(Хемоплазми)

, VMD, PhD, DACVP, Университетски колеж по ветеринарна медицина Purdue

  • 3D модели (0)
  • Аудио (0)
  • Калкулатори (0)
  • Изображения (4)
  • Странични ленти (0)
  • Маси (1)
  • Видеоклипове (0)

система

Кръвна мазка от куче с Mycoplasma haemocanis инфекция. Организмите се появяват като малки базофилни коки и пръстени, срещащи се поотделно и във вериги, или като носовидни структури по повърхността на червените кръвни клетки. Повишената полихромазия показва регенеративна анемия (водно петно ​​на Романовски).

С любезното съдействие на д-р Робин Алисън.

Кръвна намазка от криа с \ "Candidatus Mycoplasma haemolamae\ "инфекция. Голям брой малки, базофилни коки и пръстеновидни организми се придържат към повърхността на червените кръвни клетки, като на заден план са свободни няколко организма (водно петно ​​на Романовски).

С любезното съдействие на д-р Робин Алисън.

Микоплазма (Eperythrozoon) suis паразитомия при домашно прасе. Обърнете внимание на организми на повърхността на еритроцитите и свободни в плазмата.

С любезното съдействие на д-р Брус Лоухорн.

Haemobartonella felis в кръв от котка. Организмите се появяват като малки коки, пръчки или пръстени от външната страна на еритроцитите. Наличието на полихроматофилни клетки показва, че анемията е регенеративна. Присъстват и два ядрени еритроцита (метарубрицити) (Wright-Giemsa, 100X маслено потапяне).

С любезното съдействие на д-р Джон У. Харви.

Няколко хемоплазми имат ветеринарно значение (вж. Таблица: Хемоплазми от ветеринарно значение). Тези организми се различават по способността си да причиняват клинично значима хемолитична анемия, но заразените животни могат да останат носители въпреки антибиотичната терапия. Паразитемията може да се появи отново, ако животното е стресирано или имунокомпрометирано. След като първоначалната инфекция бъде овладяна, естествено или след антибиотично лечение, се развива защитен имунитет срещу повторение M хемофелис инфекция; колко дълго ще продължи този имунитет и дали това се отнася за други хемоплазмени инфекции е неизвестно.

Хемоплазми от ветеринарно значение

Mycoplasma haemocanis (по-рано Haemobartonella canis) “Candidatus Mycoplasma haematoparvum

Mycoplasma haemofelis (по-рано Haemobartonella felis) "Candidatus Mycoplasma haemominutum"Candidatus Mycoplasma turicensis

Mycoplasma suis (по-рано Eperythrozoon suis) Mycoplasma parvum (по-рано Eperythrozoon parvum)

Mycoplasma wenyonii (по-рано Eperythrozoon wenyonii)

Овце и кози

Mycoplasma ovis (по-рано Eperythrozoon ovis)

Лами и алпаки

Candidatus Mycoplasma haemolamae ”

Предаване:

Хемоплазмите могат да се предават чрез прехвърляне на заразена кръв (кръвопреливане или използване на замърсени игли, хирургически инструменти, оборудване за управление на стадо или стадо) или чрез членестоноги вектори като въшки, мухи, кърлежи и комари. Съобщава се за вертикално предаване от майка на потомство при котки, свине и камили. При котки се подозира пряко предаване, свързано с борба, и се подкрепя от проучвания, съобщаващи за наличие на ДНК на хемоплазма в слюнката, върху гингивата и върху ноктите на заразени котки.

Клинични находки:

Хемоплазмите са способни да причинят хемолитична анемия, но тежестта варира значително. По принцип асимптоматичните инфекции обикновено се наблюдават при здрави възрастни животни и по-тежките остри анемии са свързани със спленектомия, имунокомпромис, съпътстващи заболявания (като котешки левкемичен вирус или котешки имунодефицитен вирус при котки) или коинфекция с множество видове хемоплазма. Основното изключение е M хемофелис, което причинява остра хемолитична анемия при здрави котки. Анемията може да бъде тежка и понякога фатална. Типичните клинични признаци включват летаргия, анорексия и треска, като спленомегалия и иктер се срещат по-рядко.

Хемолизата, причинена от хемоплазмени инфекции, обикновено е извънсъдова и води до регенеративна анемия. Може да присъства аглутинация на еритроцитите, а резултатите от теста на Coombs често са положителни при котки, заразени с M хемофелис. Спленектомизирани кучета с остра хемолиза поради M haemocanis може да има аглутинация, сфероцитоза и положителен тест на Кумбс. Съобщава се за хипогликемия вследствие на консумацията на глюкоза от бактериите при силно паразитирани свине, овце, лами и телета; обаче бързата бактериална гликолиза in vitro може също да причини артефактивно намалени концентрации на глюкоза в кръвта.

Диагноза:

В исторически план диагнозата е поставяна въз основа на откриване на организми на рутинни оцветени с Райт кръвни мазки, върху които те изглеждат като малки (0,5–3 μm), базофилни, кръгли, пръчковидни или пръстеновидни структури, присъстващи върху еритроцитите поотделно или във вериги. или понякога се вижда безплатно във фонов режим. Паразитемията при хронични инфекции обаче може да бъде циклична и организмите могат да изчезнат от циркулацията само за 2 часа. В допълнение, хемоплазмите се дисоциират от еритроцитите и умират след променливо време в EDTA, затруднявайки откриването на организми в остарели проби. Неотдавнашното развитие на чувствителни PCR анализи, способни да различават различни хемоплазми, значително подобри диагностиката на тези паразити и доведе до идентифициране на няколко нови Микоплазма видове.

