26 септември 2018 г./Ayesha Muttucumaru/0 коментар

знаете

Човешкият папиломен вирус - неговите симптоми, профилактика и лечение, обяснени от гинеколог и някой, който го има

„Винаги съм провеждала редовни изследвания на цитонамазка, но определено не бях подготвена да чуя„ Ще отидем и ще накараме лекаря да говори с вас “, когато се обаждах за резултатите ми“, спомня си Лора Стивънсън, 37, когато ни разказваше деня на нейната диагноза през 2016 г. „След като лекарят излезе на линия, тя каза:„ Вие сте тествали положително за HPV. Трябва да ви заведем за колпоскопия в болницата, за да разберем колко са се развили клетките. "

Диагнозата дойде като огромен шок за Лора и в съзнанието й се надигнаха множество въпроси. „Нямах представа какво е HPV освен факта, че очевидно е свързан с рак на маточната шийка. Беше ли ППИ? Имаше ли симптоми? Беше ли застрашен плодовитостта ми? Нямам идея."

„Избухнах в сълзи и притиснах бизнес партньора си, който веднага ме успокои, като ми хвърли статистиката - че почти всяка трета сексуално активна жена я носи. Тя ми напомни също, че петима от нашите приятели го имаха, което също успокояваше ума ми. "

HPV, известен още като Human Papilloma Virus, е името, дадено на група вируси, които засягат кожата ви и влажните мембрани, покриващи тялото. Това е изненадващо често и статистиката показва, че има голяма вероятност да познавате поне един човек, който го има. „75 до 80 процента от жените (и мъжете) го получават на даден етап от живота“, казва г-н Нарендра Писал, консултант гинеколог от Лондонска гинекология. „Всъщност това е толкова често, че е само маркер за правенето на секс в миналото. С други думи, не е възможно да се избегне HPV, освен ако не се избегнат сексуални контакти. "

Въпреки разпространението му обаче, подробностите около неговото предотвратяване и лечение обикновено не са толкова известни. Какво е да живееш всъщност с него? Помолихме Лора да сподели с нас своя опит и основните неща, които е научила за управлението на вируса през последните няколко години. Помолихме също г-н Pisal за неговите експертни прозрения относно различните му видове и предаването му, за да помогне за изясняването на някои често срещани заблуди и да хвърли светлина върху тази изключително често срещана, но често неразбрана диагноза.

1. Често е без симптоми

Лора не е изпитвала никакви симптоми преди диагнозата си. Това е често срещано и следователно прави редовните тестове на цитонамазка още по-важно, за да се гарантира, че всички аномалии могат да бъдат идентифицирани рано.

Във Великобритания всички жени, които са регистрирани при личен лекар, получават писмо с покана за среща на определени интервали - на всеки три години за тези на възраст от 25 до 49 години и на всеки пет години за тези на възраст от 50 до 64 години. За тези на възраст над 65 години, ще бъдат поканени само жени, които не са били подложени на скрининг от 50-годишна възраст или тези, които наскоро са правили ненормални изследвания. Ако сте просрочили среща, можете също да се свържете с личния си лекар, за да организирате тест.

2. Не всички видове HPV водят до рак на маточната шийка

Голяма част от информацията обикновено се отнася за връзката на HPV с рака на маточната шийка. Повишаването на осведомеността за това е изключително важно. Г-н Pisal подчертава обаче, че също така си струва да се има предвид, че има над 100 различни типа HPV вирус, само 14 от които са високорискови видове, свързани със заболяването. „HPV причинява рак на маточната шийка, но само в много, много малка част от случаите“, казва той. Той изтъква типове 16, 18, 31, 33 и 45 като най-опасните.

Той също така отбелязва, че отнема много време, докато вирусът се превърне в нещо по-зловещо. „От придобиване на HPV инфекция до получаване на рак на маточната шийка, отнема между 10 и 15 години“, обяснява той. Той обаче предупреждава, че ранната диагностика чрез редовен скрининг предлага най-добрия шанс за спиране на всякакви нередности в техните следи. „Ако правите редовни изследвания на цитонамазка на всеки три години, отклонението ще бъде открито, преди да стане нещо сериозно. Рискът от рак на маточната шийка е изключително нисък, ако правите редовни изследвания на цитонамазка, както е предложено от Вашия лекар.

