Наскоро бях диагностициран с пролактином и започнах да приемам достинекс. Напоследък забелязах повишаване на теглото, въпреки че тренирам. Какво бихте предложили да ми помогнете да отслабна, докато приемам хормонални лекарства?

наддаване

6 ноември 2019 г.

Това съдържание беше прегледано за последен път през ноември 2019 г. от Hema Love, регистриран фармацевт в нашия екип Health at Hand.

Както вероятно сте наясно, пролактиномът е доброкачествен тумор на хипофизната жлеза, който произвежда твърде много естествен хормон, пролактин. В резултат причинява ниски нива на естроген при жените и ниски нива на тестостерон при мъжете.

Пролактиномът не е животозастрашаващо състояние, но ако не се лекува, може да причини безплодие и да влоши зрението.

Таблетките Достинекс съдържат активната съставка каберголин, вид лекарство, наречено допаминов агонист. Той действа като имитира действието на вещество в мозъка, наречено допамин, което от своя страна намалява секрецията на пролактин, за да доведе нивата до нормални.

Пролактинът е важен за нормалното производство на кърма при жени, които кърмят. След раждането на детето и по време на кърмене нивата на пролактин се повишават, но в противен случай той присъства на ниски нива както при мъжете, така и при небременните или не кърмещите жени.

Пролактинът и естрогенът работят заедно за производството на кърма. След като кърменето спре нивата се нормализират.

По причини, които не са добре разбрани, пролактиномите са най-честата форма на тумор на хипофизата.

Излишното производство на пролактин, причинено от пролактинома, може да има различни ефекти върху мъжете и жените. При жените тези ефекти се различават при жените преди менопаузата и постменопаузата.

Жените преди менопаузата са много чувствителни към ефектите на пролактина. Тези жени могат да започнат да произвеждат кърма необичайно или да имат уголемяване на гърдите и нежност, въпреки че не са бременни. При други менструалният цикъл може да стане нередовен или да спре напълно, а безплодието е често срещано явление.

Жените в постменопауза не са толкова чувствителни към ефектите на пролактин и като следствие туморът обикновено се появява само когато е нараснал достатъчно голям, за да предизвика компресия на нормалната хипофизна жлеза, която може да спре да функционира правилно.

Това обикновено води до загуба на нормална хормонална функция, която може да покаже симптоми на хипотиреоидизъм като умора, запек, мускулни болки, депресия, непоносимост към студ, наддаване на тегло. В екстремни случаи ненормалното функциониране на хипофизната жлеза може да доведе до нисък кортизол, което е рядко, но може да бъде животозастрашаващо. Симптомите на ниския кортизол включват ниско кръвно налягане, объркване, гадене, повръщане и треска.

За разлика от други тумори на хипофизата, повечето пролактиноми могат да бъдат успешно лекувани по медицински начин, с каберголин (Dostinex®) или бромокриптин (Parlodel®). Тези лекарства действат, като контролират - или намаляват - размера на тумора, като същевременно намаляват необичайно високото ниво на пролактин в кръвта, като много бързо го връщат към нормалните нива. Те могат да накарат туморът да изчезне напълно, особено ако е много малък. Лечението с тези лекарства може да продължи в продължение на много години или за неопределено време, но ако нивата на пролактин се нормализират или туморът изчезне, лечението с лекарства може да бъде прекратено, с доказателства за излекуване при около половината от лекуваните пациенти.

Хипофизната жлеза е отговорна за баланса на всички хормони. Всеки дисбаланс в някой от хормоните може да има ефект върху други хормони. Поради тази причина предполагам, че повишаването на теглото ви е малко вероятно да бъде причинено от Dostinex, а по-скоро от дисбаланс в хормоните като щитовидната жлеза или кортизола. Поради тази причина смятам, че трябва да се върнете при Вашия лекар и да извършите допълнителни изследвания.

След като получите резултатите от каквито и да е разследвания и сте установили възможната причина за увеличаване на теглото, можете да започнете да разглеждате режима си на хранене и упражнения. Моля, не се колебайте да се свържете с нас отново на този етап, ако можем да ви помогнем допълнително.

Отговорено от екипа на Health at Hand.

Имам здравословен въпрос?

Ние сме тук, за да ви помогнем да се грижите за здравето си - винаги когато имате нужда от нас, където и да сте, независимо дали сте член на AXA Health или не.

Нашата услуга „Попитайте експерта“ ви позволява да попитате нашия екип от приятелски и опитни медицински сестри, акушерки, съветници и фармацевти по всяка здравна тема. Така че, ако има нещо в съзнанието ви, защо не се свържете сега.