Дебра Л. Зоран, д.м.н., д-р, DACVIM

Отдел за клинични науки за дребни животни

хранят

Проучванията показват, че 15% до 35% от котките в САЩ имат наднормено тегло или затлъстяване. Научете какво трябва да направите във вашата ветеринарна практика, за да поемете контрола върху управлението на теглото при вашите котешки пациенти.

Затлъстяването е нарастващ проблем при котките в световен мащаб, но в западните общества честотата на наднорменото тегло и затлъстяването при котките достига наистина тревожни цифри. Проучванията показват, че 15% до 35% от котките в Съединените щати са с наднормено тегло или затлъстяване, а практикуващите изчисляват дори по-високи проценти в някои области.1 Затлъстяването се определя като телесно тегло с 20% или повече над идеалното тегло. С други думи, 4-килограмова котка, която качва 1 кг, се счита за затлъстяла. Използвайки тази дефиниция, не би било изненадващо затлъстяването при котки да достигне 70% в някои практики. Освен това затлъстяването не е просто козметичен проблем. При котките той увеличава риска от диабет и чернодробна липидоза и е свързан с повишена честота на много други състояния, като заболявания на долните пикочни пътища и остеоартрит.2 Това сериозно медицинско състояние не само увеличава заболеваемостта, но може и да съкрати продължителността на живота. Като се имат предвид броят на засегнатите котки и предизвикателството да се получи сериозно затлъстяване, 12-килограмова (26-lb) котка с тегло 4,5 kg (10 lb), очевидно е, че ситуацията изисква нашето пълно внимание.

За да се справят успешно със затлъстяването при котки, практикуващите трябва да разпознаят затлъстяването като нещо повече от просто преяждане, а като ендокринопатия и трябва да могат да разработят безопасни и ефективни програми за отслабване и да помогнат на всеки член на ветеринарния екип да разбере колко е важно да се предотврати младите котки от напълняването на първо място.

Затлъстяването като мултифакторно, мултисистемно заболяване

Най-очевидната причина за всяко затлъстяване на всяко животно е, че консумира повече енергия, отколкото изразходва. При котките този енергиен дисбаланс може да възникне, когато има прекомерен прием на калории (храна или лакомства) или намаляване на енергийните разходи (намалена активност поради начин на живот на закрито, заболяване или нараняване). Съществуват обаче много други фактори, които играят значителна роля в развитието на затлъстяването. Тези фактори включват генетично предразположение, пол, кастратен статус, хормонални нарушения и други състояния, които могат да повлияят или контролират апетита, метаболизма или хомеостазата. В резултат на това е важно:

  • Полагайте концентрирани усилия за разпознаване на рискови фактори, включително ранно разпознаване на поведение на хранене или ситуации в начина на живот, които водят до напълняване.

  • Внимателно наблюдавайте котки на млада и средна възраст, за да идентифицирате и коригирате наддаването на тегло рано.

  • Насърчавайте профилактиката на затлъстяването и ползите за здравето от контрола на теглото от котенце нататък.

  • Участвайте активно в оценката на тялото (измерване на теглото и оценяване на състоянието на тялото) на всички котки при всяко посещение на ветеринар.

С други думи: Действайте преди котката да е затлъстяла! Превенцията на затлъстяването трябва да започне рано и ветеринарният екип е от съществено значение за разпознаването, ранната намеса и успешните промени в начина на живот.

Както за мъжките, така и за женските котки кастрацията е важен рисков фактор за затлъстяването.3,4 Много котки наддават значително тегло след кастрация или по време на юношеството и се е смятало, че тази печалба се дължи изцяло на вида или количеството храна, която се храни и не се дължи на други фактори. Няколко скорошни проучвания обаче показват, че множество хормонални промени настъпват веднага след отстраняване на половите органи и тези промени имат значителен ефект върху апетита, метаболизма и други хормони, определящи метаболитния статус.3,5-7 Метаболитните промени включват промени в нива на лептин, прогестини, естроген, пролактин, инсулиноподобен растежен фактор (IGF-1) и други хормони.3,5-7 Резултатите са повишаване на апетита, намаляване на енергийния метаболизъм, промени в глюкозния толеранс и липидите метаболизъм, а в случай на IGF-1, увеличаване на броя и размера на адипоцитите.

