Какво е оофоректомия и как се извършва?

Оофоректомията е отстраняване на яйчниците. Яйчниците са двата бадемовидни органа, които съдържат и освобождават яйцеклетки за овулация. Те също така правят хормони. Тази операция може да се направи самостоятелно или с хистеректомия.

вашия екип

Видовете оофоректомия включват:

  • Едностранна оофоректомия: Премахване на един яйчник.
  • Двустранна оофоректомия: Премахване на двата яйчника.
  • Салпингектомия: Отстраняване на маточната тръба (и).
  • Едностранна салпингоооректомия: Отстраняване на един яйчник и фалопиева тръба.
  • Двустранна салпингоооректомия: Отстраняване на двата яйчника и техните фалопиеви тръби.

Премахването на яйчниците може да се използва за лечение на някои случаи на:

  • Рак на яйчниците.
  • Ендометриоза.
  • Тазова болка.
  • Тазова възпалителна болест.
  • Тубо-яйчников абсцес.
  • Неракови кисти на яйчниците.
  • Торзия на яйчниците.
  • Намалете риска от рак на гърдата и/или рак на яйчниците при жени, които са изложени на по-висок от нормалния риск.

Има различни начини за извършване на оофоректомия. Използваният тип ще зависи от вашата ситуация.

Хирургичните подходи включват:

  • Отворена коремна хирургия: Прави се разрез на корема за отстраняване на яйчниците.
  • Лапароскопска процедура: Правят се много малки разрези. В един от тези разрези се поставя лапароскоп, осветена тръба с камера. Яйчниците ще бъдат премахнати през един от малките разрези на корема.
  • Роботизирана хирургия: Хирургът контролира роботизирана ръка, за да извърши операцията чрез малки разрези.

Ако искате да запазите плодовитостта си, говорете за избора си с вашия медицински екип. Може да успеете да запазите един от двата яйчника, който в много случаи ще работи нормално и е възможно естествено зачеване. Ако и двата яйчника са премахнати, трябва да говорите със специалист по фертилитет за избора си преди операцията.

Какви са рисковете от оофоректомия?

Ако и двата яйчника бъдат отстранени, ще започне менопаузата и може да се появят странични ефекти като горещи вълни и вагинална сухота. Рискът от заболяване от остеопороза, сърдечни заболявания и преждевременна смърт е по-голям, след като менопаузата започне поради премахване на яйчниците. Също така може да имате депресия, тревожност, проблеми с паметта и намалено либидо.

Какви са рисковете, свързани с оофоректомия?

Съществуват рискове и странични ефекти, свързани с ооферектомия. Рисковете и страничните ефекти могат да бъдат:

  • Кървене.
  • Кръвни съсиреци.
  • Реакция на анестезия. (Анестезията е лекарството, което ви се дава, за да ви помогне да заспите през операцията, да не си спомняте и да управлявате болката. Реакциите могат да включват хрипове, обрив, подуване и ниско кръвно налягане.)
  • Увреждане на нервите.
  • Инфекция.
  • Херния.
  • Съединителна тъкан.
  • Нараняване на пикочните пътища и/или околните органи.
  • Запушване на червата.

Какво представлява възстановяването?

Възстановяването след оофоректомия ще зависи от много фактори. Може да се наложи да останете в болницата. Ранното ходене и дълбокото дишане ще бъдат насърчавани за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и пневмония.

Вашият медицински екип ще обсъди с вас лекарствата, които ще приемате за предотвратяване на кръвни съсиреци, инфекции, болки и запек.

Ако сте претърпели лапароскопска оофоректомия, може да имате болка в рамото. Това е нормален страничен ефект и трябва да изчезне в рамките на 1-2 дни.

