В тази секция:

Какво е хепатит А?

Хепатит А е вирусна инфекция, която причинява възпаление и увреждане на черния дроб. Възпалението е подуване, което възниква, когато тъканите на тялото се наранят или заразят. Възпалението може да увреди органите.

Вирусите нахлуват в нормалните клетки в тялото ви. Много вируси причиняват инфекции, които могат да се разпространяват от човек на човек. Вирусът на хепатит А обикновено се разпространява чрез контакт с храна или вода, които са били заразени от изпражненията на заразеното лице.

Хепатит А е остра или краткосрочна инфекция, което означава, че хората обикновено се оправят без лечение след няколко седмици. В редки случаи хепатит А може да бъде тежък и да доведе до чернодробна недостатъчност и необходимост от спешна чернодробна трансплантация, за да оцелее. Хепатит А не води до дългосрочни усложнения, като цироза, тъй като инфекцията трае само кратко време.

Можете да предприемете стъпки, за да се предпазите от хепатит А, включително да получите ваксина срещу хепатит А. Ако имате хепатит А, можете да предприемете стъпки за предотвратяване на разпространението на хепатит А сред другите.

Колко често се среща хепатит А?

В Съединените щати хепатит А стана сравнително необичаен. След като ваксината срещу хепатит А стана достъпна през 1995 г., процентът на инфекциите с хепатит А намаля с 95% в САЩ. Броят на регистрираните случаи на хепатит А е спаднал до 1239 през 2014 г., най-ниският годишен брой на съобщените случаи, тъй като болестта може да бъде проследена. 1 Броят на регистрираните случаи обаче се е увеличил до 3 366 през 2017 г., почти 3 пъти по-голям, най-вече поради огнища сред хора, които употребяват наркотици, и хора, изпитващи бездомност. 1 Ранните доклади предполагат, че броят на случаите и огнищата на хепатит А се е увеличил допълнително през 2018 г. и продължава с тези по-високи нива през 2019 г. 2

Хепатит А е по-често в развиващите се страни, където санитарните условия са лоши и достъпът до чиста вода е ограничен. Хепатит А е по-често в части от Африка, Азия, Централна и Южна Америка и Източна Европа, отколкото в Съединените щати.

Кой е по-вероятно да получи хепатит А?

Хората, които са по-склонни да получат хепатит А, са тези, които

  • пътуване до развиващите се страни
  • правят секс със заразен човек
  • са мъже, които правят секс с мъже
  • използвайте незаконни наркотици, включително лекарства, които не се инжектират
  • изпитвате нестабилно жилище или бездомност
  • да живеете или да се грижите за някой, който има хепатит А
  • да живеете или да се грижите за дете, наскоро осиновено от държава, където хепатит А е често срещан
хепатит
Хората, които пътуват до развиващите се страни, са по-склонни да получат хепатит А.

Какви са усложненията на хепатит А?

Хората обикновено се възстановяват от хепатит А без усложнения. В редки случаи хепатит А може да доведе до чернодробна недостатъчност. Чернодробната недостатъчност поради хепатит А е по-често при възрастни на възраст над 50 години и при хора, които имат друго чернодробно заболяване. 3

Какви са симптомите на хепатит А?

Някои хора имат симптоми 2 до 7 седмици след контакта с вируса. 3 Хората с хепатит А обикновено се оправят без лечение след няколко седмици. В някои случаи симптомите могат да продължат до 6 месеца. Тези симптоми могат да включват

  • тъмно жълта урина
  • диария
  • чувствам се изморен
  • треска
  • изпражнения със сив или глинен цвят
  • болки в ставите
  • загуба на апетит
  • гадене
  • болка в корема
  • повръщане
  • жълтеникави очи и кожа, наречени жълтеница

Някои хора, заразени с хепатит А, нямат симптоми, включително много деца на възраст под 6 години. 3 По-големите деца и възрастните са по-склонни да имат симптоми.

Какво причинява хепатит А?

Вирусът на хепатит А причинява този тип хепатит и се разпространява чрез контакт с изпражненията на заразен човек. Контакт може да възникне от

  • ядене на храна, направена от заразено лице, което не е измило ръцете си след използване на банята
  • пиене на необработена вода или ядене на храна, измита в необработена вода
  • поставяне на пръст или предмет в устата си, който е влязъл в контакт с изпражненията на заразен човек
  • поддържане на близък личен контакт със заразено лице, например чрез секс или грижи за болен

Не можете да получите хепатит А от

  • бидейки кашляни или кихани от заразен човек
  • седнал до заразен човек
  • прегръщане на заразен човек

Бебето не може да получи хепатит А от кърмата. 4

Как лекарите диагностицират хепатит А?

Лекарите диагностицират хепатит А въз основа на симптоми и кръвен тест. Медицински специалист ще вземе кръвна проба от вас и ще я изпрати в лаборатория. Кръвен тест ще открие антитела срещу вируса на хепатит А, наречен имуноглобулин М (IgM) антитела, и ще покаже дали имате остър хепатит А. Ако кръвният тест открие антитела срещу вируса на хепатит А, които не са антитела IgM, значи сте имунизирани срещу хепатит A, поради минала инфекция с хепатит А или ваксинация срещу хепатит А.

Как лекарите лекуват хепатит А?

Лечението включва почивка, пиене на много течности и ядене на здравословни храни за облекчаване на симптомите. Вашият лекар може също да предложи лекарства за облекчаване на симптомите.

Говорете с Вашия лекар, преди да вземете каквито и да било лекарства без рецепта, витамини или други хранителни добавки, или допълнителни или алтернативни лекарства - всяко от тях може да увреди черния Ви дроб. Трябва да избягвате алкохола, докато Вашият лекар не Ви каже, че сте се възстановили напълно от хепатит А.

