Д-р Даниел Мор е сертифициран алерголог и клиничен имунолог. Той е асистент по клиничен професор в Университета на Калифорния, Медицински факултет в Сан Франциско и в момента практикува в Централното крайбрежие по алергия и астма в Салинас, Калифорния.

Corinne Savides Happel, MD, е сертифицирана от борда по алергии/имунология, с акцент върху алергичните кожни заболявания. Тя е хоноруван асистент в Медицинския факултет на Джон Хопкинс.

Лекарствата, които съдържат хранителни протеини, като соя, яйца, мляко или компоненти на черупчести мекотели, могат потенциално да предизвикат алергични реакции.

Хранителните алергии стават все по-чести, като приблизително 8% от децата и 5% от възрастните страдат от поне една хранителна алергия. За хората може да е трудно да избягват хранителните си алергени и може да възникне случайно излагане, водещо до алергични реакции.

Законът за етикетирането и защитата на потребителите на храните от САЩ от 2004 г. (FALCPA) изисква етикетирането на храните да включва осемте най-често срещани хранителни алергени, присъстващи в пакетираните храни, включително яйце, мляко, соя, пшеница, фъстъци, дървесни ядки, риба и ракообразни. Въпреки че това законодателство е полезно за идентифициране на тези алергени в храните, FALCPA не обхваща лекарства, отпускани с рецепта и лекарства без рецепта.

Така че хората с хранителни алергии, които са свикнали да четат етикети върху храни, за да идентифицират хранителни алергени, може погрешно да приемат, че някои лекарства са безопасни за тях, но лекарствата бих могъл съдържат потенциални хранителни алергени, дори ако те не са посочени на етикета.

лекарства

Фармацевтичните продукти съдържат помощни вещества, които са неактивни съставки, необходими за производствения процес и помагат за стабилността и функцията на лекарствата. Много помощни вещества са хранителни продукти, които потенциално могат да предизвикат алергични реакции при хора, които са алергични към този специфичен хранителен продукт.

В резултат на това много хора с хранителни алергии обикновено избягват определени лекарства, за да намалят шансовете за алергична реакция поради скрит хранителен алерген. Следва списък с често срещани хранителни алергени и свързани лекарства, съдържащи съответните помощни вещества.

Някои лекарства използват яйчен лецитин като помощно вещество, което съдържа малко яйчен протеин. Въпреки това, алергичните реакции към яйчен лецитин са редки при хора с яйчни алергии.

Интравенозните (IV) липидни емулсии съдържат яйчен и соев лецитин и алергичните реакции са по-вероятно причинени от соевия компонент, отколкото от яйчния протеин.

Пропофолът е упойка, използвана по време на операция и е добре известно, че причинява алергични реакции. Докато пропофолът съдържа соев и яйчен протеин, повечето хора, които имат алергия към яйца, могат безопасно да получат лекарството. Тестване на кожата може да се извърши за хора, които са имали алергична реакция в резултат на приема на това лекарство.

Протаминът се получава от тестисите на сьомга и се използва като съставка в някои форми на инсулин и за обръщане на антикоагулантните ефекти на хепарина. Въпреки че са съобщени алергични реакции при хора, получаващи протамин, хората с рибна алергия не изглежда да са изложени на по-висок риск от реакция. Хората с рибна алергия могат да получават лекарства, съдържащи протамин.

Рибеното масло се използва за осигуряване на високи нива на омега-3 мастни киселини, защото някои хора вярват, че може да помогне за предотвратяване на сърдечни заболявания. Тъй като рибеното масло е рафинирано, то не съдържа рибен протеин и обикновено може безопасно да се приема при хора с рибна алергия.

Желатин

Желатинът се получава от съединителната тъкан на кравите и прасетата и съдържа протеини от тези животни.

Алергичните реакции към желатина са често срещани, особено при инжектираните лекарства и ваксини. Хапчета и капсули, съдържащи желатин, рядко причиняват алергични реакции при хора с желатинова алергия. Известно е, че супозиториите, съдържащи желатинови капсули, причиняват алергични реакции при хора с желатинова алергия.

