Изследването показва връзка между детското затлъстяване и редовното хранене с бутилка от 2-годишните

храненето

5 май 2011 г. - Децата, които редовно използват бутилка на 2-годишна възраст, са по-склонни да затлъстяват по времето, когато са готови за детска градина, отколкото тези, които преминават към чаши в по-млада възраст, показва проучване.

Настоящите насоки, написани с цел предотвратяване на кариеса, препоръчват на бебетата да спрат храненето с бутилка около първия си рожден ден.

Но много родители изглежда не следват този съвет.

Проучването, което е проследило близо 6750 деца в САЩ от момента на тяхното раждане през 2001 г., установи, че почти всяко четвърто прохождащо дете все още е редовен потребител на бутилки на 2-годишна възраст.

Изследователите установяват, че в сравнение с тези, които са били отбити от бутилка по-рано, 24-месечните деца, които пият от бутилка, са с около 30% по-голяма вероятност да затлъстят на възраст 5 1/2. Това е след приспособяване към редица неща, за които се смята, че влияят на риска от затлъстяване, като телесното тегло на майката, кърменето, нивото на доходите на семейството и времето, прекарано в гледане на телевизия или компютърни екрани.

„Това е важно проучване, тъй като идентифицира ясен рисков фактор за детското затлъстяване“, казва д-р Карън Бонук, професор в катедрата по семейна и социална медицина в Медицинския колеж Алберт Айнщайн в Ню Йорк.

Бонук, който прегледа проучването за WebMD, изучава как отбиването на малки деца от бутилки може да повлияе на общия брой дневни калории, които получават. Тя не участва в настоящото изследване.

Как храненето с бутилка може да добави килограми

Въпреки че не е напълно ясно как бутилките могат да причинят затлъстяване, изследователите имат някои теории.

„В по-напреднала възраст бутилката вероятно се използва за удобство или удобство, а не за хранене“, казва изследователят Рейчъл А. Гууз, MPH, докторант по обществено здраве в Университета Темпъл във Филаделфия.

Gooze казва, че до 2-годишна възраст много деца ядат и закусват на семейната маса. Калориите, които получават от бутилка, прибрана в столчето за кола или през нощта, вероятно ще бъдат допълнителни.

„Ако си помислим за 2-годишно момиче със среден размер, което е легнало с бутилка пълномаслено мляко от 8 унции, тя би получила около 12% от дневните си калорични нужди от тази бутилка“, казва Гууз.

Ако тя се е хранила добре този ден, тези калории може да са в излишък, казва Gooze.

Продължава

Увеличаване на теглото след хранене с бутилка

За изследването, което е публикувано в Вестник по педиатрия, изследователи анализираха данните, събрани в надлъжното проучване на Министерството на образованието в ранна детска възраст, Кохорта на раждането.

Децата бяха включени в проучването при раждане и бяха оценени на 9 месеца, 24 месеца, 4 1/2 години и 5 1/2 години.

На 24-месечното интервю родителите бяха попитани дали детето пие предимно от бутилка, чаша или обикновена чаша. Попитани са също дали обикновено слагат детето в леглото с бутилка. Ако отговорът на който и да е от въпросите е положителен, детето се счита за обикновен потребител на бутилка.

На възраст 5 1/2 деца се претеглят и измерват. Ако височината и теглото им ги поставят над 95-ия процентил в таблиците със стандартизиран индекс на телесна маса (ИТМ), те са класифицирани като затлъстели.

Майките бяха попитани дали някога са кърмили и ако да, възрастта, в която детето е спряло да кърми. Попитани са също на каква възраст са въведени твърдите храни.

От 6750 деца, включени в резултатите от проучването, 17,6% са били със затлъстяване на възраст 5 1/2.

Почти всеки четвърти (22,3%) е редовен потребител на бутилки на 24-месечна възраст.

Разпространението на затлъстяването при 5 1/2 години е около 23% при обикновените потребители на бутилки в сравнение с около 16% при децата, които не използват бутилка.

След коригиране на данните им за отчитане на 13 фактора, за които се смята, че влияят на риска от затлъстяване - включително социално-икономически статус, раса, образование на майката, тегло на майката, кърмене, възраст при въвеждане на твърда храна и тегло при раждане, 2-годишни деца които са били редовни потребители на бутилки, са били с около 33% по-склонни да бъдат затлъстели от тези, които предимно са пиели от чаши на тази възраст.

„Това е добре направено проучване“, казва Бонук. „Основното предупреждение и това е ограничение на голямо национално проучване е, че е трудно да се каже точно какво или колко от дневните калории са дошли през бутилката.“

Бонук посочва, че бутилките са с различни размери и могат да се пълнят на различни нива, нещо, което това проучване не е могло да вземе предвид.

Изследователите признават редица други неща, които липсват. Те не разполагаха с данни за физическата активност на децата например или специфични аспекти на диетата - като общи дневни калории, подсладени с захар напитки в диетата или информация дали или за колко време бебетата са били хранени изключително с кърма.

Предишни проучвания предполагат, че изключително кърменето за шест или повече месеца може да намали риска от затлъстяване по-късно в живота.

Продължава

Съвети към родителите

„Доказано е, че продължителната употреба на бутилки води до кариес при деца“, казва Гууз. Поради тази причина, казва тя, е добре родителите да се опитат да следват съществуващите насоки.

Американската академия по детска стоматология заявява, че бебетата не трябва да се лягат с бутилка и препоръчва на родителите да отбият бебетата от бутилки на възраст между 12 и 14 месеца.

Gooze казва, че много малки деца откриват, че раздялата с комфорта и сигурността на бутилката може да бъде трудна. Но родителите могат да облекчат прехода, като преформулират напускането на бутилката като важен етап от развитието, нещо, което големите деца не се нуждаят.

Преминаването от мляко или сок към вода също може да помогне, особено ако бутилката не замества хранене.

Източници

Gooze, R. Вестник по педиатрия, онлайн 5 май 2011 г.

Д-р Карън Бонук, професор, катедра по семейна и социална медицина, Медицински колеж Алберт Айнщайн, Ню Йорк.

Рейчъл А. Гууз, MPH, докторант по обществено здраве, Темпъл университет, Филаделфия.

Американска академия по педиатрия: „Предотвратяване на разпадането на зъбите при деца.“

Американска академия по детска стоматология: „Политика относно кариесите в ранна детска възраст“.