Растително хранене

От д-р Малкълм Макей

хипертония
Хипертонията (високо кръвно налягане) е водеща причина за смърт в световен мащаб. Това е основен рисков фактор за сърдечни заболявания и инсулти и причинява увреждане на бъбреците и други органи. То е толкова често при възрастните хора в Австралия и други развити страни, че се счита за нормална част от стареенето - но не е задължително. Кръвното налягане не се повишава с възрастта в общностите, които издържат на минимално обработена растителна диета. Дори в развитите страни хората, които спазват веганска диета, имат една четвърт от риска от хипертония, отколкото тези, които ядат месо.

Изследванията на храненето са установили много специфични връзки между диетата и хипертонията. Затлъстяването, хранителната сол и ниският прием на зеленчуци увеличават вероятността хората и общностите да развият високо кръвно налягане. Вашият лекар може да знае, че диетата DASH е основан на доказателства диетичен подход за лечение на хипертония. Той е създаден, за да даде на пациентите много от предимствата на вегетарианската или веганска диета, като същевременно все още включва малко месо в диетата. Веганската група в здравното проучване на Adventist 2 имаше една четвърт от разпространението на хипертонията в сравнение с „всеядните“.

Важно е да се контролира хипертонията в дългосрочен план и ние подкрепяме основаната на доказателства употреба на лекарства за поддържане на кръвното налягане в безопасни граници. Въпреки това, пълноценните храни, растителното хранене имат мощен терапевтичен ефект върху хипертонията и повечето хора в крайна сметка ще могат да намалят и често спират лекарствата си, когато има високо ниво на придържане към този подход. Препоръчваме промените в лекарствата да се извършват само под медицински контрол. Понякога може да се наложи да се намалят лекарствата през първите седмици от диетичния преход, за да се избегне прекомерно ниско кръвно налягане. Дневник на домашните измервания на кръвното налягане може да помогне на Вашия лекар да ‘отпише’ лекарствата, тъй като здравето Ви се подобрява.

„Есенциална хипертония“, повишено кръвно налягане без видима причина, е заболяване в начина на живот. Гените могат да ни направят по-податливи на факторите на начина на живот, които повишават кръвното налягане, но рядко са причина за хипертония сами. Физиологията на хипертонията и последиците от начина на живот са сложни, но простотата само на яденето на цели растителни храни адресира повечето от основните причини за това заболяване. Хипертонията може да бъде интелигентен физиологичен отговор от нашите тела - увеличаване на налягането, за да изтласка повече кръв през нарушена съдова система. Намаляването на налягането с лекарства не лекува причината, но намалява риска от инсулт и други усложнения.

Излагането на типична австралийска диета през целия живот може да причини необратими промени, които допринасят за постепенно повишаване на кръвното налягане с възрастта и увеличаване на нивата на хипертония. Дългосрочната хипертония допълнително подчертава някои от тези промени. Големите артерии, които образуват багажника и основните клонове на нашето артериално дърво, се втвърдяват, така че вече не се разтягат и отдръпват с всеки сърдечен ритъм, за да изгладят пулсовото налягане - което води до повишено систолично (най-високо число) кръвно налягане. Бъбреците намаляват във функцията си и стават по-малко ефективни при отделянето на излишната сол и течности - задържаната течност води до повишаване на кръвното налягане. По-малките артерии могат да се стеснят от плака, ограничавайки потока и стимулирайки компенсаторно повишаване на кръвното налягане. Други промени в артериите и регулаторните системи допълнително подчертават болестта. Хипертонията може да премине „повратна точка“ (аналогично на концепцията за климатичните промени) и лечението на причината, диетата и начина на живот може да не я върне към нормалното, но винаги ще помогне.

Артериите са живи динамични структури и това, което ядем при всяко хранене, подобрява или инхибира способността им да се разширяват, когато е подходящо. Артериите в цялото ни тяло трябва да поддържат някакъв мускулен тонус, за да се избегне сценарият, при който всяка артерия се отпуска едновременно, причинявайки катастрофален спад на кръвното налягане - известен в медицината като „шок“. Мускулният тонус на артериите се контролира от подобни на плочки ендотелни клетки, които подреждат артериите и произвеждат локално действащ хормон, азотен оксид, който кара артериалния мускул да се отпусне малко. Всичко, което уврежда ендотела - напр. Месо, масло, преработена храна, тютюнопушене - повишава артериалния тонус в цялото тяло, повишавайки налягането, необходимо за поддържане на притока на кръв. Здравословната растителна диета свежда до минимум нещата, които увреждат ендотела - наситени мазнини, TMAO и т.н. - като същевременно осигурява съставки, които защитават ендотелните клетки - напр. Антиоксиданти -, което води до фино отпускане на артериите в цялото тяло, което води до намаляване на кръвно налягане.