Инфузиите на еритропоетин, съдържащи желатин, могат да причинят алергични реакции при хора с желатинова алергия. А гъбите Gelfoam, използвани за спиране на кървенето по време на операция, съдържат желатин и са свързани с алергични реакции при хора с желатинова алергия.

Желатинът в различни видове IV течности може да предизвика алергични реакции при хора с желатинова алергия, въпреки че тези продукти не се използват в САЩ.

Повечето хора с алергии към мляко нямат алергични реакции в резултат на прием на лекарства, съдържащи малки количества млечен протеин. Като цяло тези лекарства могат безопасно да се приемат от хора с алергия към мляко. Тези лекарства включват пробиотици на базата на казеин, инхалатори за астма, съдържащи лактоза (като Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler и Asmanex), и лактоза, намираща се в инжекции на метилпреднизолон (кортикостероид).

Други форми на фармацевтична лактоза и сродни молекули рядко са замърсени с млечен протеин, но ако съдържат млечен протеин, те имат потенциал да предизвикат алергични реакции при хора с млечна алергия.

Фъстък

Фъстъченото масло се използва в димеркапрол, прогестеронови капсули и валпроеви капсули. Тъй като чистото фъстъчено масло е рафинирано, то не съдържа фъстъчен протеин и не трябва да причинява алергични реакции при хора с алергии към фъстъци.

Боров орех

Кедровите ядки са продукт от борови дървета, които са източник на колофон, известен също като колония. Колофонът се използва като лак за зъби и няма съобщения, че причинява алергични реакции при хора с алергия към борови ядки.

Известно е, че колофонът/колофонията причинява контактен дерматит при някои хора, но тази реакция не е задължително да възникне при хора, които са алергични към кедрови ядки.

Сусамово семе

Много лекарства съдържат сусамово масло, въпреки че сусамовото масло обикновено не съдържа сусамов протеин, за разлика от сусамовото масло от хранителен клас, което го прави. Това означава, че лекарствата, които съдържат сусамово масло, като прогестерон за инжекции, обикновено трябва да бъдат безопасни за хора със сусамова алергия.

Черупчести

Глюкозаминът, за който се съобщава при малък брой хора, че причинява алергични реакции, се получава от черупките на черупчестите мекотели. Малък брой проучвания, оценяващи повече от дузина хора с алергия към миди, показват, че глюкозаминът е безопасен за прием.

Протеинът, който обикновено причинява алергия към ракообразни, не присъства в големи количества в черупката и не се смята, че глюкозаминът, получен от черупката, предизвиква реакции при хора, алергични само към протеина, съдържащ се в черупчестите органи.

Йодът, който присъства в ракообразните и интравенозното багрило (IV багрило), няма връзка с алергичните реакции, причинени от яденето на ракообразни.

Соята се съдържа в много лекарства, но рядко причинява алергични реакции при хора със соева алергия. Соевият лецитин се намира в някои инхалатори, главно тези, използвани за лечение на ХОББ, като Combivent и Atrovent. Има съобщения за хора с анамнеза за соева алергия, използващи тези инхалатори и изпитващи влошаване на дихателните симптоми, но никога не е доказано, че соевият лецитин в инхалатора е проблемът.

Соевото масло се съдържа в интравенозни липидни емулсии, открити в общото парентерално хранене (TPN), източник на хранене, използван за критично болни пациенти, които не могат да ядат. Въпреки че при TPN са настъпили алергични реакции, не е доказано, че това е резултат от соева алергия.

Амфотерицин С е IV лекарство, използвано за лечение на гъбични инфекции при критично болни пациенти. Соевият фосфатидилхолин съставлява мастния компонент на лекарството, което му позволява да влезе и да убие гъбичките. Описани са алергични реакции към амфотерицин В, въпреки че те никога не са били обвинявани за соева алергия.

Винаги проверявайте първо

Докато горните обобщения са верни за повечето хора с хранителни алергии, всеки с тежка, животозастрашаваща хранителна алергия трябва да се консултира с алерголог, преди да вземе лекарство, което може да съдържа следи от хранителен алерген.

Освен това, тъй като количеството на хранителен алерген, присъстващ в лекарствата, не е регулирано, количеството може да се увеличи с течение на времето без предупреждение.