Хидронефрозата е състояние, при което единият или двата бъбрека се разтягат и подуват в резултат на натрупването на урина вътре в тях.

пикочния мехур

Той може да засегне хора на всяка възраст и понякога се забелязва при неродени бебета по време на рутинно ултразвуково сканиране на бременността. Това е известно като антенатална хидронефроза.

Хидронефрозата обикновено не причинява дългосрочни проблеми, ако бъде диагностицирана и лекувана незабавно.

Бебетата със заболяването може изобщо да не се нуждаят от лечение.

Но състоянието може да увеличи шансовете ви да получите инфекции на пикочните пътища (ИПП).

При тежки случаи, които не се лекуват, бъбреците могат да станат белези, което може да доведе до загуба на бъбречна функция (бъбречна недостатъчност).

Хидронефроза при бебета

Хидронефрозата все по-често се открива при неродените бебета по време на рутинни ултразвукови сканирания.

Това е известно като антенатална хидронефроза. Смята се, че се появява най-малко 1 на всеки 100 бременности.

Като родител може да е притеснително да научите, че бебето ви има проблем с бъбреците.

Но повечето случаи на хидронефроза при бебета не са сериозни и не трябва да влияят на резултата от вашата бременност.

Около 4 от всеки 5 случая ще се разрешат сами преди или в рамките на няколко месеца след раждането и няма да причинят дългосрочни проблеми за вас или вашето бебе.

Останалите случаи може да изискват лечение с антибиотици за предотвратяване на бъбречни инфекции, а в някои случаи може да се наложи операция.

Знаци и симптоми

Хидронефрозата не винаги причинява симптоми. Ако това се случи, те могат да се развият бързо за няколко часа или постепенно в продължение на седмици или месеци.

Симптомите могат да включват:

  • болка в гърба или отстрани - това може да е внезапно и силно или може да е тъпа болка, която идва и си отива с течение на времето; може да се влоши, след като сте изпили много течност
  • симптоми на ИМП, като необходимост от пикаене по-често, болка или усещане за парене, докато пикаеш, и чувство на умора и неразположение
  • кръв в урината
  • уриниране по-рядко, отколкото преди или със слаба струя

Трябва да посетите личния си лекар, ако развиете силна или постоянна болка в гърба или отстрани, имате симптоми на ИМП или забележите промяна в честотата на уриниране.

Те могат да ви насочат за ултразвуково сканиране, за да оцените бъбреците си.

Хидронефрозата при бебета обикновено не причинява симптоми, но трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро, ако детето ви развие признаци на възможна ИМП, като висока температура без друга очевидна причина.

Какво причинява хидронефроза?

Хидронефрозата, диагностицирана по време на бременност, обикновено е лека. Смята се, че е причинено от увеличаване на количеството урина, което вашето бебе произвежда в по-късните етапи на бременността.

В по-тежки случаи това може да бъде причинено от запушване на потока на урината от бъбреците към пикочния мехур, обратно изтичане на урина от пикочния мехур към бъбреците или запушване на потока урина от пикочния мехур.

При възрастни хидронефрозата обикновено се причинява от:

  • камъни в бъбреците
  • бременност
  • уголемена простатна жлеза при мъжете
  • стесняване на уретерите (тръбите, които пренасят урина от бъбреците към пикочния мехур), причинено от нараняване, инфекция или операция
  • някои видове рак, включително рак на бъбреците, рак на пикочния мехур, рак на простатата или рак на яйчниците

Лечение на хидронефроза

Ако имате хидронефроза, лечението ви ще зависи от това какво причинява състоянието и колко тежко е то.

Бременни жени и бебета със заболяване може да не се нуждаят от лечение.

При възрастни първият етап от лечението често е източването на урината от бъбреците чрез поставяне на тръба, наречена катетър, в пикочния мехур или бъбреците.

Това ще помогне за облекчаване на натиска върху бъбреците.

След като налягането е облекчено, може да се наложи да се лекува причината за натрупването на урина.

Използваните лечения ще зависят от това защо се е развило състоянието.

  • бъбречните камъни могат да бъдат премахнати по време на операция или да бъдат разбити с помощта на звукови вълни
  • уголемената простата може да бъде лекувана с медикаменти или операция за отстраняване на част от простатата
  • запушванията в уретерите могат да бъдат лекувани с помощта на операция за поставяне на малка тръба, наречена стент
  • ракът може да бъде лекуван с помощта на комбинация от химиотерапия, лъчетерапия или операция за отстраняване на раковата тъкан

Страницата е последно прегледана: 11 юли 2018 г.
Следващото преразглеждане е на 11 юли 2021 г.