Информация за статия

Кореспонденция: ND Kruyt, Катедра по неврология, Академичен медицински център H2-222, Университет в Амстердам, пощенска кутия 22700, 1100 DE Амстердам, Холандия. Имейл: [имейл защитен]

хипергликемия

Изследванията на NDK и GJB се подкрепят от безвъзмездна финансова помощ от Академичния медицински център на Университета в Амстердам и Университетския медицински център Утрехт. Изследването на GJB се подкрепя и от грант 907-00-140 от Холандската организация за научни изследвания (ZonMw).

Резюме

Хипергликемия след аневризмален субарахноидален кръвоизлив (aSAH) се появява често и е свързана със забавена мозъчна исхемия (DCI) и лош клиничен резултат. В този преглед ние подчертаваме механизмите, които причиняват хипергликемия след aSAH, и обсъждаме как хипергликемията може да допринесе за лош клиничен резултат при тези пациенти. Тъй като хипергликемията може да бъде модифицирана с интензивна инсулинова терапия (IIT), ние систематично преглеждахме литературата за IIT при пациенти с aSAH. При тези пациенти IIT изглежда трудно да се постигне по отношение на съществено понижаване на нивата на кръвната глюкоза без повишен риск от (сериозна) хипогликемия. Следователно, преди започване на широкомащабно рандомизирано проучване за изследване на клиничната полза от IIT, проучвания от фаза II, вероятно с помощта на мониторинг на церебралната кръвна захар чрез микродиализа, първо ще трябва да подобрят тази терапия както по отношение на безопасността, така и на адекватността.