имат

Споделете в Pinterest Лекарите научават как са свързани целиакията и IBD. Гети Имиджис

  • Ново проучване установи деветкратно повишен риск от IBD при пациенти, диагностицирани преди това с целиакия.
  • И целиакия, и IBD са хронични и са склонни да започнат в ранна възраст, но причините за IBD и цьолиакия все още са неизвестни.
  • Експертите казват, че това е важно, тъй като невъзможността за диагностициране на едното или другото състояние при пациентите може да компрометира правилния отговор на наличните лечения.

Сега изследователите са установили ясна връзка между възпалителното заболяване на червата (IBD) и целиакия.

Неотдавна публикувано проучване на Института за изследване на здравето на храносмилателната система на семейството Farncombe в McMaster в сътрудничество с Дружеството за изследване на цьолиакия установи деветкратно повишен риск от IBD при пациенти, диагностицирани преди това с целиакия, сериозно автоимунно състояние, предизвикано от консумацията на храни съдържащи глутен .

„Нашият систематичен преглед потвърди, че има силна връзка между ВБИ и целиакия“, заяви за Healthline авторът на съответното изследване д-р Елена Верду, д-р, професор, отдел по гастроентерология, катедра по медицина в Университета Макмастър. „Това е важно, тъй като невъзможността за диагностициране на едното или другото състояние може да компрометира правилния отговор на наличните лечения.“

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват, че около 3 милиона възрастни в САЩ са били диагностицирани с IBD през 2015 г. IBD може да включва много състояния, но улцерозният колит и болестта на Crohn са най-честите.

Състоянието е хронично и има тенденция да започне в ранна възраст, но причините за IBD и цьолиакия все още не са известни.

„Клиницистите винаги са подозирали, че IBD и цьолиакия могат да бъдат свързани, но ясна връзка никога не е била установена“, казва в изявление авторът на първото изследване д-р Мария Инес Пинто-Санчес, доцент по медицина в университета Макмастър.

Проучването на McMaster представлява мета-анализ, което означава, че е направило оценка на предишни изследвания.

„Има независими проучвания, които се опитват да изследват връзката между IBD и целиакия, с различен дизайн и някои неубедителни резултати“, каза Верду.

Тя обясни, че затова нейният екип от Университета Макмастър си партнира с Обществото за изследване на целиакия „за да разследва този въпрос по най-добрия възможен начин, който е да проведе систематичен преглед и мета-анализ на всички изследвания, извършени до момента на темата."

Verdu и екипът включиха 65 проучвания в своя анализ, с над 13 милиона контроли, 43 хиляди пациенти с целиакия, 166 хиляди, живеещи с IBD, и 3000 с „неопределен колит“.

Четиридесет и три от проучванията са проведени при възрастни, 12 при деца и 9 включват всички възрасти. Повечето бяха европейски, но включваха изследвания, завършени в Северна Америка и Азия.

„Нашият преглед потвърди, че има силна връзка между цьолиакия и IBD, но понастоящем не е ясно дали скринингът на IBD трябва да се извършва при цьолиакия и обратно“, каза Verdu в изявление.

Според Verdu, това изследване потвърждава, че има силна връзка между IBD и цьолиакия.

Тя подчерта, че тази констатация е важна, тъй като „Ако не се диагностицира едното или другото състояние, това може да компрометира правилния отговор на наличните лечения.“

Verdu добави, че това означава, че лекарите биха могли да обмислят тестване „за целиакия при пациент с IBD, който остава симптоматичен въпреки разрешаването на колит [възпаление на дебелото черво]“.

Тя посочи, че оценка на IBD може да се обмисли и при пациенти с целиакия, които имат постоянни симптоми, които не реагират добре на безглутенова диета, „въпреки стриктното спазване на тази диета, която в момента е единственият начин за управление на заболяването . "

„Към този момент обаче не е ясно дали скринингът на IBD трябва да се извършва при целиакия и обратно“, заключи Верду. „Необходими са повече проучвания за връзката на IBD и цьолиакия и в този смисъл нашето проучване насърчава нови изследвания в тази област.“

Неотдавнашно проучване, публикувано в PLOS One установява, че хората с IBD са много по-склонни да ядат храни, които обикновено се считат за „нездравословна храна“, включително пържени картофи и безалкохолни напитки, отколкото тези без това състояние.

Изследователите са анализирали данни от голяма, национално представителна група жители на САЩ, включително над 33 000 възрастни на възраст от 18 до 85 години, които са участвали в годишното проучване на Националното здравно интервю през 2015 г.

Проучването попита участниците колко често са яли 26 различни храни през предходния месец. Списъкът с храни включваше здравословни като пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци и много по-малко здравословни възможности за избор, като пържени картофи, сода, бонбони и преработени меса.

Това не означава, че само яденето на тези видове храна ще причини IBD, само че това проучване установи, че хората със заболяване са склонни да ядат нездравословни храни по-често.

Учени от Кингс Колидж в Лондон са установили, че диетата с ниско съдържание на ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли (нисък FODMAP) въглехидрати може да подобри някои симптоми на червата при хора, живеещи с IBD.

„Диетата с ниско съдържание на FODMAP е полезна при симптоми като газове, подуване на корема и диария“, каза д-р Шанън Чанг, асистент по медицина и гастроентеролог в Центъра за възпалителни заболявания на червата на NYU Langone.

Тя обясни, че други диети са се опитвали да управляват симптомите на IBD, като:

Нито едно от тях обаче не е доказано по-ефективно от другото.

„Нито една диета не е властвала най-високо в контрола на симптомите и със сигурност не е доказано, че нито една диета е ефективна за контролиране на възпалителните заболявания на червата и възпалението, свързано с тях“, подчерта Чанг.