Използвайте тези илюстрации, когато помагате за образованието на общностите в Централна Америка. Можете да изтеглите и отпечатате версии в пълен размер, като кликнете върху версиите с размер на миниатюри по-долу.

деца

Илюстрация, изобразяваща как да се грижим за кърмачета и малки деца с диария

Илюстрация на мама, която мие ръцете след смяна на пелена на детето

Детските диарийни заболявания причиняват 1 от 9 смъртни случая в детска възраст по целия свят. Приблизително 88 процента от случаите на диария се дължат на опасна питейна вода, лоши санитарни условия и недостатъчна хигиена. Диарията се определя като изпитване на повече от три течни изпражнения на ден.

Микробите, причиняващи диария, произхождат от изпражненията и обикновено се разпространяват, за да замърсят вода, храна или други предмети, което в крайна сметка причинява диария. Причините за разпространението на микроби, които причиняват диария, включват:

  • Хора или животни, които правят дефекация близо до питейна вода
  • Земеделските производители, използващи замърсена вода за напояване на култури
  • Хората, които не практикуват правилна хигиена, след като ръцете се замърсят
  • Приготвителите на храни, които не практикуват санитарни практики, докато готвят

Проблем в Централна Америка

Диарията е подходящ проблем за общественото здраве в Централна Америка. Например през 2013 г. в Гватемала диарията е причинила 18 процента от всички смъртни случаи на деца под пет години. Въпреки че няма недостиг на вода в Централна Америка, някои страни и общности не отделят подходящи ресурси за осигуряване на чиста вода за всички жители. Това допринася за 2,1 милиона градски и 13,2 милиона селски лица, които нямат достъп до безопасна питейна вода.

Използването на тоалетни за тоалетни и открита дефекация са често срещани практики в Централна Америка, като и двете могат да доведат до разпространението на микроби, причиняващи диария. В някои страни от Централна Америка ресурсите, които правителството изразходва за контрол и лечение на диария, могат да бъдат до четири пъти по-големи от сумата, която би струвала за подобряване на водоснабдителните системи.

Остра и хронична диария

Лошата абсорбция на хранителни вещества в стомашно-чревния тракт и дехидратацията са основен проблем при острата диария, която се определя като диария с продължителност по-малка от 14 дни. Когато диарията надвишава 14 дни, това се счита за хронична диария и хранителната малабсорбция може да стане тежка. Диарията може също да доведе до смърт чрез изчерпване на хидратацията и нарушаване на електролитния статус. Повтарящите се диарийни заболявания могат да доведат до недохранване, което прави имунната система на детето неспособна да се справи със заболявания като респираторни инфекции и морбили, което води до повишена заболеваемост и смъртност.

Детска диария и недохранване

Детската диария играе важна роля за недохранването. Инфекциите в червата могат да доведат до загуба на ключови хранителни вещества, увреждане на лигавицата на червата и нарушена абсорбция на хранителни вещества, което след това може да предизвика по-тежко недохранване.

Правилното хранене е наложително за прекъсване на порочния кръг на недохранване и диария. Добре хранените деца са по-устойчиви по време на диарийно заболяване. Непрекъснатото хранене по време на диарийни епизоди и увеличеното кърмене са от решаващо значение за по-добри клинични резултати.

Тъй като болногледачите може да не разбират значението на непрекъснатото хранене по време на диария, образованието по хранене за родителите и болногледачите е от съществено значение за здравето на детето. Докато може да е от полза да се избягват сурови плодове, мляко и мазни храни, важно е да продължите да предлагате балансирана диета. За деца под шест месеца силно се насърчава увеличаването на кърменето по време на заболяване, тъй като осигурява достатъчно хранене и действа като перорално решение за рехидратация. Трябва да се правят запитвания в общностите, за да се разберат общите практики за хранене и кърмене за деца с диария.

Предотвратяване на диария

Основната профилактика на диарията е да се контролира фекално-оралното предаване на патогени чрез саниране на водата и хигиена. Ефективните интервенции включват ротавирусни ваксинации, кърмене и орална рехидратационна терапия, както и обществено обучение за безопасна вода, санитария и хигиенни практики.

Световната здравна организация и Фондът за деца на ООН при извънредни ситуации препоръчват да се включат домакински методи за пречистване на водата, правилно изхвърляне на изпражненията и насърчаване на измиването на ръцете със сапун и вода, за да се предотврати диария.

С безопасна питейна вода, подходящи санитарни условия, подобрена хигиена и рутинни ваксини, диарията е предотвратимо заболяване.

Настоящите насоки на СЗО и УНИЦЕФ за управление на диарийни заболявания при деца включват оценка на състоянието на хидратация, заместване на течности, продължаване на храненето, увеличено кърмене, добавяне на цинк и понякога антибиотици за 10 до 14 дни.

Препоръчват се разтвори за орална рехидратация на основата на глюкоза с ниска осмоларност за предотвратяване или лечение на диария. Решенията с ниска осмоларност намаляват нуждата от интравенозни течности и намаляват отделянето на изпражнения при деца в сравнение със стандартната формула.

Солите за орална рехидратация обикновено се предлагат на гише в местните аптеки и магазините за общи стоки в много централноамерикански общности. Те трябва да се добавят към вода, която е питейна, или бутилирана, или от източник, обработен с хлор, ултравиолетова светлина, кипене или микрофилтриране.

Рецепта за рехидратация

Когато няма налични соли за орална рехидратация, може да се използва проста смес от 1 литър чиста вода, ½ чаена лъжичка сол и 8 чаени лъжички захар. Като алтернатива вместо захар могат да се използват 8 супени лъжици ориз на прах или други зърнени храни. Тази версия трябва да се вари 5 до 6 минути, за да се получи много тънка каша и след това трябва да се охлади. Към двете напитки може да се добави половин чаша намачкани банани, кокосова вода или плодов сок, за да се осигури калий. Децата трябва да се хранят с рехидратиращи напитки на всеки няколко минути, дори ако повръщат, докато не успеят да уринират и изглеждат добре хидратирани.

Допълнителни образователни ресурси за диария

Прякото обучение по безопасност и хигиена на водата и правилното измиване на ръцете е ключова част от обучението за превенция и управление на диарията. Глобалната секция за вода, канализация и хигиена на уебсайта на Центровете за контрол и превенция на заболяванията съдържа материали за насърчаване на здравето, включително как да се направи разтвор за орална рехидратация. Уебсайтовете на Центъра за достъпна вода и санитарни технологии предоставят безплатни материали за изтегляне по темите за санитария, хигиена и здраве, включително концепцията за микробите и как да се предотврати тяхното разпространение.