В този член

В този член

В този член

  • Какво е хиатална херния?
  • Симптоми на хиатална херния
  • Причини за хиатална херния
  • Хиатални херния Рискови фактори
  • Диагностика на хиатална херния
  • Лечение на хиатална херния
  • Промени в начина на живот на хиаталната херния и домашните средства

Какво е хиатална херния?

Хиаталната херния е, когато стомахът ви изпъкне в гърдите през отвор в диафрагмата, мускулът, който разделя двете области. Отворът се нарича хиатус, така че това състояние се нарича още хиатусна херния.

Има два основни типа хиатални хернии: плъзгащи се и параезофагеални.

Обикновено хранопроводът (хранителната тръба) минава през прекъсването и се прикрепя към стомаха. При плъзгаща се хиатална херния стомахът и долната част на хранопровода се плъзгат нагоре в гърдите през диафрагмата. Повечето хора с хиатални хернии имат този тип.

Параезофагеалната херния е по-опасна. Вашият хранопровод и стомах остават там, където трябва, но част от стомаха ви се изстисква през прекъсването, за да седне до хранопровода. Стомахът ви може да се изцеди и да загуби кръвоснабдяването си. Вашият лекар може да нарече това удушена херния.

диагностика

Симптоми на хиатална херния

Много хора с хиатална херния не забелязват никакви симптоми. Други могат да имат:

  • Киселини от гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
  • Болка в гърдите
  • Подуване на корема
  • Оригване
  • Проблеми с преглъщането
  • Лош вкус в устата
  • Разстроен стомах и повръщане
  • Обратен поток от храна или течност от стомаха в устата
  • Задух

Потърсете веднага медицинска помощ, ако имате хиатална херния и:

  • Силна болка в гърдите или корема
  • Разстроен стомах
  • Повръщане
  • Не може да качи или да предава газ

Това може да са признаци на удушена херния или запушване, които са спешни медицински случаи.

Причини за хиатална херния

Лекарите не знаят защо се случват повечето хиатални хернии. Причините могат да включват:

  • Раждане с по-голям хиатален отвор от обикновено
  • Нараняване на района
  • Промени в диафрагмата с напредване на възрастта
  • Повишаване на налягането в корема, като от бременност, затлъстяване, кашлица, повдигане на нещо тежко или напрежение в тоалетната

Хиатални херния Рискови фактори

Хиаталните хернии се случват по-често при жени, хора с наднормено тегло и хора над 50 години.

Диагностика на хиатална херния

За да диагностицира хиатална херния, Вашият лекар може да направи тестове, включително:

  • Бариева лястовица. Пиете течност, която се появява на рентгенова снимка, за да може Вашият лекар да разгледа по-добре хранопровода и стомаха Ви.
  • Ендоскопия. Вашият лекар поставя дълга, тънка тръба, наречена ендоскоп, в гърлото ви. Камера в края показва вътре в хранопровода и стомаха.
  • Езофагеална манометрия. Различен тип тръба се спуска в гърлото ви, за да провери налягането в хранопровода, когато преглъщате.

Продължава

Лечение на хиатална херния

Ако нямате никакви симптоми, може да не се нуждаете от лечение.

Ако имате киселинен рефлукс, Вашият лекар може да предложи лекарства за лечение на тези симптоми, включително:

  • Антиациди за отслабване на стомашната киселина
  • Инхибитори на протонната помпа или H-2 рецепторни блокери, за да предпазят стомаха ви да произвежда толкова киселини
  • Прокинетиката, за да направи вашия езофагеален сфинктер - мускулът, който предпазва стомашната киселина от резервно копие в хранопровода ви - по-силен. Те също така помагат на мускулите в хранопровода да работят и помагат на стомаха да се изпразни.

Вашият лекар може да направи операция, ако имате параезофагеална херния (когато част от стомаха ви изстиска през прекъсването), така че стомахът ви да не се удуши.

Много операции на хиатална херния използват метод, наречен лапароскопия. Вашият лекар ще направи няколко малки (5 до 10 милиметра) порязвания в корема ви. Те вкарват инструмент, наречен лапароскоп, през тези разрези и той изпраща снимки на монитор, така че Вашият лекар да вижда вътре в тялото Ви. Тези „минимално инвазивни“ процедури имат по-малки порязвания, по-малък риск от инфекция, по-малко болка и белези и по-бързо възстановяване от традиционните операции.

Промени в начина на живот на хиаталната херния и домашните средства

Някои промени в ежедневието ви могат да помогнат при симптомите на киселинен рефлукс. Те включват:

  • Не упражнявайте и не легнете 3 или 4 часа след като ядете.
  • Избягвайте кисели храни като портокалов сок, доматен сос и сода.
  • Ограничете пържените и мазни храни, алкохола, оцета, шоколада и кофеина.
  • Яжте по-малки ястия.
  • Повдигнете главата на леглото си на около 6 инча.
  • Не носете тесни колани или дрехи, които оказват натиск върху корема ви.
  • Отслабнете с излишни килограми.
  • Не пушете.

Източници

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания.

Национални здравни институти.

Потребителска версия на Merck: „Хиатална херния.“

Клиника в Кливланд: „Хиатална херния.“

Медицински център на Университета в Рочестър: „Хиатална херния.“

Клиника Майо: „Хиатална херния.“

Световен вестник по гастроентерология: „Добавяне на прокинетици към PPI терапия при гастроезофагеална рефлуксна болест: мета-анализ.“