Стерилизираните и кастрирани котки претърпяват потресаваща поредица от хормонални промени, които влияят върху приема на храна (те имат повишен апетит) и енергиен метаболизъм (техните енергийни нужди са намалени), което води до увеличаване на телесната мастна маса, което може да бъде неизбежно, освен ако не се вземат подходящи мерки за наблюдение и ограничаване на приема - особено при закрити или заседнали котки. За да се предотврати затлъстяването при тези котки, внимателен контрол на приема (без свободен избор на хранене) веднага след кастрацията (намаляването на приема от поне 25% до 30% е от съществено значение) и внимателно проследяване на телесното тегло и оценката на телесното състояние (BCS) са необходими за извършване на подходящата корекция. Няколко проучвания са оценили ролята на различните количества диетични компоненти (напр. Мазнини или въглехидрати) във връзка със затлъстяването, но ключовите фактори, които водят до повишено телесно тегло, са гонадектомия и свободно хранене.

От тези данни може да се заключи, че повечето средно големи, закрити, кастрирани котки с тегло от 4 до 5 кг (9 до 11 паунда) трябва да ядат по-малко от 200 ккал/ден, за да поддържат стройно тяло. И по-специално кастрираните мъже може да се наложи да ядат още по-малко (приблизително 180 kcal/ден). Това представлява критична промяна в препоръките за хранене за котки и ще бъде трудно да се постигне, ако котката се храни с калорична (богата на мазнини, енергийна) суха храна или ако й се разреши свободен достъп до ВСЯКА суха храна.

За котките на закрито бездействието и намаленият разход на енергия са важни проблеми за управлението на теглото. Трудно е да се увеличат енергийните разходи при котки чрез предизвикани упражнения; заседналият начин на живот на много закрити котки е вреден за тяхното физиологично и психологично здраве и благосъстояние. Упражненията са жизненоважни за здравето, тъй като поддържат и укрепват чистите мускулни тъкани, насърчават сърдечно-съдовото здраве, осигуряват психическа стимулация, намаляват стреса, подобряват качеството на живот, увеличават енергийните разходи и окисляването на мазнините и увеличават метаболизма.

Ако е възможно, котките трябва да получат достъп до защитена открита зона, което е чудесен стимул за игра или упражнения. На котките, които не могат да бъдат на открито, трябва да се предоставят други възможности да изпълнят физиологичните си нужди за катерене, балансиране, надраскване и упражнения. Това изискване може да бъде изпълнено по много начини и може да бъде съобразено с нуждите на котката и ситуацията. Например котешките играчки могат да работят добре за някои, котешките дървета или игралните станции са отлични за други, а интерактивните играчки, които възнаграждават котката с храна, също могат да стимулират активността. Собствениците не трябва да пускат мишки в къщата си, за да насърчат играта, но трябва да ангажират котки, за да създадат възможности за игра. Играта и активността са от съществено значение за здравословния живот на котките и са необходими за котките на закрито, за да имат подобрен начин на живот, повишена мускулна маса и намален риск от затлъстяване.

Друг рисков фактор за затлъстяване при котките е предпочитаният метод за хранене на много собственици на котки: свободен избор на суха храна. Има няколко причини, поради които този метод на хранене не е подходящ за много котки, особено вътрешни, кастрирани, неактивни котки. Първо е рискът от преяждане, което дори в малки количества може да накара котката да надвиши подходящия си калориен прием и да напълнее. Вторият проблем е, че контролът върху приема е от съществено значение за кастрираните котки, тъй като те имат променен хормонален баланс, който води до повишен апетит и намален процент на енергийни разходи. Допълнителен проблем с този метод на хранене е, че е невъзможно собствениците да определят дневния прием на храна на котка, а един от най-добрите начини за собствениците да оценят здравословното състояние на своите котки - особено в домакинствата с много котки - е да следят апетита и поемане. Фините признаци на заболяване могат лесно да бъдат пропуснати при свободно хранене.

