Добавете към Мендели

перфорирана

Въведение

Честотата на перфорирана пептична язва остава висока в страните с ниски и средни доходи. Смъртността може да бъде значителна и е важно ранно хирургично лечение с внимателна оценка на предоперативните рискови фактори. Целта на това проучване е да опише клиничните резултати от хирургично лечение на перфорирана язвена болест в Либерия и да изследва рисковите фактори за неблагоприятни резултати.

Методи

Това проучване проследява проспективно 20 последователни пациенти, подложени на първично затваряне с пластир на омента за перфорирана препилорна или дуоденална пептична язва в Медицинския център на Джон Ф. Кенеди (JFKMC) в Монровия, Либерия от май 2009 г. до март 2010 г. Предоперативната информация е събрана във въпросник. Бяха оценени рисковите фактори за едномерни и многовариантни асоциации с вътреболнична смъртност.

Резултати

Средната възраст е 33 години и 85% са мъже. Повечето от пациентите (70%) са имали анамнеза за гастрит и употреба на антиациди. Средното време от началото на симптомите до операцията е 4,5 дни. Общата смъртност в болницата след хирургична терапия при перфорирана язвена болест е 35%. Средната продължителност на престоя сред оцелелите е била 16 дни, а смъртта е настъпила при медиана 1 ден след приемането. Продължителността на продължителността на симптомите и възрастта> 30-годишна възраст са били значително свързани с вътреболничната смъртност при еднофакторно (β = 2,60 [0,18–5,03], p = 0,035) и многовариантно тестване (β = 2,95 [0,02–5,88], p = 0,049 ).

Заключение

Язвената болест и нейното лечение представляват потенциално съществен източник на заболеваемост и смъртност в условия с ограничени ресурси. В този случай хирургичното лечение на перфорирана язвена болест носи висока смъртност и резултатите подчертават потенциала за укрепване на системите за обществено здраве, за да се предотвратят лоши здравни резултати. Язвената болест в страните с ниски и средни доходи представлява уникални предизвикателства за епидемиологията и лечението, които могат да се различават значително от основаните на факти насоки в страните с високи доходи.

Въведение

L’incidence de l’ulcère gastroduodénal perforé reste élevée dans les pays à faible et moyen revenu. La mortalité peut être élevée, et la награда за таксуване chirurgicale précoce, асоциация за оценка на soignée des facteurs de risque preopératoires, est essentielle. L’objectif de cette étude était de dcricri les résultats cliniques du traitement chirurgical des ulcères gastroduodénaux perforés au Liberia et d’étudier les facteurs de risque associés aux issues défavorables.

Методи

Cette étude s'est penchée prospectivement sur 20 пациенти consecutifs subissant une fermeture primaire avec patch épiploïque pour traiter l'ulcère prépylorique ou gastroduodénal perforé au Center médical John F. Kennedy (JFKMC) à Monrovia, au Liberia, m mai 2009. Les information préopératoires ont été saisies dans un questionnaire. Les facteurs de risque ont été évalués à des fins d’associations univariées et multivariées avec la mortalité hospitalière.

Резултати

L’âge médian était 33 ans и 85% de l’échantillon était композит d’hommes. Une majorité de bolits (70%) avait des antécédents de gastrite et avait eu recours aux antiacides. Le temps moyen entre l’apparition des simptômes et l’opération était de 4,5 jours. Le taux global de mortalité hospitalière suite à une opereration pour ulcère gastroduodénal perforé s’élevait à 35%. La durée moyenne de séjour des survivalives etait de 16 jours, et les décès survenaient en moyenne un jour après d’admission. Des simptômes sur une longue durée et un àge supérieur на 30 ans etaient significativement associés à la mortalité hospitalière dans les tests univariés (β = 2,60 [0,18–5,03], p = 0,035) et multivariés (β = 2, 95 [0,02–5,88], p = 0,049).

Заключение

L’ulcère gastroduodénal et son traitement représentent une source de morbidité et de mortalité substantielle potentielle dans des environments caractérisés par des ressources limitées. Dans cette série de cas, le traitement chirurgical de l’ulcère gastroduodénal perforé était associé à une forte mortalité, et les resultates mettent en avant le potentiel de renforcement des systèmes de santé publique afin d’éviter des issues défavoraant en termes de. Les ulcères gastroduodénaux dans les pays à faible et moyen revenu présentent des défis uniques sur le plan épidémiologique et thérapeutique susceptibles de différer dans une large mesure des direcs scientifiquement fondées disponibles dans les pays à revenu élevé.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр

Партньорска проверка под отговорността на Африканската федерация за спешна медицина.