От МАРИЯ ДАНИЛОВА, Асошиейтед прес

тормозени

(AP) - Наркотиците за СПИН превърнаха Андрей от болезнено бебе в енергично малко дете, което се кикоти, докато кара шейна в заснежения си двор. Но здравето на 2-годишното дете отново е изложено на риск - той е излязъл от лекарствата си.

Украйна има най-лошата в Европа епидемия от СПИН - и тя рискува да се влоши много повече поради съкращаването на доставките на наркотици, обвинявани в корупцията в правителството и официалния тормоз над групите на СПИН и заразените с ХИВ наркомани, предупреждават здравните експерти.

Само около 20 000 от 93 000 души в Украйна, болни от СПИН или на ръба на развитието му, са се лекували преди прекъсването на доставките, започнало преди около два месеца. Сега дори те имат проблеми с достъпа до наркотици. Останалите не се лекуват, защото нито правителството, нито международните донори могат да покрият разходите.

Според UNAIDS 1,3 процента от украинците на 15 и повече години - 360 000 души - са заразени с ХИВ, най-високият процент в Европа.

Местните организации за борба със СПИН казват, че прекъсванията са причинени от държавни служители, изискващи откази от доставчиците на наркотици и излагат на риск хиляди, включително стотици деца. Без обичайните медикаменти много пациенти получават нови лекарства, които може да не са толкова ефективни и да се окажат болезнени за приспособяване.

Агенциите за международна помощ сега заплашват да лишат Украйна, където правителството контролира лечението на СПИН, от решаващо финансиране на СПИН, докато веригите за доставка не бъдат възстановени. Около 60 процента от бюджета за СПИН се финансира от държавата, а останалата част от международни донори.

Ако лекарствата не бъдат доставени незабавно, терапията срещу СПИН ще спре, тъй като заместващите доставки на лекарства също намаляват и хиляди хора могат да умрат през следващите месеци, казват групите за СПИН.

„Корупцията в Министерството на здравеопазването струва на хората живота им и, което е още по-страшно, живота на децата“, каза Дмитро Шерембей от Всеукраинската мрежа от хора, живеещи с ХИВ. Шерембей твърди, че правителството обикновено набавя лекарства за СПИН на 5 или 6 пъти над пазарния процент, тъй като работи чрез посредници, които могат да налагат по-високи цени, тъй като техните уютни връзки с държавни служители.

Глобалният фонд за борба със СПИН, туберкулоза и малария е съгласен, че в миналото украинското правителство е "преразходвало" за лекарства срещу СПИН. Министерството на здравеопазването отрича корупцията и контрира, че големите купувачи на лекарства за СПИН, като Глобалния фонд, могат да получат по-нисък процент, просто защото купуват повече, добавяйки, че вече е намалил разходите за лекарства през последните няколко години.

Според Световната здравна организация заместването на липсващите лекарства с подобни лекарства е приемливо, но все пак крайно нежелателно, когато не е необходимо от медицинска гледна точка.

Всички лекарства за СПИН идват с болезнени странични ефекти и преминаването към ново лекарство, след като са се адаптирали към един режим, може да бъде трудно за поносимост от пациентите. Новите лекарства може да са по-малко ефективни и дозировката може да е проблем. Новите лекарства също струват повече, изяждайки пари, необходими за други пациенти.

"Новите терапии струват повече пари, някои пациенти ще се разболеят, други ще умрат", каза Андреас Тамберг, управител на портфолио в Украйна в Глобалния фонд.

Майката на Андрей Йелена, която говореше при условие, че фамилното им име не се публикува от страх да не бъде заклеймена, заяви, че синът й е взимал лекарствата си в сироп, които е приемал два пъти на ден точно в 7:30 и 19:30 часа.

Откакто изтече преди два месеца, Йелена, която се зарази с ХИВ чрез употреба на наркотици, му дава една трета от таблетка за възрастни, която тя сама си нарязва.

"Те са затворили очите си за хора като нас", каза Йелена. „Дайте ни хапчетата навреме, за да спрем да измъчваме себе си и децата си!“

Ситуацията е "тревожна" поради риска от предозиране или недозиране на детето, тъй като е много трудно да се разделят таблетките точно, каза Шафик Есаджи, специалист по детско лечение на ХИВ в Световната здравна организация. Твърде голяма част от лекарството може да причини токсичност и твърде малко може да доведе до развитие на резистентност на вируса за години напред, каза той.

"Можете да създадете проблем за цял живот на това дете", каза Essajee.

Миналата седмица Глобалният фонд заяви, че украинското правителство рискува да загуби петгодишна безвъзмездна помощ от 305 милиона щатски долара за програми за предотвратяване на СПИН и намаляване на вредите, която трябва да започне през следващата година, ако не възстанови доставките на наркотици и не спре тормоза си към употребяващите наркотици с ХИВ и неправителствени групи, опитващи се да им помогнат.

Правителството призна, че е закъсняло с набавянето на лекарствата, но се стреми да омаловажи проблема с доставките, като твърди, че са засегнати само десетки и обещава, че лекарствата ще бъдат доставени скоро.

В Украйна, където здравеопазването е безплатно, държавата се ангажира да набавя лекарства за ХИВ и да осигурява лечение. На Запад лекарствата за ХИВ обикновено се купуват от аптеките и се заплащат по националните застрахователни схеми или частни застрахователи.

Освен това здравното министерство заяви, че кризата с доставките всъщност е нещо добро, тъй като забавянията позволяват на правителството да покани нови оференти, да намали разходите и да купи повече лекарства за повече пациенти тази година.

„Не можете да разглеждате проблема от гледна точка на застъпничеството за пациентите - ние като държавни служители го разглеждаме в глобален мащаб“, каза Светлана Черенко, специалист по СПИН в здравното министерство. "Самият проблем е много малък в сравнение с това, което би могло да бъде, ако ги закупихме (лекарствата) на високи цени."

Междувременно правителството изпрати прокурори да претърсят офисите на групи за подпомагане на СПИН в цялата страна и изпрати полиция да събира лична информация от потребители на наркотици в метадонова терапия, включително техните медицински досиета и дали те имат ХИВ или не, въпреки че такава информация е поверителна.

В източния регион на Суми правителството отказва на пациентите ежедневната им доза метадон, докато не отговорят на всички въпроси, каза активист. В южния град Одеса един ХИВ-позитивен мъж заяви, че полицията разкрива статуса му на съседите си, което кара съпругата и сина му да избягат от срам.

Експертите казват, че подобен тормоз ще върне тези хора в сянка, ще ги върне към употребата на наркотици с мръсна игла и допълнително ще разпали кризата с ХИВ, тъй като тя все повече се разпространява от рисковите групи в широката общественост, казват експерти.

"Усилията да се опитат да потиснат програмите или да тормозят пациентите просто дават на вируса по-голям шанс за разпространение", каза Тамберг от Глобалния фонд.

Вътрешният министър Анатолий Мохилев заяви, че събира лична информация от наркомани, "защото тези хора са от рискова група и трябва да знаем за тях".

Главната прокуратура отказа да каже защо разследва групи за СПИН. Неправителствените групи казват, че правителството е уморено от техните критики.

„Нашата организация представлява заплаха за всички корумпирани схеми, които съществуват в системата на здравеопазването“, каза Шерембей от мрежата. "Те не искат да имат противници като нас."