И накрая, тъй като храненето със свободен избор изисква котките да консумират суха храна, това създава два други потенциални проблема - намален прием на вода и предпочитание само към суха храна. Котките обикновено консумират голяма част от водата си в диетата си и често не компенсират адекватно липсата на вода в сухата храна. Котките, хранени със суха храна, трябва да пият най-малко 2 ml вода на грам консумирана суха храна

Изследванията върху котешкото поведение при пиене ни показват, че въпреки че котките, хранени със сухи храни, пият повече, те обикновено не приемат същото количество вода като котките, които ядат консерви. Котките, които ядат консерви, консумират значително по-големи количества вода на грам сухо вещество в храната. Освен това, диетичните проучвания показват, че приемът на вода е значително увеличен при котки, консумиращи диети с високо съдържание на протеини (> 45% ME) и по-малко при котки, консумиращи типични сухи храни. 16,17 Недостатъчният прием на вода може да увеличи риска от дехидратация, запек, уролитиаза, и други състояния на долните пикочни пътища. Добавянето на консервирани храни към диетите на възрастни котки обаче не е толкова лесно.

Котките развиват силни хранителни предпочитания в началото на живота си. Тези хранителни предпочитания влияят върху това какво ще ядат котките по-късно в живота и това поведение е научено, силно запазено и интензивно. Ако котката не яде консервирани храни в началото на живота си (при отбиването и през първите месеци след отбиването) и след това не продължава да ги яде, тя често отказва да ги консумира по-късно. Котките, които развиват състояния, изискващи консервирани храни за лечение на болести (напр. Заболявания на долните пикочни пътища, запек, диабет, бъбречни заболявания), често няма да ги консумират, ако преди това са били хранени само със сухи храни. Това е така, защото предпочитанията им към храната са били вкоренени, когато са били котенца и са привикнали, когато са били възрастни.

Ветеринарните лекари трябва да разберат това котешко поведение и да инструктират собствениците да излагат котките на различни видове и вкусове храна рано и през целия си живот. Това ще направи възможно по-късно да се промени диетата на котката, ако това се наложи. В обобщение, свободният избор на хранене със суха храна не е подходящ метод за хранене за оптимално хранене за закрити, кастрирани котки - дори ако те са в оптимално телесно състояние.

Затлъстяване и диета

Редица фактори допринасят за развитието на котешко затлъстяване, но диетата е важен компонент във всеки план за превенция или лечение. Котките, за разлика от повечето домашни видове, са истински месоядни животни. Те трябва да консумират животинска плът и мазнини, за да отговорят на своите хранителни нужди, или диетата им трябва да бъде допълнена с аминокиселините и мастните киселини, които не са в състояние да синтезират от други хранителни източници. Независимо от това, най-често използваните храни за котки са сухи, екструдирани диети. Въпреки че тези комерсиални котешки храни отговарят на NRC минимумите; са пълноценни и балансирани в хранително отношение; и са лесно достъпни, лесни за използване и съхранение и вкусни, те почти не приличат на диетата на естественото месоядно животно. Тези съображения трябва да се вземат предвид, когато се предписва диета за отслабване или поддържане.

Протеинът е само една част от котешката диета. Въглехидратите са основен компонент на повечето сухи и някои консервирани търговски диети поради проблеми с преработката, консервирането и разходите. Въглехидратите служат на две основни цели: те са енергиен източник (например прости въглехидрати и нишесте, като зърнени култури) и те са диетични фибри (сложни въглехидрати), хранени за действията им в червата. В дискусията за котешкото затлъстяване трябва да се обърне внимание на тези смилаеми въглехидрати, служещи като енергиен източник. Докато смилаемостта и гликемичният индекс на диетичните въглехидрати могат да варират в зависимост от източника, въглехидратите във висококачествените търговски храни обикновено са добре смилаеми и осигуряват леснодостъпен енергиен източник. Всъщност ролята на въглехидратите във всяка диета, независимо дали за кучета или котки, е като енергиен източник. Ако котката е активна и се нуждае от енергия, въглехидратите ще се използват ефективно. Ако обаче котката е заседнала, въглехидратите, които не се използват за енергия, ще се съхраняват като мазнини. Количеството и видът на въглехидратите в котешката диета са важни по няколко причини:

1. Способността на котките да се справят с диетичните въглехидратни натоварвания е много различна от тази на всеядните.

2. Тъй като котките използват протеини за енергия, дори по време на излишна енергия в диетата, заседналите или неактивни закрити котки често не използват въглехидратната енергия в диетата.

