В този член

В този член

В този член

  • Какво е хипотиреоидизъм?
  • Симптоми на хипотиреоидизъм
  • Причини за хипотиреоидизъм
  • Рискови фактори за хипотиреоидизъм
  • Диагностика на хипотиреоидизъм
  • Лечение на хипотиреоидизъм
  • Усложнения на хипотиреоидизъм

Какво е хипотиреоидизъм?

Хипотиреоидизмът, наричан още слабо действащо заболяване на щитовидната жлеза, е често срещано заболяване. При хипотиреоидизъм щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза.

Видео транскрипция

NIH.gov.
Nucleus Medical Media.

Щитовидната жлеза се намира в предната долна част на врата. Хормоните, освободени от жлезата, преминават през кръвта ви и засягат почти всяка част от тялото ви, от сърцето и мозъка, до мускулите и кожата.

тиреоидна

Щитовидната жлеза контролира как клетките на тялото ви използват енергия от храната, процес, наречен метаболизъм. Наред с други неща, метаболизмът ви влияе върху температурата на тялото ви, сърдечния ритъм и колко добре изгаряте калории. Ако нямате достатъчно хормон на щитовидната жлеза, процесите в тялото ви се забавят. Това означава, че тялото ви произвежда по-малко енергия и метаболизмът ви става бавен.

Симптоми на хипотиреоидизъм

Симптомите на хипотиреоидизъм могат да бъдат неясни и често могат да имитират други състояния. Те могат да включват:

  • Промени в менструалния цикъл
  • Запек
  • Депресия
  • Суха коса и косопад
  • Суха кожа
  • Повишен холестерол
  • Умора
  • По-голяма чувствителност към студ
  • Дрезгав глас
  • Болки в ставите, скованост и подуване
  • Проблеми с паметта
  • Мускулни болки и скованост
  • Мускулна слабост
  • Подпухнало лице
  • Бавен пулс
  • Подуване на щитовидната жлеза (гуша)
  • Необяснимо наддаване или затруднено отслабване
  • Синдром на карпалния тунел

Бебетата с хипотиреоидизъм може да нямат симптоми. Ако се появят симптоми, те могат да включват:

  • Студени ръце и крака
  • Запек
  • Екстремна сънливост
  • Дрезгав плач
  • Малък или никакъв растеж
  • Нисък мускулен тонус (флопи бебе)
  • Постоянна жълтеница (пожълтяване на кожата и бялото на очите)
  • Лоши хранителни навици
  • Подпухнало лице
  • Подуване на стомаха
  • Подут език
  • Пъпна херния

Уговорете среща с вашия доставчик на здравни грижи, ако вие или вашето бебе имате някой от тези симптоми. Важно е да се отбележи, че тези симптоми могат да се дължат на други медицински състояния.

Деца и тийнейджъри също могат да имат хипотиреоидизъм с признаците и симптомите, наблюдавани при възрастни. Децата и тийнейджърите също могат да имат:

  • Забавяния в пубертета
  • Забавяне в растежа и по-нисък ръст
  • Бавно умствено развитие
  • По-бавно развитие на постоянните зъби

Причини за хипотиреоидизъм

Най-честата причина за хипотиреоидизъм е тиреоидит на Хашимото. "Тиреоидит" е възпаление на щитовидната жлеза. Тиреоидит на Хашимото е автоимунно разстройство. С Hashimoto’s тялото ви произвежда антитела, които атакуват и унищожават щитовидната жлеза. Тиреоидит може да бъде причинен и от вирусна инфекция.

Продължава

Други причини за хипотиреоидизъм включват:

Първичният хипотиреоидизъм се причинява от проблем със самата щитовидна жлеза.

Вторичният хипотиреоидизъм се появява, когато друг проблем пречи на способността на щитовидната жлеза да произвежда хормони. Например хипофизната жлеза или хипоталамусът произвеждат хормони, които задействат освобождаването на тиреоиден хормон. Проблем с една от тези жлези може да направи щитовидната ви жлеза слабо активна.

Понякога една недостатъчно активна щитовидна жлеза, която е резултат от проблем с хипоталамуса, се нарича третичен хипотиреоидизъм.