3. HPV може да доведе и до други проблеми

HPV може да причини и други видове рак, ако не бъде хванат достатъчно скоро. Те включват рак на гърлото и анала. Това може да доведе и до рак на вулвата, но това е доста рядко. Статистически данни от благотворителната организация за изследване на гинекологичния рак The Eve Appeal показват, че има около 1000 случая във Великобритания всяка година, 40% от които са свързани с HPV (тип 16).

Благотворителната организация също така подчертава, че някои видове HPV могат да увеличат риска от развитие на вагинален рак, но са необходими допълнителни изследвания, за да се установи по-силна пряка връзка. Той отбелязва, че около 75% от вагиналните пациенти с рак също са имали положителен тест за HPV. Видове като 6 и 11 също могат да причинят генитални брадавици и да носят нисък риск от причиняване на рак на маточната шийка.

4. Няма значение с колко хора сте спали

Можете да получите вируса, независимо с колко хора сте правили секс. Нужен е само един човек и както споменахме по-рано, те може дори да не знаят, че го имат. Както подчертава Tru’s Cervical Cancer Trust, „Можете да сключите HPV за първи път, когато сте сексуално активни и вирусът може да остане в латентно състояние за дълги периоди от време, поради което продължаването на редовния скрининг на шийката на матката е важно за всички жени.“

5. Инфекцията сама по себе си не засяга фертилитета ви

Това беше ключово притеснение за Лора, когато за първи път получи диагнозата си. Въпреки това в повечето случаи наличието само на HPV инфекция не влияе върху фертилитета Ви. „Вирусът обикновено се намира в повърхностни клетки на шийката на матката и не засяга матката или фалопиевите тръби“, обяснява г-н Pisal.

6. Вашата имунна система може сама да се пребори с вируса

„В повечето случаи на HPV инфекция имунната система ще се отърве от инфекцията вместо вас“, обяснява г-н Pisal. „Въпреки това, при някои жени това може да се задържи и да причини необичайни цитонамазки.“

Лора е била препоръчана да промени начина на живот, когато първоначално е била диагностицирана, за да подпомогне поддържането на имунната си система. „Казаха ми, че чрез здравословен начин на живот с редовни упражнения, здравословно хранене и грижа за себе си мога да премахна вируса“, ​​казва тя.

Други модификации, които могат да помогнат, включват отказване от тютюнопушенето, („Има доказателства, че отказването от тютюнопушенето подобрява вашия имунитет, за да е по-вероятно да изчистите HPV инфекцията“, казва г-н Pisal). Диетоложката от Лондон Гинекология Лора Южна също съветва да увеличите приема на храни, стимулиращи имунната система. Препоръките на нейния и г-н Pisal включват:

- Яденето на голямо разнообразие от ярко оцветени пресни зеленчуци: „Колкото по-ярък или по-тъмен е цветът, толкова по-концентрирани са фитонутриентите“, казва г-н Pisal. „Стремете се към„ дъга “от зеленчуци всеки ден и голямо разнообразие през седмицата.“ Те включват плодове и зеленчуци с оранжев цвят, като сладки картофи, моркови, тикви, тикви, кайсии и праскови, зелени зеленчуци с високо съдържание на фолиева киселина (броколи, зеле, кълнове и зеле и тъмнозелени листа, например рукола, спанак, кресон и пресни билки) и лилаво и червено зеленчуци и плодове, тъй като са с високо съдържание на ликопен (домати, цвекло и боровинки).

- Яденето на мазни храни с високо съдържание на витамин Е: Те включват авокадо, кокос, сурови ядки и семена (бадеми, орехи, кедрови ядки и тиквени семки). „Включете ежедневна порция - авокадо върху препечен хляб, шепа смесени ядки като закуска и семена, поръсени върху салати или супа“, препоръчва г-н Pisal.

- Увеличавайте приема на витамин А (ретинол): „Ретинолът се намира само в животински храни - черен дроб и карантия и мазни риби“, казва г-н Писал. Поради това те препоръчват да се ядат органични агнешки или пилешки дробчета седмично и двуседмично сервиране на мазна риба. Ако обаче сте вегетарианец, те съветват вместо това да увеличите приема на зеленчуци с оранжев цвят - телата ни могат да преобразуват бета каротина в ретинол.

- Избягвайте или намалявайте захарните и преработени храни: Те (особено захарта) могат да отслабят имунната ви система.

