От Катрин Барнет, DVM

Хирургични условия, Услуги за домашни любимци

Какво представлява операцията на перинеалната уретростомия? ->
перинеална
-->

A перинеална уретростомия (понякога наричана PU) е хирургична процедура, която се извършва най-често върху мъжки котки с уринарна обструкция. Тази процедура премахва най-тясната част на пикочен канал (тръбата, която транспортира урината от пикочния мехур до екстериора на тялото), позволяваща по-лесно уриниране с по-малък риск от реструктуриране.

Мъжките котки развиват уринарни запушвания много по-лесно от женските котки, поради разликите в анатомията на пикочните пътища между двата пола. Докато женската уретра е сравнително къса и поддържа постоянен диаметър, докато пътува от пикочния мехур до външния си отвор, мъжката уретра се различава по това, че е малко по-дълга и, което е по-важно, тя се стеснява, когато навлиза в пениса. Това стесняване на уретрата предразполага мъжете към уринарни обструкции, при които уретрата се запушва с камъни, кръвни съсиреци, слуз или тумори. Перинеалната уретростомия създава нов пикочен отвор, който намалява дължината на уретрата и позволява на урината да заобикаля този стеснен регион. Тази операция може да намали вероятността от повтаряща се обструкция.

По-рядко перинеалната уретростомия може да се извърши и при котки с тежка травма на уретрата. Като позволява на урината да излезе от тялото, преди да достигне до увредената част на пикочните пътища (например в случай на травматично увреждане на пениса), вашият ветеринарен лекар може да гарантира, че усложнения като белези или инфекция не причиняват обструкция на урината за вашата котка.

Кога се препоръчва операция на перинеална уретростомия?

Операцията на перинеална уретростомия се препоръчва най-често в следните ситуации.

  • Уретрална обструкция в пениса, която не може да бъде отстранена чрез медицинска терапия. Обикновено уретралните обструкции се изместват от преминаването на пикочния катетър. Този катетър се прокарва през външния отвор на уретрата към пикочния мехур; всички камъни или слуз, които се намират в уретрата, се промиват в пикочния мехур, където те могат да бъдат адресирани с помощта на лекарства или хирургическа намеса. В случай на препятствие, което не може да се облекчи с катетър, може да се наложи перинеална уретростомия за възстановяване на потока на урината и позволяване на котката да уринира.
  • Повтарящи се уретрални обструкции. При някои мъжки котки запушването на урината може да се превърне в често явление. Дори ако тези котки могат да бъдат отблокирани, котките, които често преструктурират, може да се възползват от перинеална уретростомия, за да намалят вероятността от бъдещи препятствия.

Как се извършва операция на перинеална уретростомия?

Вашата котка ще бъде подложена на предхирургичен преглед, както и преди анестезия на кръвни изследвания преди анестезия. Тази предхирургична оценка ще позволи на вашия ветеринарен лекар да оцени здравословното състояние на вашата котка и да гарантира, че той е добър кандидат за анестезия.

„Ако в момента котката ви е възпрепятствана, тя ще бъде стабилизирана преди операцията.“

Ако в момента котката ви е възпрепятствана, тя ще бъде стабилизирана преди операцията. Тази стабилизация ще включва прилагане на интравенозни течности за коригиране на дехидратацията и електролитните аномалии. Предхирургичната стабилизация ще направи котката ви по-добър кандидат за анестезия и ще намали вероятността от усложнения.

След прехирургичната оценка на вашата котка ще бъдат приложени лекарства и ще бъде поставена под обща анестезия. Ще бъде подготвено хирургичното място, като се обръсне косата от зоната и се използва хирургичен скраб за отстраняване на бактерии от повърхността на кожата, за да се предотврати инфекция. След това хирургът ще извърши перинеалната уретростомия, като премахне пениса и зашие по-дълбоката област с по-голям диаметър на уретрата към кожата, за да създаде нов пикочен отвор.

Какви последващи грижи се изискват след перинеална уретростомия?

След операцията от вашата котка ще се изисква да носи елизаветинска яка (е-яка), за да предотврати самотравма на мястото на хирургията. Прекомерното облизване може да попречи на зарастването, което води до инфекция и образуване на белези.

Вашата котка също ще трябва да бъде спокойна и да има ограничена дейност. Вашият ветеринарен лекар може да препоръча да ограничите котката си на малка площ, далеч от други домашни любимци, където активността му може да бъде ограничена и той може да бъде внимателно наблюдаван.

Какви са очакваните резултати след перинеална уретростомия?

С подходяща предихирургична стабилизация, хирургична техника и последваща грижа прогнозата за пациенти с перинеална уретростомия е добра. Понякога може да се образува камък, който е твърде голям, за да премине през отвора за уретростомия; това обаче е необичайно и повечето котки не се възстановяват след перинеална уретростомия.