Хепатит Б

хепатит

Вирусният хепатит поразява хиляди канадци, което води до краткосрочно заболяване, хронични инфекции и дори животозастрашаващи последици. Една от трите най-чести форми на вирусен хепатит е хепатит В.

Хепатит В е вид чернодробно заболяване, причинено от вируса на хепатит В и е един от най-често срещаните щамове на вирусен хепатит (останалите са вирусът на хепатит А и вирусът на хепатит С). Много хора, които се заразяват с хепатит В, никога не се разболяват и се възстановяват напълно. Други получават кратко, остро заболяване с умора и загуба на апетит и кожата и очите им пожълтяват (състояние, наречено „жълтеница“). По-малко от 5% от възрастните, които получават остър хепатит В, развиват хроничен хепатит, който може да доведе до цироза (белези на черния дроб) и/или рак на черния дроб по-късно в живота. Хроничният хепатит В е „тиха“ болест, тъй като често не се появяват симптоми, докато черният Ви дроб не бъде сериозно увреден. Бебетата и децата, заразени с хепатит В, имат много по-голяма вероятност да развият хронична инфекция, отколкото възрастните.

Канадската чернодробна фондация е първата организация в света, която подкрепя декларация, призоваваща за глобални стратегии за елиминиране на вирусен хепатит В и С.

Мога ли да го взема?

Попълнете онлайн въпросника за вирусен хепатит на английски, френски или китайски, за да разберете риска.

Как да получа хепатит В?

Човек, който има остър или хроничен хепатит В, може да предаде инфекцията на други хора чрез кръвта си и други телесни течности или чрез сексуален контакт. Вирусът на хепатит В се намира главно в кръвта, спермата и вагиналната течност на заразен човек. Слюнката също е телесна течност, но концентрацията на вируса е 1000 до 10 000 пъти по-малка от тази, която се намира в кръвта.

Може да рискувате да се изложите на хепатит В чрез незащитен секс, татуировки, пиърсинг, педикюр, маникюр или медицински процедури с неправилно стерилизирано оборудване, споделяне на лична хигиена с заразен човек (напр. Самобръсначки, четки за зъби, нокторезачки) или осигуряване на спешна първа помощ, при която влизате в контакт с кръв или други телесни течности.

Кой е най-застрашен от хепатит В?

Хепатит В е разпространен в цял свят. В региони, където хепатит В е най-често срещан, като страни в Азия и Африка, поне всеки пети човек може да бъде заразен с този вирус.

Имате висок риск от заразяване с хепатит В, ако:

  • правят незащитен секс със заразен човек;
  • имат незащитен секс с множество сексуални партньори;
  • имате полово предавана инфекция (ППИ);
  • са родени от майка, заразена с хепатит В;
  • използвайте инжекционни лекарства и споделяйте замърсени препарати/инжекционни материали; или
  • получи татуировка или пиърсинг с нестерилизирани игли или замърсено мастило.

Имате умерен риск от заразяване с хепатит В, ако:

  • имат братя и сестри или други членове на семейството, които имат хепатит В;
  • споделяне на домакинство с някой, който има хепатит В;
  • живеят или пътуват до региони, където хепатит В е по-често срещан;
  • сте изложени на кръв и телесни течности поради вашата работа; или
  • получи рани от ухапване, съдържащи кръв от заразено лице.

Хепатит В НЕ се предава от човек на човек от:

  • кашлица, кихане;
  • докосване или ръкостискане със заразен човек;
  • споделяне на храна, напитки или прибори за хранене;
  • използване на тоалетни седалки;
  • прегръдка и целувка; или
  • друг случаен контакт.

Какви са симптомите?

Какво се случва с вас при заразяване с хепатит В, зависи до голяма степен от възрастта, на която за първи път се заразявате, и от това колко добре се справя имунната ви система с вируса. Ако сте заразени като възрастен, може да имате кратко заболяване с леки или умерени симптоми като жълтеница, тъмна урина, умора, дискомфорт в корема и загуба на апетит. Като възрастен имате 95% шанс да изчистите инфекцията напълно и да развиете защита през целия живот срещу този вирус. Острата инфекция рядко (в по-малко от 1% от случаите) води до тежко заболяване, което изисква трансплантация на черен дроб.

Повечето бебета и деца, изложени на този вирус, никога нямат признаци и симптоми. За съжаление, те са по-склонни да станат носители на хепатит В за цял живот, тъй като имунната им система не е в състояние да се бори и да изчисти вируса от тялото си. В тези случаи хроничните инфекции често не се откриват или „вдигат“ до много по-късно от живота, когато човекът се разболее сериозно от чернодробно заболяване.

Хроничната инфекция с хепатит В преминава през различни фази, които също показват колко добре тялото ви се справя с вируса. Въпреки че повечето хора с хроничен хепатит В имат неактивно заболяване и ще останат здрави, около всеки четвърти ще има активно заболяване, което може да доведе до цироза (белези на черния дроб), чернодробна недостатъчност и рак на черния дроб.

