Публикувано на: 05 юли 2020 г.

хранителни

Последна актуализация на: 05 юли 2020 г.

Церебралната парализа (CP) е непрогресивно разстройство на стойката, тонуса и/или движението, което е резултат от статична обида на развиващия се мозък. Това е нарушение на позата и движението, обикновено свързано с епилепсия, реч, зрение и когнитивна дисфункция. CP се причинява от мозъчно увреждане, което се случва преди раждането или по време на раждането на бебето или до навършване на петгодишна възраст. Увреждането на мозъка от липса на кислород, травма или инфекция са етиологични фактори, свързани с CP.

Трябва да разберем физиологичната класификация на CP, за да разберем енергийните нужди на пациента. Има четири вида CP:

  • Спастична CP: Най-често срещаният тип CP и представлява 70–80% от случаите. Той причинява стягане на мускулите и затруднения в движението.
  • Athetoid CP: Този тип CP представлява 10% от случаите. Той включва главно безцелни и неконтролирани движения, които увеличават енергийните разходи.
  • Ataxic CP: Това води до загуба на мускулна координация и представлява 5-10% от случаите.
  • Смесена CP: Резултатът е скованост на мускулите и неволни движения (5–10%).

Медицински проблеми, свързани с CP

Хранителният статус на дете с неврологично увреждане (NI) се влияе от медицински проблеми, свързани с разстройството. Хранителната терапия трябва да бъде модифицирана, за да се намалят усложненията, свързани с тези медицински проблеми.

Хранителни проблеми при деца с ХП

Недохранване. Има редица фактори, които са отговорни за недохранването при деца с НИ.

  • Недостатъчен прием на храна поради орално-двигателна дисфункция, лоша координация ръка-уста, лошо затваряне на устните и разчитане на болногледача за хранене.
  • Повишен разход на енергия в случай на спастична и атетоидна CP.
  • Храносмилателни проблеми като рефлукс и запек.

Нисък ръст. Лекарствата за епилепсия влияят върху метаболизма на витамин D и калций. Това засяга растежа на костите и линейния растеж на детето. Решаването на недохранването не е задължително да подобри линейния растеж при тези деца. Колкото по-тежко е заболяването, толкова по-тежко ще бъде проблемът с растежа.

Дехидратация. Лигавицата причинява прекомерна загуба на вода и електролити от тялото и води до дехидратация. Това е един от причинните фактори за запек при тези деца.

Остеопения. Остеопенията се нарича ниска костна плътност. Лош хранителен статус; лекарства; различни ендокринни фактори като хипоталамусна дисфункция, проблеми с хормона на растежа или щитовидната жлеза; неефективен метаболизъм на калций и витамин D; неадекватно излагане на слънце; продължително обездвижване; и недоносеността, са рисковите фактори за остеопения.

Прекомерно хранене. Прекомерното хранене също е един от хранителните проблеми при деца с ХП. Намалената физическа активност, по-ниските калорични нужди и липсата на мониторинг на храненето са някои от факторите, отговорни за прекомерното хранене.

Изисквания към хранителните вещества на деца с ХП

  • Енергия. Енергийните нужди при деца с ХП зависят от енергийните разходи. Факторите, които влияят на енергийните разходи, включват възраст, мозъчна активност, състав на тялото, физическа активност и мускулен тонус. Налични са различни уравнения за изчисляване на енергийните нужди при тези деца, но тези уравнения са склонни да надценяват енергийните разходи на деца с CP.
  • Протеин. Протеинът е от съществено значение за правилния растеж и развитие на детето. Необходимостта от протеин при деца с CP е същата като при нормалните деца.
  • Дебел. Мазнините, които се усвояват лесно, трябва да бъдат включени в емисията. Есенциалните мастни киселини трябва да бъдат допълнени, за да осигурят правилен растеж и поддържане на телесните функции.
  • Течност. Приемът на течности трябва да се наблюдава при децата с ХП. Както излишъкът, така и по-малкото количество течности са вредни за детето. Излишният прием може да доведе до рефлукси, а по-ниският прием може да причини дехидратация.
  • Микроелементи. Нуждите от витамини и минерали при децата с ХП са същите като при нормалните деца. Важно е да разгледате симптомите на недостиг на микроелементи при детето. Трябва да се прилагат мултивитаминни добавки с минерали в допълнение към диетичния прием.

Важно е да се разработи хранителен план за оптимизиране на растежа и развитието на дете с ХП. Мониторингът на ефективността на разработения план е също толкова важен за адекватната хранителна подкрепа за децата. Има начини да превърнете храненето в по-приятно преживяване за деца с ХП в по-приятно изживяване.

Ниди Джоши е докторант по човешко хранене в катедрата по храни и хранене в G.B. Университет по земеделие и технологии в Индия.

Отказ от отговорност: Psychreg е главно само за информационни цели. Материалите на този уебсайт не са предназначени да заменят професионални съвети, диагностика, медицинско лечение или терапия. Никога не пренебрегвайте професионални психологически или медицински съвети, нито отлагайте търсенето на професионален съвет или лечение поради нещо, което сте прочели на този уебсайт. Прочетете пълния ни отказ от отговорност тук.