Вашият доставчик ще ви каже какво трябва и какво не трябва да правите, когато се приберете у дома. Това често включва:

  • Почивайте си много.
  • Избягвайте тежко вдигане.
  • Без къпане във вана, сексуален контакт или каквото и да било във влагалището (тампони, измиване и т.н.), докато не бъдете инструктирани от вашия доставчик на здравни услуги. Кърваво до леко вагинално течение е нормално.
  • Стълби, както се толерират.
  • Не шофирайте, докато приемате наркотични лекарства за болка.
  • Ако имате запек, можете да промените диетата си, да увеличите приема на течности и да вземете лекарства без рецепта. Трябва да се избягва напрежението да се изхожда.
  • Попитайте вашия доставчик дали трябва да избягвате приема на аспирин, тъй като това може да причини кървене.

Какво ще ми трябва у дома?

  • Термометър за проверка за повишена температура, която може да е признак на инфекция.
  • Широки дрехи и бельо.
  • Предмети за грижа за разреза, често пъти доставяни от болницата/лекарския кабинет.
  • Хигиенни подложки за вагинално кървене/отделяне.

Грижа за разреза

Лапароскопска грижа за разрез:

Вашите малки разрези или ще бъдат затворени с шевове или със специално лепило. Разрезите ще бъдат покрити с превръзки, които могат да бъдат премахнати за 24 часа. Шевовете не трябва да се премахват и те ще се разтворят с течение на времето. Поддържайте разреза чист и сух.

Отворена коремна грижа за разрез:

Разрезите трябва да се поддържат чисти и сухи. Избягвайте къпането във вана в продължение на най-малко 4 седмици или докато вашият доставчик на здравни грижи не даде указания за друго. Препоръчва се душ, но не трябва да търкате разреза. Оставете водата да тече по разреза с мек сапун и подсушете.

Понякога дренажите могат да останат на място, като е важно да се внимава внимателно за нежното изсушаване.

Ако има скоби, те ще бъдат премахнати при вашето следоперативно посещение (приблизително 10-14 дни след операцията), по това време ще бъдат поставени стерилни ленти (специална лента). Добре е да се къпете със скоби или стерилни ленти.

Носете широки дрехи, за да избегнете дразнене на разреза. Избягвайте излагането на слънце на разреза.

Не прилагайте лосиони или мехлеми върху разреза си, освен ако не сте инструктирани от вашия медицински екип.

Както за лапароскопски, така и за отворени коремни разрези, не забравяйте да потърсите признаци на инфекция, включително зачервяване, подуване, дренаж или отделяне (отваряне) на разреза и докладвайте за това на вашия доставчик.

Кога да се свържете с вашия екип за грижи

  • Треска. Вашият екип за грижи ще ви каже при каква температура трябва да се свържете с тях.
  • Нова или влошаваща се болка.
  • Силно вагинално кървене.
  • Неприятно миришещо вагинално течение.
  • Гадене/повръщане.
  • Проблем с уринирането.

Как мога да се грижа за себе си?

Може да се нуждаете от член на семейството или приятел, който да ви помага при ежедневните задачи, докато се почувствате по-добре. Може да отнеме известно време, преди екипът ви да ви каже, че е добре да се върнете към нормалната си дейност.

Не забравяйте да приемате предписаните ви лекарства според указанията, за да предотвратите болка, инфекция и/или запек. Обадете се на вашия екип с нови или влошаващи се симптоми.

Има начини за управление на запек след операцията. Можете да промените диетата си, да пиете повече течности и да приемате лекарства без рецепта. Говорете с вашия екип за грижи, преди да приемате лекарства за запек.

Поемането на дълбоко въздух и почивка може да помогне за справяне с болката, да запази белите ви дробове здрави след анестезия и да насърчи доброто оттичане на лимфната течност. Опитайте се да правите упражнения за дълбоко дишане и релаксация няколко пъти на ден през първата седмица или когато забележите, че сте допълнително напрегнати.

  • Пример за упражнение за релаксация: Докато седите, затворете очи и поемете 5-10 бавни дълбоки вдишвания. Отпуснете мускулите си. Бавно завъртете главата и раменете си.

Тази статия съдържа обща информация. Моля, не забравяйте да говорите с вашия екип за грижи за вашия конкретен план и възстановяване.