Продължава

Рискови фактори за хипотиреоидизъм

Жените, особено възрастните жени, са по-склонни да развият хипотиреоидизъм, отколкото мъжете. Също така е по-вероятно да развиете хипотиреоидизъм, ако имате близък член на семейството с автоимунно заболяване. Други рискови фактори включват:

  • Раса (бяла или азиатска)
  • Възраст (старее)
  • Преждевременно побеляла коса
  • Автоимунни нарушения като диабет тип 1, множествена склероза, ревматоиден артрит, цьолиакия, болест на Адисън, пернициозна анемия или витилиго
  • Биполярно разстройство
  • Синдром на Даун
  • Синдром на Търнър

Диагностика на хипотиреоидизъм

Ако имате симптоми на хипотиреоидизъм, Вашият лекар ще назначи кръвни изследвания за проверка на нивата на хормоните. Те могат да включват:

  • Тиреоид-стимулиращ хормон (TSH)
  • Т4 (тироксин)

По-ниските от нормалните нива на Т4 обикновено означават, че имате хипотиреоидизъм. Някои хора обаче могат да имат повишени нива на TSH, докато имат нормални нива на T4. Това се нарича субклиничен (лек) хипотиреоидизъм. Смята се, че това е ранен стадий на хипотиреоидизъм.

Ако вашите резултати от теста или физически преглед на щитовидната жлеза са необичайни, Вашият лекар може да назначи ултразвук на щитовидната жлеза или сканиране на щитовидната жлеза, за да провери за възли или възпаление.

Лечение на хипотиреоидизъм

Ако имате хипотиреоидизъм, Вашият лекар ще Ви предпише синтетичен (създаден от човека) хормон на щитовидната жлеза Т4. Вие приемате това хапче всеки ден. Някои други лекарства могат да повлияят на това как тялото ви абсорбира синтетичния хормон на щитовидната жлеза. Уверете се, че Вашият лекар знае за всички лекарства, билки и добавки, които приемате, включително продукти без рецепта.

Ще ви трябват редовни кръвни изследвания, за да проверите нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Може да се наложи Вашият лекар да коригира дозата на Вашето лекарство от време на време.

Може да отнеме малко време, за да разберете правилната доза тиреоиден хормон, от която се нуждаете. Вашият лекар ще Ви направи кръвен тест за проверка на нивата на TSH от 6 до 8 седмици след започване на приема на синтетични хормони и след това веднъж на 6 месеца.

Ако дозата Ви е твърде висока и получите твърде много хормон, може да имате следните нежелани реакции:

  • Апетитът се увеличава
  • Не мога да спя
  • Сърцебиене
  • Треперене

Хората с тежък хипотиреоидизъм или сърдечни заболявания могат да започнат с ниска доза синтетичен хормон и след това постепенно да увеличат количеството, за да може сърцето им да се адаптира към него.

След като имате правилната доза, не трябва да имате странични ефекти от хормоните си. Но не спирайте и не пропускайте лекарствата си, защото симптомите на хипотиреоидизъм могат да се върнат.

Ако наддадете или загубите дори до 10 килограма телесно тегло, може да се наложи да проверите отново нивата на TSH, за да видите дали дозата на хормона трябва да се коригира.

Продължава

Усложнения на хипотиреоидизъм

Нелекуваният хипотиреоидизъм може да причини усложнения като:

Проблемите с щитовидната жлеза при бременна жена могат да засегнат развиващото се бебе. През първите три месеца на бременността бебето получава всички хормони на щитовидната жлеза от майка си. Ако майката има хипотиреоидизъм, бебето не получава достатъчно хормон на щитовидната жлеза. Това може да доведе до проблеми с психическото развитие.

Изключително ниските нива на тиреоиден хормон могат да причинят животозастрашаващо състояние, наречено микседем. Микседемът е най-тежката форма на хипотиреоидизъм. Човек с микседем може да загуби съзнание или да влезе в кома. Състоянието може също да доведе до много ниска телесна температура, което може да причини смърт.

Източници

Фондацията на хормоните: „Проблеми с щитовидната жлеза“.

Семеен лекар: "Хипотиреоидизъм."

MedlinePlus: "Болести на щитовидната жлеза."

Национална служба за информация за ендокринните и метаболитните болести: „Хипотиреоидизъм“.

Американска асоциация на щитовидната жлеза: „Уеб брошура за хипотиреоидизъм“, „Хипотиреоидизъм (недействащ).“

WomensHealth.gov: "Болест на щитовидната жлеза."

Клиника Майо: „Хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза).“

Харвардското медицинско училище: „Намаляването на забавянето на щитовидната жлеза.“

Muscles, Ligaments и Tendons Journal: „Тиреоидни хормони и сухожилия: Текущи възгледи и перспективи за бъдещето. Кратък преглед. "