобин - над нормалните граници) и преждевременно раждане или бебе с ниско тегло (нисък хемоглобин - под нормалните граници).

Какво означава a ниско ниво на хемоглобин означава?

Ниското ниво на хемоглобин се нарича анемия или ниска червена кръвна картина. По-нисък от нормалния брой на червените кръвни клетки се нарича анемия и нивата на хемоглобина отразяват този брой. Има много причини (причини) за анемия.

Някои от най-честите причини за анемия са:

  • загуба на кръв (травматично нараняване, операция, кървене, рак на дебелото черво или стомашна язва),
  • хранителен дефицит (желязо, витамин В12, фолиева киселина),
  • проблеми с костния мозък (заместване на костния мозък с рак),
  • потискане чрез синтез на червени кръвни клетки чрез химиотерапевтични лекарства,
  • бъбречна недостатъчност и
  • анормална структура на хемоглобина (сърповидно-клетъчна анемия или таласемия).

СЛАЙДШОУ

Какво означава a високо ниво на хемоглобин означава?

По-високи от нормалните нива на хемоглобин могат да се наблюдават при хора, живеещи на голяма надморска височина, и при хора, които пушат. Дехидратацията води до фалшиво високо измерване на хемоглобина, което изчезва при възстановяване на правилния баланс на течностите.

Някои други редки причини са високите нива на хемоглобина са:

  • напреднала белодробна болест (например емфизем);
  • някои тумори;
  • нарушение на костния мозък, известно като полицитемия рубра вера, и;
  • злоупотреба с лекарството еритропоетин (епоген) от спортисти за допинг на кръв (увеличаване на количеството кислород, достъпно за организма чрез химическо повишаване на производството на червени кръвни клетки).

Последни новини на MedicineNet

  • Байдън избира поддръжника на Obamacare за ръководител на HHS
  • Покритието в здравеопазването отнема големи удари при съкращаване на работните места
  • За разлика от хората, без загуба на кост за горилите
  • Obamacare намали разходите в джоба
  • Изкореняване на пропуските в здравето в латино общността
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Златната кръвна група
  • Ваксина Pfizer COVID
  • Кога пие най-вредно?
  • COVID Разпространение в превозни средства
  • "Универсална" грипна ваксина
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Какво е сърповидно-клетъчна болест?

Сърповидно-клетъчната болест е генетично състояние, при което качеството на хемоглобина е дефектно. Това състояние може да причини ненормален хемоглобин, който може да доведе до анормални (сърповидни) червени кръвни клетки (вж. Илюстрацията). Тези анормални червени кръвни клетки не могат лесно да преминат през малки кръвоносни съдове, което води до недостатъчен кислород за тъканите на тялото.

Сърповидните клетки също имат по-кратък живот от нормалните червени кръвни клетки (10 до 20 дни в сравнение със 120 дни). Този бърз оборот може да доведе до недостатъчно време за заместване на червените кръвни клетки и може да доведе до анемия.

При сърповидно-клетъчна анемия един дефектен ген на хемоглобина се наследява от всеки родител. Ако само един ген е наследен от един родител, тогава състоянието е по-леко и се нарича сърповидно-клетъчна черта.

Симптомите на сърповидно-клетъчната анемия варират в зависимост от тежестта. Пациентите със сърповидно-клетъчна черта могат да изпитат леки, ако изобщо има такива симптоми. При сърповидно-клетъчната болест симптомите са по-значими, особено при епизоди на остра криза. Тези симптоми могат да включват:

  • генерализирани болки в тялото,
  • болка в гърдите,
  • костна болка,
  • задух,
  • язва на кожата,
  • умора,
  • удари,
  • слепота и
  • забавен растеж и пубертет.

ВЪПРОС

Какво е таласемия?

Таласемията е група наследствени състояния с количествен дефицит на хемоглобин. Неуспехът на организма да произвежда глобулинови молекули ще доведе до компенсаторен механизъм за създаване на други по-малко съвместими глобулинови молекули. Различните видове таласемия се определят въз основа на това какъв тип глобулинова молекула е дефицитна. Тежестта на тези състояния зависи от вида на дефицитната глобулинова верига, броя на дефицитните глобулини и тежестта на недостатъчното производство. Лекото заболяване може да се прояви само като лека анемия, докато тежкият дефицит може да не е съвместим с живота.

Абонирайте се за общия здравен бюлетин на MedicineNet

С щракване върху Изпращане, аз се съгласявам с Общите условия и Политиката за поверителност на MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите на MedicineNet по всяко време.

Какво представлява тестът за хемоглобин А1с?

Хемоглобин А1с или гликозилиран хемоглобин е груб показател за контрол на кръвната захар при хора със захарен диабет през предходните 3 месеца. Тъй като ежедневно в кръвта циркулира повече глюкоза (кръвна захар), повече глюкоза се свързва с циркулиращия хемоглобин. Нормалните нива на хемоглобин A1c варират между 4% и 5,9%. Тъй като този брой достига 6% или повече, това означава по-лош контрол на диабета.

Хемоглобин А1с от 6% приблизително корелира със средното ниво на кръвната захар от 135 mg/dL (милиграма на децилитър) през предходните 3 месеца. Всеки 1% увеличение на хемоглобина А1с над 6% представлява средна кръвна захар от приблизително 35 mg/dL над 135 mg/dL. Например, измерване на хемоглобин А1с от 7% съответства на средно ниво на кръвната захар от 170 mg/dL през предходните 3 месеца.

Как може човек да повиши нивото на хемоглобина?

Има редица начини за увеличаване на нивата на хемоглобина. Като цяло, ниските нива на хемоглобин, които трябва да бъдат повишени, са причинени от три обстоятелства: намалено производство на червени кръвни клетки (например, променено производство на хемоглобин в костния мозък, дефицит на желязо), повишено разрушаване на червените кръвни клетки (например чернодробно заболяване) и чрез кръвозагуба (например травма от огнестрелна рана или рана от нож). Справянето с тези основни причини за ниските нива на хемоглобин първоначално определя какъв метод да се използва за повишаване на нивата на хемоглобина.

Методите за повишаване нивата на хемоглобина са различни и тяхното използване зависи от основните проблеми. Някои от начините за увеличаване на хемоглобина включват:

  • преливане на червени кръвни клетки
  • получаване на еритропоетин (хормон, използван за стимулиране на производството на червени кръвни клетки при лица с намалено производство на червени кръвни клетки или повишено разрушаване на червените кръвни клетки)
  • приемане на добавки с желязо
  • увеличаване на приема на богати на желязо храни (яйца, спанак, артишок, боб, постно месо и морски дарове) и храни, богати на кофактори (като витамин В6, фолиева киселина, витамин В12 и витамин С), важни за поддържане на нормалните нива на хемоглобина . Такива храни включват риба, зеленчуци, ядки, зърнени храни, грах и цитрусови плодове.

Хората не трябва да приемат добавки с желязо или други лечения за ниски нива на хемоглобин, без първо да обсъждат такива лечения със своя лекар, тъй като страничните ефекти от тези лечения и/или излишният прием на желязо могат да причинят допълнителни проблеми. Също така, добавките с желязо трябва да се пазят от деца, тъй като отравянето с желязо при малки деца може да бъде фатално.