Докато пълноценните храни, растителната диета е идеална за профилактика и лечение на хипертония, има много малки корекции на диетата и начина на живот, които ще доведат до още по-ефективен контрол на кръвното налягане. Недиетичните фактори включват:

  • Редовна физическа активност (150-300 минути на седмица)
  • Адекватен доброкачествен сън. (Сънната апнея причинява хипертония)
  • Управление на стреса и емоционално благополучие

Управлението на теглото е важно. Излишните телесни мазнини и метаболитните промени, свързани с коремните мазнини и високия хранителен прием на мазнини и калории, повишават кръвното налягане чрез множество механизми. Намаляването на общата енергийна плътност на диетата и управлението на поведенческите аспекти на храненето е най-простият и здравословен начин за поддържане на стройно тяло в дългосрочен план.

Солта (натрий) не е оправдана като причина за повишено кръвно налягане, въпреки че някои хора могат да бъдат по-чувствителни към солта от други. Съотношението на натрий към калий също е важно, както и някои от другите минерали, открити в растенията. Диетичните фибри и други фитонутриенти вероятно също са важни. Яжте голямо количество разнообразни зеленчуци и други пълноценни растителни храни и няма да се налага да се притеснявате за нито един от тези хранителни вещества. Може да се наложи натрият да бъде ограничен до доста ниски нива, за да намали ефективно кръвното налягане, напр. 1200 mg на ден или по-малко. Целите растителни храни съдържат много по-малко натрий от този, но много ежедневни храни като хляб и сосове съдържат много повече натрий.

Ястията с много високо съдържание на мазнини могат да направят кръвта ни мътна, мътна и трудна за изпомпване през най-малките кръвоносни съдове, капилярите - това може да доведе до компенсаторно повишаване на кръвното налягане. Натоварената с мазнини кръв също уврежда ендотела.

Обратно към ендотел: възрастта и дългосрочното излагане на увреждащи храни и начин на живот могат да ни оставят с намален брой ендотелни клетки, намален капацитет за производство на азотен оксид и по-голяма чувствителност към всичко, което уврежда ендотелните клетки. Дори малки количества животински продукти, пържени храни и растителни масла (дори зехтин) може да са достатъчни, за да поддържат повишено кръвно налягане, когато ендотелът вече е повреден. Клиницистите, които лекуват сърдечно-съдови заболявания с цели растителни храни, са единодушни в своята присъда - No Oil!

Богати на нитрати храни

Нормалното кръвно налягане е 120/80 или по-малко. Хипертонията се определя като кръвно налягане над 140/90 (повече от веднъж и се измерва в покой, следвайки препоръчани протоколи за точно измерване). По-ниско кръвно налягане, 110/70 или по-малко, е типично за здрави групи хора и е свързано с още по-нисък сърдечно-съдов риск - препоръчва се като цел за пациенти с висок риск. Натискането на това кръвно налягане с фармацевтичните продукти обаче увеличава риска от странични ефекти на лекарството - докато намаляването на кръвното налягане, предизвикано от WFPB и начина на живот, има само добри странични ефекти.

Изводът е, че цяла храна, растителна диета - с високо съдържание на пълнозърнести храни, грудки, бобови растения, зеленчуци и плодове - ще оптимизира кръвното Ви налягане и на практика всички хора с хипертония ще се подобрят и повечето ще могат да намалят или да спрат техните лекарства. Някои хора ще се нуждаят от висока степен на спазване на диетата, за да получат пълни ползи - минимална сол, абсолютно никакво масло и избягване на богати на мазнини растения, както и кафе. Някои специфични растителни храни като листни зелени зеленчуци, богати на нитрати, активно намаляват кръвното налягане. Редовното упражнение допълнително ще намали кръвното налягане.

Не спирайте лекарствата си за кръвно налягане без медицинско наблюдение.

