Какво е гастректомия?

Гастректомия е хирургична процедура, която се прави за отстраняване на целия или част от стомаха. Стомахът е J-образен орган, който обработва хранителни вещества и храносмилане. След като ядете, храната, която се усвоява частично от стомаха, след това се предава в червата. Там той продължава да се обработва. Наличието на гастректомия ще промени начина, по който тялото ви усвоява храната, тъй като част от или целия ви стомах ще бъдат премахнати.

процедури

Може да се използва гастректомия за лечение на:

  • Рак на стомаха.
  • Рак на хранопровода.
  • Неракови тумори.
  • Кървещи язви.
  • Възпаление.
  • Перфорация на стената на стомаха (дупка в стомашната стена).
  • Полипи и/или тежки пептични или дуоденални язви.
  • Тежко и животозастрашаващо затлъстяване.

Има много видове гастректомия, включително:

  • Частична гастректомия (междинна гастректомия): Отстранява се част от стомаха (често долната част). В някои случаи могат да бъдат отстранени лимфни възли и други органи и тъкани.
  • Обща гастректомия: Премахване на целия стомах. Лимфните възли и други органи могат да бъдат отстранени. Тази процедура изисква тънките черва да бъдат свързани с останалата част на хранопровода.
  • Гастректомия на ръкава: Лявата част на стомаха се отстранява, обикновено по време на операция за отслабване.
  • Езофагогастректомия: Отстранява се горната част на стомаха и част от хранопровода.

Може да са необходими и други видове операции, заедно с гастректомия. Вашият доставчик на здравни грижи ще разговаря с вас относно конкретния ви план за грижи.

Как се извършва гастректомия?

Има различни начини, по които може да се направи гастректомия. Те включват:

  • Отворена процедура: Ще се направи голям разрез (разрез) през коремната (коремната) стена. Разрезът ще бъде затворен със скоби или конци.
  • Лапароскопска процедура: Правят се няколко малки разреза (разфасовки) и в тези малки отвори се вкарват лапароскопски хирургически инструменти.

Какви са рисковете, свързани с гастректомия?

Съществуват рискове и странични ефекти, свързани с гастректомия. Рисковете и страничните ефекти могат да бъдат:

  • Инфекция при разреза и/или вътре в тялото.
  • Кървене.
  • Реакция на анестезия (анестезията е лекарството, което получавате, за да ви помогне да заспите през операцията, да не си спомняте и да управлявате болката. Реакциите могат да включват хрипове, обрив, подуване и ниско кръвно налягане).
  • Запушване на червата (това е запушване на червата, което може да ограничи храносмилането или премахването на движенията на червата).
  • Инцизионна херния (когато тъкан в корема изтласква мускула. ​​Тя може да изглежда като бучка и може да бъде болезнена или нежна при допир).
  • Кръвни съсиреци.
  • Увреждане на органите в близост.
  • Киселинен рефлукс, диария, гадене и/или повръщане.
  • Стриктура (стесняване) поради натрупване на белези.
  • Дъмпинг синдром (движението на храната в тънките черва, което се случва по-бързо, отколкото би трябвало).
  • Ниски нива на витамини в тялото ви, което може да доведе до анемия, отслабена имунна функция, чупливи кости и/или мускулна слабост.
  • Отслабване.

Какво представлява възстановяването?

Възстановяването след гастректомия ще зависи от степента на процедурата, която сте имали. Обикновено е необходим 6-12 дневен престой в болница. Може да имате назогастрална сонда (NG сонда) от носа надолу в стомаха/червата, за да се отцеди съдържанието на стомаха. Може да се нуждаете от хранителни вещества, дадени чрез интравенозна (IV) линия или тръба за хранене. Може да се нуждаете от катетър за пикочен мехур, за да изцедите урината си за кратък период от време. Вашият здравен екип ще премахне тръбите и ще промени диетата ви, докато се възстановявате.

Ще Ви бъде казано как да се грижите за Вашите хирургически разрези и ще Ви бъдат дадени други инструкции, преди да напуснете болницата.

Вашият медицински екип ще обсъди с вас лекарствата, които ще приемате, като тези за болка, кръвен съсирек, инфекция, рефлукс и профилактика на запек, добавки с витамини и/или други състояния.

Вашият доставчик ще говори с вас за ограничения на активността и промени в диетата ви въз основа на вашата операция и конкретна ситуация.

Какво ще ми трябва у дома?

  • Термометър за проверка за повишена температура, която може да е признак на инфекция.
  • Широки прилепнали дрехи.
  • Предмети за грижи с разрез, често доставяни от болницата/офиса на доставчика.

Обадете се на вашия здравен екип, ако имате:

  • Симптоми на инфекция като треска, студени тръпки, зачервяване, подуване, болка, отделяне или кървене от разреза.
  • Диария и/или гадене/повръщане, които няма да изчезнат.
  • Всяка нова или влошаваща се болка.
  • Болка или подуване на крака, прасеца или крака.
  • Промени в урината, като кръв или спешност.
  • Кашлица, задух или болка в гърдите.

Как мога да се грижа за себе си?

Може да се нуждаете от член на семейството или приятел, който да ви помага при ежедневните задачи, докато се почувствате по-добре. Може да отнеме известно време, преди екипът ви да ви каже, че е добре да се върнете към нормалната си дейност.

Не забравяйте да приемате предписаните ви лекарства според указанията, за да предотвратите болка, инфекция и/или запек. Обадете се на вашия екип с нови или влошаващи се симптоми.

Има начини за управление на запек след операцията. Можете да промените диетата си, да пиете повече течности и да приемате лекарства без рецепта. Говорете с вашия екип за грижи, преди да приемате лекарства за запек.

Поемането на дълбоко въздух и почивка може да помогне за справяне с болката, да запази белите ви дробове здрави след анестезия и да насърчи доброто оттичане на лимфната течност. Опитайте се да правите упражнения за дълбоко дишане и релаксация няколко пъти на ден през първата седмица или когато забележите, че сте допълнително напрегнати.

  • Пример за упражнение за релаксация: Докато седите, затворете очи и поемете 5-10 бавни дълбоки вдишвания. Отпуснете мускулите си. Бавно завъртете главата и раменете си.

Тази статия съдържа обща информация. Моля, не забравяйте да говорите с вашия екип за грижи за вашия конкретен план и възстановяване.