хиперлипидемия

Хиперлипидемията или високият холестерол се отнася до повишени нива на мазнини в кръвта. Повечето хора обикновено не изпитват никакви симптоми, но хиперлипидемията увеличава риска от развитие на сърдечни заболявания и увеличава риска от инсулт и смърт.

В Съединените щати около 1 на всеки 3 души има хиперлипидемия.

В тази статия обясняваме симптомите и причините за хиперлипидемия. Също така разглеждаме как да го предотвратим и лекуваме.

Споделете в Pinterest Тъй като хиперлипидемията често не причинява симптоми, хората обикновено не знаят, че я имат, докато не присъстват на рутинен преглед.

Хиперлипидемията означава, че има твърде много холестерол в кръвта.

Холестеролът е восъчна мастна молекула, която черният дроб произвежда. Той е от съществено значение за здравите клетъчни мембрани, функционирането на мозъка, производството на хормони и съхранението на витамини.

Има два вида протеини или липопротеини, които транспортират холестерола до клетките: липопротеини с ниска плътност (LDL) или лош холестерол и липопротеини с висока плътност (HDL) или добър холестерол. LDL има вредно въздействие върху здравето. HDL обаче противодейства на ефектите от LDL.

HDL е полезен за здравето, тъй като пренася излишния холестерол обратно в черния дроб за отделяне. След това черният дроб елиминира холестерола чрез жлъчката. LDL, който остава в кръвта, уврежда здравето, защото позволява натрупването на излишен холестерол в кръвта.

Триглицеридите са друг вид мазнини в кръвта. Те не са вид холестерол, но имат силна връзка със сърдечни заболявания. Като такива лекарите измерват и нивата на триглицеридите при хора с хиперлипидемия.

Човек може да развие хиперлипидемия, ако има такава или комбинация от следното:

  • високи нива на LDL
  • високи нива на HDL
  • повишени нива на триглицериди

Следващата таблица подчертава идеалните нива на холестерола:

Обикновено хората с хиперлипидемия не изпитват никакви симптоми. Въпреки това, тези с фамилна или наследствена хиперлипидемия могат да развият жълти, мастни образувания около очите или ставите.

Лекарят обикновено открива хиперлипидемия по време на рутинен кръвен тест или след сърдечно-съдово събитие, като инфаркт или инсулт.

Прекомерното натрупване на мазнини с течение на времето може да причини атеросклероза. Това е, когато плаките се развиват по стените на артериите и кръвоносните съдове и стесняват отворите. Това може да доведе до нестабилен кръвен поток през съдовете и може значително да увеличи риска от сърдечни заболявания и инсулт.

Начинът на живот и диетата са важен начин за предотвратяване и лечение на хиперлипидемия.

Опциите включват ядене на „здравословна за сърцето“ диета, редовни упражнения, непушене и поддържане на здравословно телесно тегло.

Здравословната диета на сърцето включва свеждане до минимум на приема на наситени мазнини, транс-мазнини и диетичен холестерол и консумиране на разнообразие от цели плодове и зеленчуци, много фибри, много вода и пълнозърнести храни.

Хората трябва да се опитат да ограничат или премахнат бързо хранене, храни с високо съдържание на въглехидрати и всякакви преработени храни или храни, които не предлагат добра хранителна стойност.

Рибите, ядките и бобовите растения съдържат „здравословни мазнини“, така че могат да осигурят ползи за хората, които трябва да намалят нивата на LDL холестерола. Когато използвате масло, изберете зехтин или друго масло, богато на мононенаситени мазнини.

Тегло

Хората с наднормено тегло или със затлъстяване също са изложени на по-голям риск от развитие на хиперлипидемия и сърдечни заболявания.

Отслабването може да помогне на човек да намали нивата на LDL, общия холестерол и триглицеридите. Той може също така да стимулира HDL, което помага да се премахне LDL от кръвта.

Физическа дейност

Липсата на физическа активност е друг рисков фактор за сърдечни заболявания.

Редовното упражнение и активност помага на човек да намали LDL, да повиши HDL и да насърчи загубата на тегло.

Американската сърдечна асоциация препоръчва на хората да правят 150 минути умерено интензивна физическа активност всяка седмица.

Не пуши

Пушенето предизвиква много проблеми, които допринасят за сърдечни заболявания.

Той насърчава атеросклерозата, повишава нивата на LDL и насърчава възпалението и образуването на кръвни съсиреци.

Отказът от тютюнопушене ще доведе до по-високи нива на HDL. Това може да е една от причините, поради които рискът от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) намалява, след като човек спре да пуши.

Човек с хиперлипидемия може да намали риска от сърдечно-съдови проблеми по-късно в живота, като стриктно спазва диетата и плана за лечение, препоръчани от лекарите.

Самоуправлението на хиперлипидемия чрез балансирана диета и редовна физическа активност може да помогне на човек да намали нивата на липопротеините в кръвта си.

Генетиката обаче определя и нивата на холестерола, така че здравословният начин на живот не винаги може да бъде достатъчен за намаляване на холестерола. Някои хора може да се нуждаят от лекарства.

Обикновено лекарите предписват статини, като симвастатин, ловастатин, аторвастатин и розувастатин, за намаляване на холестерола. Тези лекарства намаляват количеството холестерол, което черният дроб произвежда.

Статините могат да причинят странични ефекти, включително мускулна болка. Мускулната болка обикновено е безвредна, но в редки случаи статините могат да причинят мускулно увреждане или разпад.

Всеки, който намира болката за трудно поносима, трябва да говори с лекаря си, преди да спре приема на лекарствата. От съществено значение е да се балансира рискът от сърдечно-съдово събитие и риска от нежелани реакции преди спиране на лечението със статини.

Хората, чиито нива на холестерол не достигат желаната цел след прием на статини, може да се нуждаят от по-високи дози статини или допълнителни лекарства. Други нестатинови лекарства включват езетимиб и по-рядко фибрати или ниацин.

Нови насоки предполагат, че се предлагат и инхибитори на PCSK9, като еволокумаб (Repatha).

Инхибиторите на PCSK9 могат да бъдат скъпи, така че лекарят трябва да вземе това предвид, преди да ги предпише. Насоките обаче препоръчват по-ниска цена за тези лекарства, за да се даде достъп на определени групи от населението до лекарството.

Това включва хора с наследствена хиперлипидемия, които иначе не могат да приемат лекарството, от което се нуждаят, или такива, които са прекарали инфаркт и не могат да постигнат целта си за LDL с други лекарства.