Автори

Резюме

Заден план: Възстановяването на стомашно-чревната функция е решаващ фактор за благоприятния изход при тежък остър панкреатит (SAP). Целта на това проучване е да направи ретроспективен преглед на нашия опит с ранното перорално хранене при пациенти с некротизираща форма на SAP. През последните 10 години редовно постепенно увеличаваме пероралните храни, за да възстановим стомашно-чревната функция.

през

Методи: Ранните перорални храни с нисък обем (ELVO), съдържащи 248-330 kcal/дневно, са рутинно осигурени за всички пациенти, за да стимулират стомашно-чревната функция. Пациентите, които са получили ELVO хранене в рамките на 72 часа след приема, са разпределени в група I; тези, които са получили ELVO фуражи след 72 часа, са разпределени в група II. Обемът и калориите на фуража, степента на системно възпаление, нивата на С-реактивен протеин (CRP) и липаза, честотата на органна дисфункция, основните резултати и усложнения бяха анализирани.

Резултати: Общо 129 пациенти са получили ELVO хранене. Средното ниво на CRP на 7-мия ден е 160 +/- 77,6 mg/l в група I в сравнение с 200,2 +/- 103,2 mg/l в група II, p = 0,043. Нормализиране на CRP под 100 mg/l се наблюдава на 14-ия ден и в двете групи. Степента на инфекция и необходимостта от хирургическа интервенция (46,8% срещу 26%) са били значително по-високи в група II (p = 0,026). Група II също има по-дълъг престой в интензивно отделение/болница (p = 0,039/p = 0,002). Общата смъртност е 10%.

Заключения: ELVO храненето осигурява физиологична стимулация и насърчава възстановяването на функцията на червата, подготвяйки стомашно-чревния тракт за болнична храна с ниско съдържание на мазнини при пациенти с некротизиращ SAP. По-голямата част от пациентите не се нуждаят от допълнителна хранителна подкрепа.