Лечение и контрол:

При остри инфекции тетрациклините (доксициклин, окситетрациклин) са основата на лечението; енрофлоксацин и марбофлоксацин също са били ефективни срещу M хемофелис. Глюкокортикоидите могат да бъдат полезни за намаляване на еритрофагоцитозата в случаи на тежка хемолиза; някои животни може да се нуждаят от кръвопреливане. Третираните животни остават носители и могат да получат периодични клинични рецидиви. Донорите на кръв трябва да бъдат изследвани с помощта на PCR-базирани ДНК тестове, за да се предотврати предаването на реципиенти на трансфузия. Ятрогенното предаване може да се избегне, като се използват правилно стерилизирани игли и оборудване. Препоръчва се контрол на вектори на членестоноги, както и свеждане до минимум на стреса в стада и стада.

Зоонотичен риск:

Хемоплазмените инфекции обикновено са специфични за видовете, с изключение на M ovis, който заразява както овцете, така и козите, и "Кандидат М хемолами,", който заразява както лами, така и алпаки. Има съобщения за човешка еперитрозооноза от Вътрешна Монголия, Китай, но подкрепящи доказателства не са убедителни. Има обаче редки съобщения за инфекции с хемоплазма при имунокомпрометирани хора, при които за потвърждение са използвани молекулярни методи. Един доклад документира ХИВ-позитивен човешки пациент, коинфектиран с Bartonella henselae и хемоплазма, генетично подобна на M хемофелис. Този индивид притежавал пет котки и имал множество рани от драскотини и ухапвания. И петте котки са PCR положителни за Бартонела spp и две бяха положителни за M хемофелис, предполагащо възможността за зоонозно предаване. Коинфекцията на ветеринарен лекар в Тексас с B хенсела и M ovis също е докладвано.

Котешка инфекциозна анемия

(Хемоплазмоза)

При котките хемотропната микоплазмоза може да предизвика заболяване, наречено котешка инфекциозна анемия (FIA), известна преди като хемобартонелоза. Повечето случаи са при мъжки котки на открито. M хемофелис (преди това щам Охайо или голяма форма на Haemobartonella felis) е най-патогенният организъм, причиняващ FIA, и може да причини хемолитична анемия при имунокомпетентни котки. "Candidatus M haemominutum"(преди това калифорнийски щам или малка форма на H фелис) е най-често срещаната хемоплазма в популациите на котки в световен мащаб, но не е ясно свързана със заболяване при имунокомпетентни котки. "Candidatus M turicensis"никога не е виждан върху кръвни цитонамазки и патогенността му не е добре разбрана. И двете Кандидат видовете могат да предизвикат анемия при котки с основно имуносупресивно заболяване, като инфекция с котешка левкемия.

В случай че M хемофелис инфекция, инкубационен период от 2–30 дни е последван от анемия, като някои котки развиват циклични промени в PCV, които съвпадат с появата на голям брой организми върху кръвни цитонамазки. При нелекувани котки тази остра фаза продължава 3-4 седмици, след което някои котки могат да останат хронично заразени въпреки нормалните или почти нормални стойности на PCV. Предполага се, че може да настъпи повторно нарастване на анемията, когато тези хронично заразени котки са обект на инвалидизиращо заболяване, стрес или имуносупресивни терапии.

Всяка анемична котка, особено анемия, показваща данни за регенерация (полихромазия и/или ретикулоцитоза), може да се подозира, че има FIA. Тежестта на клиничните признаци корелира с бързината на поява на анемия. Клиничните находки включват слабост, бледност на лигавиците, тахипнея, тахикардия и от време на време колапс. Остро болните котки могат да бъдат фебрилни, а умиращите котки - хипотермични. Други аномалии при физически преглед могат да включват сърдечни шумове, спленомегалия и иктер. При хронични или бавно развиващи се случаи може да има нормална или субнормална телесна температура, слабост, депресия и загуба на тегло или отслабване.

Очакваните лабораторни аномалии включват умерена до изразена регенеративна анемия, увеличен брой ядрени еритроцити, полихромазия, анизоцитоза, тела на Хауъл-Джоли и повишен брой ретикулоцити. Тестовете на Coombs могат да станат положителни 7–14 дни след появата на организмите в кръвта и да останат положителни през цялата остра фаза, като се върнат към отрицателни при хронично заразени котки носители.

Лабораторното потвърждение традиционно се основава на идентифициране на организми в периферната кръв с помощта на светлинна микроскопия M хемофелис е видим доксициклин (10 mg/kg/ден, PO, за минимум 2 седмици). Поради възможността за езофагит и езофагеални стриктури, приложението на доксициклин хиклатни препарати трябва да бъде последвано от приложение на болус от няколко милилитра вода. Енрофлоксацин (5 mg/kg/ден, PO) е подходяща алтернатива на доксициклин. Понастоящем не се препоръчва лечение на PCR-позитивни здрави котки, тъй като все още не е установен режим, който напълно да елиминира организма. Използването на имуносупресивни дози глюкокортикоиди за потискане на имуно-медиирано увреждане на червените кръвни клетки е противоречиво, но може да се използва при котки, които не реагират само на антимикробна терапия, или когато първичната имуно-медиирана хемолитична анемия е възможна причина.