Хората, които са здрави с неактивно заболяване, все още могат да бъдат изложени на риск от реактивиране на вируса, особено когато имунната им система е отслабена от лекарства като химиотерапия или други вирусни инфекции.

Ще се нуждаете от лечение, ако имате продължаващо активно заболяване, което причинява много увреждане на черния дроб, или ако ще приемате лекарства, които ще отслабят имунната ви система.

Ако нямам симптоми, как да разбера дали имам хепатит В?

За да потвърдите дали имате или не хепатит В, ще ви трябват кръвни изследвания.

Ако имате поне един рисков фактор (вижте раздели по-горе „Как да получа хепатит В?“ И „Кой е най-изложен на риск“), трябва да поискате от вашия доставчик на здравни услуги да бъде изследван за хепатит В. Също така трябва да бъдете тестван за хепатит В, ако:

  • родени сте в регион, където хепатит В е по-често срещан, включително Азия, Африка, Южна и Източна Европа, Тихоокеанските острови, Близкия изток и Арктика;
  • единият или и двамата ви родители са имигрирали от регион, където хепатит В е по-често срещан;
  • живеете или пътувате до региони, където хепатит В е по-често срещан;
  • имате фамилна анамнеза за чернодробно заболяване или рак на черния дроб;
  • бил си в затвора;
  • бременна си;
  • вие сте мъж, който прави секс с мъже;
  • имате ХИВ;
  • имате хроничен хепатит С;
  • получавате бъбречна диализа;
  • някога сте използвали инжекционни лекарства, дори само веднъж;
  • имате необясними анормални чернодробни ензими; или ако
  • получавате лекарства, които потискат имунната система.

Как мога да избегна хепатит В?

Съществува безопасна и ефективна ваксина, която може да ви предпази от хепатит В. Ваксината обикновено се прилага в три дози за период от шест месеца. Ваксината ще ви осигури дълготрайна защита. Предлага се и комбинирана ваксина срещу хепатит А и хепатит В.

Други начини да защитите себе си или близките си хора включват:

  • Приемете практики за безопасен секс.
  • Избягвайте да споделяте предмети за лична хигиена (например самобръсначки, четки за зъби, нокторезачки)
  • Ако сте били изложени на вируса на хепатит В (в рамките на предходните седем дни или по-малко), инжектиране на имуноглобулин на хепатит В може да ви помогне да се предпазите.
  • Ако сте бременна, уверете се, че сте подложени на скрининг за хепатит В. Ако резултатът от теста покаже, че имате вирус, уверете се, че бебето ви получава безплатната ваксина срещу хепатит В. Ако имате хепатит В, кърменето е безопасно, ако бебето е получило както защитно антитяло, наречено имунен глобулин, така и първата доза ваксина срещу хепатит В през първите 12 часа от живота. Говорете с Вашия лекар за имунизиране на новороденото (някои провинции имат универсална имунизация срещу новородени хепатит В, докато други имунизират само бебета на майки, заразени с хепатит В).
  • Ако решите да си направите татуировка, пиърсинг, маникюр или педикюр, уверете се, че съоръжението използва игли и мастила за еднократна употреба и/или следва правилни процедури за стерилизация.

Може ли хепатит В да се лекува?

Ако знаете, че сте били изложени на вируса на хепатит В през последните седем дни или по-малко, можете да получите инжекция на имуноглобулин на хепатит В, която може да ви попречи да развиете болестта. Освен това няма лечение за остър хепатит В.

Ако имате хроничен хепатит В, съществуват два вида лечение; интерферон, който е лекарство, прилагано с игла, и антивирусни лекарства, които се приемат през устата. Понастоящем одобрените перорални лекарства за хепатит В включват ламивудин, адефовир, телбивудин, тенофовир и ентекавир. Тези лечения не осигуряват лечение, но предлагат контрол на вируса, така че да се предотврати по-нататъшно увреждане на черния дроб. Кога и как да лекувате хепатит В е решение между Вас и Вашия лекар. Наличността на лекарствата, изброени по-горе, може да варира в различните провинции въз основа на провинциалните планове за лекарства и индивидуалните застрахователни планове.

Как мога да си платя лекарствата?

Частни здравни осигуровки или планове за наркотици
Ако имате частна здравна застраховка или план за наркотици на работа, може да успеете да платите лекарствата чрез вашия план. Моля, консултирайте се с вашата частна здравна застраховка или доставчик на план за лекарства, за да видите дали вашето лекарство е покрито.

Публично финансирани планове за наркотици
Всяка провинция и територия има свои собствени правила. Някои провинциални планове за наркотици осигуряват покритие за лица на 65 и повече години или за лица, които са на социално подпомагане. Някои провинции (например Онтарио) предоставят специална подкрепа за лица с ниски доходи. Моля, обадете се на вашето провинциално министерство или министерство на здравеопазването, за да получите повече информация относно условията на публично финансирания план за лекарства във вашата провинция. (вижте връзките на страница 13 от „Ръководство за здравето“)

Публична програма за наркотици в Квебек
В Квебек всички трябва да бъдат покрити от застраховка за лекарства, отпускани с рецепта, или чрез частни или публично финансирани планове.