7. Ще ви е необходима колпоскопия

Ако сте имали необичаен резултат от изследването на цитонамазка, ще бъдете насочени за колпоскопия като Лора. Това първоначално действа като начин за оценка на засегнатите клетки и след това за проследяване на начина им на развитие.

Лора прави ежегодни изследвания с цитонамазка и колпоскопия, за да провери дали нейните промени в начина на живот са помогнали да се отърве от вируса. Несигурна какво да очаква, тя разбираемо страда от няколко безсънни нощи преди първата си. „Тестът беше неудобен и както винаги при всяко лечение на гинекология не беше най-идеалната ситуация, но приключи много бързо“, спомня си тя. Какво включва? „По време на колпоскопията медицинската сестра четка подобно на мастило багрило по стените на шийката на матката, за да покаже неправилните клетки и как са се развили“, казва тя. "След това клетките се събират и тестват."

„Аз съм на третия си тест следващия месец и се надявам да съм един от щастливците, чието тяло може да се бори независимо с него. Някои от приятелите ми не са имали такъв късмет, че са се наложили да имат болезнено лазерно лечение и операция за отстраняване на клетките. "

8. Презервативите не са 100 процента надеждни

Когато се използват правилно, презервативите са много ефективни за предотвратяване на разпространението на заболявания като ХИВ и хламидия. Те също могат да намалят риска от предаване на HPV, но защитата, която предлагат, не е пълна. „HPV инфекцията може да се предава по полов път, но може да бъде получена и чрез генитален контакт“, казва г-н Pisal. Това е така, защото вирусът живее върху кожата и около нея, както и в гениталната област.

Това също означава, че дори ако някога сте били сексуално активни само с жена, пак сте в риск. Както подчертава Jo’s Cervical Trust: „HPV може да се предава чрез контакт кожа до кожа в гениталната област, така че всеки с шийка на матката, който някога е бил сексуално активен, е изложен на риск от заразяване с HPV и преживяване на необичайни промени в шийката на матката. По този начин те винаги трябва да присъстват, когато бъдат поканени за скрининг на шийката на матката. "

9. HPV ваксината е най-ефективната форма на профилактика

Ваксинацията срещу HPV се предлага безплатно на NHS за всички момичета на възраст между 12 и 18 години. Тя включва две дози. Вече се предлага и новата ваксинация Gardasil-9, курс с три инжекции.

Въпреки че се насърчава да правите ваксината преди да правите секс, г-н Pisal подчертава, че тя е полезна на всяка възраст поради дъха на защита, който предоставя. „По-малко от 1 на сто от жените са изложени на всичките девет вида, срещу които ваксината предпазва. Следователно 99% от жените вероятно ще се възползват от това, дори ако са сексуално активни “, казва той. „Ваксината [Gardasil-9] предпазва от 90% от всички видове рак на маточната шийка. Той също така предпазва от 90% от гениталните брадавици. "

Тъй като ваксината все пак не осигурява пълна защита, посещаването на редовни срещи за скрининг на маточната шийка все още е от съществено значение.

Долния ред

Никога не пропускайте тест за цитонамазка и ако имате HPV, знайте, че не сте сами. Едва докато работех по тази статия, успях напълно да разбера колко често се среща, различните видове и колко лесно е да се получи. Опитът на г-н Писал и Лора отваря очи за разкриване на някои от често срещаните митове около вируса и хвърляне на светлина върху редицата начини за неговото лечение и управление. „Иска ми се всички да знаят какво е HPV, за съжаление колко често се среща и че може да се управлява чрез здравословен начин на живот и редовни изследвания на цитонамазки и колпоскопия“, казва Лора.

Това е чувство, отразено от г-н Pisal. „Трябва да повишим информираността за честотата на HPV инфекцията и как може да се преодолее чрез имунитета ви“, казва г-н Pisal. „Много жени се чувстват психологически травмирани от диагнозата HPV. Факт е обаче, че това е много често срещана инфекция и почти всеки я получава в някакъв етап от живота си. "

HPV се различава по своята тежест от човек на човек и ефективното лечение зависи от вида, който имате и дали сте имали необичайно изследване на цитонамазка. Редовният скрининг на шийката на матката ще предупреди Вашия лекар дали има нещо, което да Ви притеснява и ще гарантира, че всички нередности се отстраняват по-скоро, отколкото по-късно - ключовото е ранното откриване, ако има някакви проблеми. „Не мога да подчертая колко е важен един прост тест за намазка!“ казва Лора. Това може да има огромно значение за вашата прогноза.