Забележка: В четвъртък, 15 октомври 2020 г. в 19:30 ч., Провеждаме уебинар „Обратната болест на сърцето с пълноценно хранене на растителна основа“. Цена 25 $. Подробности:

  • Азотен оксид и диетичен нитрат: Друга причина да ядете зеленчуците си - Конър Керли, д-р
  • Кислородна кръв с богати на нитрати зеленчуци (видео) - Д-р Майкъл Грегър, също тази публикация в блога: Кои зеленчуци имат най-много нитрати?
  • Високо кръвно налягане (хипертония) - д-р John McDougall, а също и тази връзка, която има дълго есе за хипертонията
  • Как се отнасям към пациенти с повишено кръвно налягане - д-р Джон Макдугъл (2009)
  • Високо кръвно налягане: Симптом, а не болест - д-р Джон Макдугал (3 мин. Видео)
  • Медицинско съобщение на д-р Джон Макдугал за: Високо кръвно налягане - (2 1/2 мин. Видео - малка вариация от предишното видео)
  • Високо кръвно налягане - Алън Голдхамер
  • Събуждане за ефектите на кофеина - Джеф Новик (прекъсната връзка NB)
  • Appel, L. J., Brands, M. W., Daniels, S. R., Karanja, N., Elmer, P. J., & Sacks, F. M. (2006). Диетични подходи за профилактика и лечение на хипертония: Научно изявление на Американската сърдечна асоциация, Хипертония, 47 (2), 296-308.
  • Appleby, P. N., Davey, G. K., & Key, T. J. (2002). Хипертония и кръвно налягане сред месоядците, рибоядците, вегетарианците и веганите в EPIC-Оксфорд. Хранене на общественото здраве, 5 (5), 645-654.
  • Borgi, L., Curhan, G. C., Willett, W. C., Hu, F. B., Satija, A., & Forman, J. P. (2015). Дългосрочен прием на животинска плът и риск от развитие на хипертония в три проспективни кохортни проучвания. Списание за хипертония, 33 (11), 2231-2238.
  • Goldhamer, A. C., Lisle, D. J., Sultana, P., Anderson, S. V., Parpia, B., Hughes, B., & Campbell, T. C. (2002). Медицинско наблюдение на гладно само с вода при лечението на гранична хипертония. Журнал по алтернативна и допълнителна медицина, 8 (5), 643-650.
  • Kerley, C. P., Dolan, E., James, P. E., & Cormican, L. (2018). Диетичният нитрат понижава амбулаторното кръвно налягане при лекувана, неконтролирана хипертония: 7-d, двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо-контролирано, кръстосано проучване. Британски вестник за хранене, 119 (6), 658-663.
  • Ma, L., Hu, L., Feng, X., & Wang, S. (2018). Нитрати и нитрити в здравето и болестите. Стареене и болести, 9 (5), 938-945.
  • Mattos, C. B., Viana, L. V., Paula, T. P., Sarmento, R. A., Almeida, J. C., Gross, J. L., & Azevedo, M. J. (2015). Повишеният прием на протеини е свързан с неконтролирано кръвно налягане чрез 24-часово амбулаторно проследяване на кръвното налягане при пациенти с диабет тип 2. Журнал на Американския колеж по хранене, 34 (3), 232-239.
  • McDougall, J., Litzau, K., Haver, E., Saunders, V., & Spiller, G. A. (1995). Бързо намаляване на серумния холестерол и кръвното налягане чрез дванадесетдневна, много нискомаслена, строго вегетарианска диета. Вестник на Американския колеж по хранене, 14 (5), 491-496.
  • McDougall, J., Thomas, L. E., McDougall, C., Moloney, G., Saul, B., Finnell, J. S.,. . . Петерсен, К. М. (2014). Ефекти от 7 дни върху ad libitum веганска диета с ниско съдържание на мазнини: кохортата на програмата McDougall. Nutrition Journal, 13 (1), 99.
  • Yokoyama, Y., Nishimura, K., Barnard, N. D., Takegami, M., Watanabe, M., Sekikawa, A.,. . . Miyamoto, Y. (2014). Вегетариански диети и кръвно налягане: мета-анализ. JAMA Internal Medicine, 174 (4), 577-587.

Страницата е създадена на 18 декември 2014 г.
Страницата е последно актуализирана на 13 декември 2018 г. (съществено преработена)