Всяко провинциално и териториално правителство предлага план за обезщетение на наркотици за допустими групи. Някои са универсални програми, базирани на доходи. Повечето имат специфични програми за групи от населението, които може да изискват по-голямо покритие за високи разходи за лекарства. Тези групи включват възрастни хора, получатели на социална помощ и лица със заболявания или състояния, свързани с високи разходи за наркотици. За повече подробности, моля, свържете се с вашето провинциално или териториално министерство на здравеопазването или кликнете върху съответната връзка по-долу.

Фармацевтични компании
Някои фармацевтични компании предоставят лекарства на пациенти, които не могат да си ги позволят или които нямат държавна или частна застраховка по програмите за състрадателна употреба. Всяка програма има свои условия за допустимост. Моля, говорете с Вашия лекар, за да проверите дали отговаряте на условията за такава програма.

Налична програма за помощ на пациенти за лечение на хепатит В
• Програма за поддръжка на Gilead Momentum HBV 1 (888) 453-8885
- VEMLIDY (тенофовир алафенамид)

Може ли хепатит В да се контролира чрез правилно хранене и упражнения?

Важно е хората с чернодробни заболявания да спазват здравословна, питателна диета, както е посочено от Health Canada в „Хранене добре с Канада“.

Алкохолът също може да увреди черния дроб, така че е най-добре хората с хепатит В да не пият. Следването на здравословен начин на живот може също да предотврати мастна чернодробна болест, друга чернодробна болест, силно разпространена в Канада.

Хепатитът В обаче не може да се контролира само чрез здравословно хранене и упражнения. Хепатит В може да се контролира само чрез налично в момента лечение, предписано от Вашия лекар. Вашият лекар ще трябва да прави редовни кръвни изследвания, за да знае колко от активния вирус е в кръвта ви (вирусния товар). Тестът за вирусно натоварване се използва за наблюдение и управление на пациенти с хепатит В. Вирусният товар може да каже на Вашия лекар дали се нуждаете от лечение на хепатит В и колко добре реагирате на лечението.

Ако имам хепатит В и се чувствам здрав, трябва ли да продължавам да ходя на лекар?

Хроничният хепатит В е „тиха“ болест, тъй като често не се появяват симптоми, докато черният Ви дроб не бъде сериозно увреден. Въпреки че много хора с хроничен хепатит В имат неактивно заболяване и ще останат здрави, около всеки четвърти ще има активно заболяване, което може да доведе до цироза, чернодробна недостатъчност и рак на черния дроб.

Тъй като хепатит В няма симптоми, докато черният Ви дроб не е сериозно увреден, кръвният тест е единственият начин Вашият лекар да разбере дали хепатитът Ви е активен или неактивен и да предложи лечение, ако е необходимо. За да помогнете на Вашия лекар да следи как се държи Вашата болест с течение на времето, ще Ви трябват повторни кръвни изследвания през целия живот на всеки шест до 12 месеца. Някои тестове, като HBV DNA (вирусно натоварване), може да се наложи да се правят по-често (на всеки три до шест месеца). Не е необходимо лечение, докато вирусът е неактивен, но трябва да продължите да получавате редовни кръвни изследвания от Вашия лекар, за да наблюдавате чернодробното си заболяване.

Къде мога да получа по-подробна информация за това как да живея с хепатит В?

По-подробна информация може да се намери в брошурата на Канадската чернодробна фондация „Здравословен живот с вирусен хепатит“, включително:

  • Какво да очаквате, ако имате хепатит В;
  • Различните видове кръвни тестове и какво измерват;
  • Как да се подготвите за среща с Вашия лекар;
  • Какъв избор да направите, за да предотвратите допълнително увреждане на черния дроб;
  • Кой трябва да знае дали имате хепатит В и как да им каже;
  • Как да разпознаем и да се справим със симптомите;
  • Как да намеря финансова помощ;
  • Какви въпроси да зададете, когато обмисляте алтернативни терапии.

поддържа

Национална линия за помощ:
Този ресурс за поддръжка дава на вас и на любимия ви човек някъде да се обърнете за отговори след диагнозата, помага ви да разберете болестта си и ви предоставя необходимите ресурси. Можете да се обадите на 1 (800) 563-5483 от понеделник до петък от 9:00 до 17:00 ч. EST.

Мрежата за партньорска подкрепа:
Това е национална мрежа от хора, живеещи с чернодробни заболявания, които са предложили да споделят своя опит с другите. Тя е разработена от канадската чернодробна фондация като средство за свързване на канадци като вас, които имат член на семейството, който има чернодробно заболяване, който се грижи за някой, който страда от чернодробно заболяване, или който е диагностициран с чернодробно заболяване, за да говорите за притеснения с връстник в подобна ситуация.

Ако искате да бъдете свързани с Peer Supporter във вашия район или искате да се присъедините към Peer Support Network, моля, попълнете формуляра за регистрация на Peer Support Network.