хиатална

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Какво е хиатална херния?

Хиатална херния възниква, когато горната част на стомаха се изтласква нагоре през диафрагмата и в областта на гърдите.

Диафрагмата е голям мускул, който се намира между корема и гърдите. Използвате този мускул, за да ви помогне да дишате. Обикновено стомахът ви е под диафрагмата, но при хора с хиатална херния част от стомаха се изтласква нагоре през мускула. Отворът, през който се движи, се нарича прекъсване.

Това състояние се проявява най-вече при хора на възраст над 50 години. Това засяга до 60 процента от хората до навършването на 60 години, според Асоциацията за осведоменост за рака на хранопровода.

Точната причина за много хиатални хернии не е известна. При някои хора нараняването или друго увреждане може да отслаби мускулната тъкан. Това прави възможно стомаха да прокара през диафрагмата.

Друга причина е оказването на прекалено голям натиск (многократно) върху мускулите около стомаха. Това може да се случи, когато:

  • кашлица
  • повръщане
  • напрежение по време на дефекация
  • вдигане на тежки предмети

Някои хора също се раждат с необичайно голяма пауза. Това улеснява движението на стомаха през него.

Факторите, които могат да увеличат риска от хиатална херния, включват:

  • затлъстяване
  • стареене
  • пушене

Обикновено има два вида хиатална херния: плъзгащи се хиатални хернии и фиксирани или параезофагеални хернии.

Плъзгаща се хиатална херния

Това е най-често срещаният тип хиатална херния. Това се случва, когато стомахът и хранопровода се плъзгат в и извън гърдите през прекъсването. Плъзгащите се хернии са склонни да бъдат малки. Те обикновено не причиняват никакви симптоми. Те може да не се нуждаят от лечение.

Фиксирана хиатална херния

Този тип херния не е толкова често срещан. Известна е също като параезофагеална херния.

При фиксирана херния част от стомаха се изтласква през диафрагмата и остава там. Повечето случаи не са сериозни. Съществува риск обаче притокът на кръв към стомаха Ви да се блокира. Ако това се случи, това може да причини сериозни щети и се счита за спешна медицинска помощ.

Рядко се случва дори фиксирани хиатални хернии да причинят симптоми. Ако усетите някакви симптоми, те обикновено се причиняват от стомашна киселина, жлъчка или въздух, постъпващи в хранопровода ви. Честите симптоми включват:

  • киселини, които се влошават, когато се наведете или легнете
  • болка в гърдите или болка в епигастриума
  • проблеми с преглъщането
  • оригване

Препятствие или удушена херния може да блокира притока на кръв към стомаха. Това се счита за спешна медицинска помощ. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако:

  • чувствате гадене
  • сте повръщали
  • не можете да прекарате бензин или да изпразните червата си

Не приемайте, че хиаталната херния причинява болка в гърдите или дискомфорт. Това може да е и признак на сърдечни проблеми или пептична язва. Важно е да посетите Вашия лекар. Само тестването може да установи какво причинява симптомите.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) се появява, когато храната, течностите и киселината в стомаха ви попаднат в хранопровода. Това може да доведе до киселини или гадене след хранене. Често хората с хиатална херния имат ГЕРБ. Това обаче не означава, че едното или другото състояние винаги причинява другото. Можете да имате хиатална херния без ГЕРБ или ГЕРБ без херния.

Няколко теста могат да диагностицират хиатална херния.

Рентгенова снимка на барий

Вашият лекар може да Ви накара да изпиете течност с барий в нея, преди да направите рентгенова снимка. Тази рентгенова снимка осигурява ясен силует на горната част на храносмилателния тракт. Изображението позволява на Вашия лекар да види местоположението на стомаха Ви. Ако излиза през диафрагмата, имате хиатална херния.

Ендоскопия

Вашият лекар може да извърши ендоскопия. Той или тя ще плъзне тънка тръба в гърлото ви и ще я предаде до хранопровода и стомаха. След това Вашият лекар ще може да види дали стомахът Ви прокарва диафрагмата Ви. Всяко удушаване или препятствие също ще се вижда.

Повечето случаи на хиатални хернии не изискват лечение. Наличието на симптоми обикновено определя лечението. Ако имате киселинен рефлукс и киселини в стомаха, може да се лекувате с лекарства или, ако те не работят, с операция.

Лекарства

Лекарствата, които Вашият лекар може да предпише, включват:

  • извънборсови лекарства за неутрализиране на стомашната киселина
  • блокери на Н2-рецептори без рецепта или рецепта, които намаляват производството на киселина
  • инхибитори на протонната помпа без рецепта или с рецепта, за да се предотврати производството на киселина, давайки време на хранопровода да се излекува

Хирургия

Ако лекарствата не работят, може да се наложи операция на хиаталната херния. Въпреки това хирургичната намеса не се препоръчва често.

Някои видове операции за това състояние включват:

  • възстановяване на слаби мускули на хранопровода
  • поставяне на стомаха на място и намаляване на прекъсването

За да извършат операция, лекарите правят или стандартен разрез в гърдите или корема, или използват лапароскопска операция, която съкращава времето за възстановяване.

Хернията може да се върне след операция. Можете да намалите този риск, като:

  • поддържане на здравословно тегло
  • получаване на помощ за вдигане на тежки предмети
  • избягване на натоварване на коремните мускули

Промени в начина на живот

Киселинният рефлукс причинява повечето симптоми на хиатална херния. Промяната на вашата диета може да намали симптомите ви. Може да ви помогне да ядете по-малки хранения няколко пъти на ден, вместо три големи хранения. Също така трябва да избягвате хранене или закуски в рамките на няколко часа след лягане.

Има и определени храни, които могат да увеличат риска от киселини. Помислете за избягване:

  • пикантни храни
  • шоколад
  • храни, приготвени с домати
  • кофеин
  • лук
  • цитрусови плодове
  • алкохол

Други начини за намаляване на симптомите включват:

  • спиране на тютюнопушенето
  • повдигане на главата на леглото ви с поне 6 инча
  • избягване да се навеждате или лежите след хранене

Може да не избегнете хиаталната херния изцяло, но можете да избегнете влошаването на херния, като:

  • загуба на излишно тегло
  • не се напряга по време на дефекация
  • получаване на помощ при повдигане на тежки предмети
  • избягване на стегнати колани и определени коремни упражнения