Посещавайте редовно Вашия лекар, за да сте сигурни, че тялото Ви се е възстановило напълно. Ако имате симптоми за повече от 6 месеца, посетете Вашия лекар отново.

Как мога да се предпазя от инфекция с хепатит А?

Можете да се предпазите от хепатит А, като получите ваксина срещу хепатит А. Ако не сте имали ваксината, можете да предприемете стъпки, за да намалите шанса си за инфекция.

Ако сте имали хепатит А в миналото, не можете да получите хепатит А отново. Все още можете да получите други видове вирусен хепатит.

Можете да се предпазите от хепатит А, като получите ваксина срещу хепатит А.

Ваксина срещу хепатит А

Всички деца трябва да получават ваксина срещу хепатит А между 12 и 23 месечна възраст. Хората, които са по-склонни да бъдат заразени, и хората с хронично чернодробно заболяване също трябва да получат ваксината.

Лекарите дават ваксина срещу хепатит А на два изстрела. Трябва да получите втория изстрел 6 до 12 месеца след първия изстрел. Трябва да направите и двете снимки, за да сте напълно защитени срещу вируса.

Ако пътувате до развиваща се страна, където хепатит А е често срещан и не сте получили ваксина срещу хепатит А, говорете с Вашия лекар за това как да предотвратите получаването на хепатит А. Ако е възможно, опитайте се да вземете и двете снимки на ваксината срещу хепатит А преди отидете. Ако нямате време да направите и двата изстрела, направете първия изстрел възможно най-скоро. Повечето хора получават известна защита в рамките на 2 седмици след първия изстрел.

Намалете шанса си за инфекция

Можете да намалите шанса си да получите хепатит А, като измиете добре ръцете си със сапун и топла вода за 15 до 30 секунди

  • след използване на тоалетната
  • след смяна на памперси
  • преди и след боравене или приготвяне на храна

Когато пътувате в развиваща се страна, пийте бутилирана вода. Използвайте бутилирана вода, за да си миете зъбите, да правите кубчета лед и да миете плодове и зеленчуци.

Когато пътувате в развиваща се страна, пийте бутилирана вода.

Предотвратяване на инфекция след контакт с вируса

Ако смятате, че сте влезли в контакт с вируса на хепатит А, веднага се обърнете към Вашия лекар. Доза от ваксината срещу хепатит А или лекарство, наречено имуноглобулин срещу хепатит А, може да ви предпази от заразяване. Вашият лекар може да препоръча доза ваксина или лекарство, ако

  • с който живеете, правили сте секс или сте имали близък контакт с някой, който има хепатит А
  • споделили сте незаконни наркотици с някой, който е имал хепатит А
  • яли сте храна или пили вода, вероятно съдържаща вируса на хепатит А

Трябва да получите дозата на ваксината или лекарството малко след контакт с вируса, за да предотвратите инфекция.

Как мога да предотвратя разпространението на хепатит А сред другите?

Ако имате хепатит А, можете да намалите шансовете си за разпространение на инфекцията, като измиете ръцете си с топла сапунена вода след използване на тоалетната и преди фиксиране или ядене на храна. Докато сте болни, избягвайте близък контакт с другите и не приготвяйте храна и не поднасяйте храна на другите. Също така кажете на Вашия лекар, зъболекар и други здравни специалисти, че имате хепатит А.

Говорете с център за кръводаряване, преди да дарите кръв. Ако сте имали хепатит А, когато сте били на възраст под 11 години, може да сте в състояние да дарите кръв. Ако сте имали хепатит А, когато сте били на 11 или повече години, не трябва да дарявате кръв.

Вие сте най-заразни - можете да разпространявате вируса на другите - през 2-те седмици преди да имате симптоми. Може да сте заразни до 3 седмици, след като развиете симптоми. Децата често са заразни по-дълго от възрастните. 5

Какво трябва да ям и пия, ако имам хепатит А?

Ако имате хепатит А, трябва да се храните балансирано, здравословно. Говорете с Вашия лекар за здравословно хранене. Трябва също да избягвате алкохола, защото той може да причини повече увреждане на черния дроб.

Препратки

[1] Надзор за вирусен хепатит - Съединени щати, 2017. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията, Уебсайт на отдела за вирусен хепатит. www.cdc.gov/hepatitis/statistics/2017surveillance/index.htm. Оценявани 10 септември 2019 г. Достъп до 11 септември 2019.

[2] Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Национална система за наблюдение на болестите, подлежащи на обявяване, седмични таблици с данни за инфекциозни заболявания. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията, уебсайт на Отдела за здравна информатика и наблюдение. https://wonder.cdc.gov/nndss/static/2018/52/2018-52-table2H.html. Достъп до 19 септември 2019 г.

[3] Въпроси и отговори за хепатит А за обществеността. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията, Уебсайт на отдела за вирусен хепатит. www.cdc.gov/hepatitis/hav/afaq.htm. Оценявани 13 март 2019 г. Достъп до 14 август 2019 г.

[4] Rac MW, Sheffield JS. Профилактика и лечение на вирусен хепатит по време на бременност. Клиники по акушерство и гинекология в Северна Америка. 2014; 41 (4): 573–592.

[5] Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Глава 9: Хепатит А. В Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Епидемиология и профилактика на ваксино-предотвратими болести. 13-то изд. Вашингтон, окръг Колумбия: Фондация за обществено здраве; 2015: 135–148.

Това съдържание се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти. NIDDK превежда и разпространява резултатите от изследванията, за да повиши знанията и разбирането за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и обществеността. Съдържанието, произведено от NIDDK, се преглежда внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

NIDDK иска да благодари:
Пол Мартин, доктор по медицина, Медицински факултет на Университета в Маями Милър

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център