3. Диетите с високо съдържание на въглехидрати намаляват метаболизма на енергията в покой, така че котките трябва да консумират по-малко храна, за да поддържат подходящо телесно тегло.

Разликата в метаболизма на котките не означава, че котките не са в състояние да използват въглехидрати - точно обратното - котките могат да усвояват, усвояват и използват въглехидрати доста добре. Видът на въглехидратите е важен, тъй като има значителни разлики в гликемията, концентрациите на глюкоза след хранене, секрецията на инсулин и приема на храна между котки с нормално тегло и затлъстяване. Неотдавнашно проучване обаче също показа, че котките имат достъп до открито (или които са имали повишена активност) и само хранени количества, необходими за поддържане на BCS от 5/9, могат да се хранят на сухи диети доста ефективно, без повишен риск от диабет.24 Ключовата точка е, че въглехидратите, хранени с котки, които са активни и получават подходящи порции храна, вероятно няма да доведат до затлъстяване или диабет; обаче количеството протеин в диетата и нивото на активност са от решаващо значение. За съжаление обстоятелствата на много котки днес са, че те са кастрирани, заседнали и консумират големи количества от диетата си (35% до 50%) като въглехидрати в режим на свободен избор или лошо контролиран режим на хранене. Резултатът е наддаване на тегло.

Последният компонент, който трябва да се вземе предвид при котешките диети за отслабване, са фибрите. Повечето диети за отслабване съдържат неразтворими или смесени източници на фибри, като целулоза или пулпа от цвекло. Диетичните фибри се използват в диетите за отслабване в продължение на много години, защото разреждат калориите и осигуряват запълване, така че по-големи количества да могат да се хранят по време на ограничаване на енергията. Фибрите спомагат както за гликемичния контрол, така и за контрола на теглото, като насърчават бавното, трайно усвояване на глюкозата (и други хранителни вещества) от стомашно-чревния тракт и като увеличават скоростта, с която храната преминава през тънките черва. Докато този ефект е полезен за загуба на тегло, той намалява смилаемостта на хранителния протеин и може да доведе до други неблагоприятни ефекти. Неотдавнашно проучване, сравняващо диетите, различаващи се единствено по отношение на това дали са имали високо съдържание на влага или фибри върху ефектите им върху приема на храна и телесното тегло при котките, показва, че храните с високо съдържание на влага водят до поддържане на теглото с много по-малко просия и по-ефективни контрол на приема на калории, отколкото храните с високо съдържание на фибри.25 Освен това, много собственици и котки не понасят диети с умерени до високи нива на диетични фибри (> 15% сухо вещество), тъй като те могат да причинят увеличен обем на фекалиите, запек, отказ от храна, и суха кожа.

Не са правени проучвания за определяне на оптимално количество или вид диетични фибри за използване в котешки храни; обаче умерено количество смесени фибри (5% до 12% сухо вещество) може да е по-добро от много високо количество фибри. Ако към диетата се добавят фибри, трябва да се имат предвид ефектите върху смилаемостта на протеините и може да се наложи добавяне на протеини, за да се предотврати намаляване на наличността на протеини или недостиг на протеини. Високото количество фибри в диетата не трябва да се счита за „излекуващо средство“ за отслабване при котки, но повишеното количество фибри може да бъде част от цялостния подход за контрол на приема на калории, ако диетата съдържа и увеличени количества хранителни протеини.

Цели за отслабване

Загубата на тегло при затлъстела котка е напълно възможна, но изисква търпение, поставяне на цели, често наблюдение и пренастройване на стратегиите за хранене. Вие и вашите клиенти трябва да разберете, че обръщането на затлъстяването е трудно предизвикателство, подобно на лечението на всяка друга хронична ендокринопатия - постоянството и усърдието са от съществено значение. Ключът е да зададете целеви прием на калории, след това да претегляте котката седмично и да регулирате количеството храна месечно въз основа на загубата на тегло. Обсъжда се най-подходящият процент на загуба на тегло, но общоприето е, че 1% загуба на тегло на седмица или 3% до 4% на месец е безопасна цел. Ако по време на наблюдението тази цел за отслабване не се постига, приемът на калории трябва да се намали допълнително (с 5% до 20%). Всяка корекция в диетата трябва да бъде придружена от внимателно проследяване на цялостното здраве и загуба на тегло.