Спортист, целящ да оптимизира представянето в своя спорт, може да извлече ползи от това да обърне внимание на това, което яде. За някои спортисти обаче този интерес се превръща в нездравословна мания за храна, калории и телесно тегло. Подобна мания за храна и телесно тегло се нарича хранително разстройство.

хранително

Повишен риск от хранителни разстройства за спортисти

Sundgot Borgen et al. (2004) [4] проучвания показват, че спортистите са много по-склонни към развитие на хранителни разстройства, отколкото неспортистите. За някои спортисти, като бегачи на дистанция, спринтьори и плувци, се смята, че ниското телесно тегло осигурява конкурентно предимство. От друга страна, състезателите в спортове, в които участва субективен съдебен елемент, като гимнастика, гмуркане, кънки и танци, може да почувстват, че размерът на тялото им ще повлияе на резултата им. Също така индивидуалните спортове, в които участват категории тегло, като борба и гребане, могат да доведат до цикли на напълняване, последвани от внезапна загуба на тегло.

Личностните черти на перфекционизъм, компулсивност и високи очаквания за постижения се считат за изгодни за състезателния състезател, а също чертите, често свързани с развитието на хранително разстройство.

Най-голямо разпространение на хранителните разстройства има при спортисти, които се състезават в спортове, където стройността и/или специфичното тегло се считат за съществени както за представянето, така и за външния вид. Мъжете също страдат от хранителни разстройства, но с по-малка честота - изчислено на един мъж на всеки десет жени.

Anorexia nervosa и Bulimia nervosa

Хранителните разстройства, нервната анорексия и булимията са признати като видове психични заболявания и са клинично дефинирани от набор от диагностични критерии. Те надхвърлят загрижеността за теглото и имиджа на тялото и включват сериозни психологически проблеми. Няколко проучвания са идентифицирали значителна част от спортистите, които страдат от едно от тези разстройства. Други обаче ще проявят по-леки или „подтип“ форми на хранителни разстройства, които отговарят на някои, но не на всички диагностични критерии.

Диагностични критерии за булимия нерва

  • Повтарящи се епизоди на преяждане. Епизод на преяждане се характеризира и с двете от следните:
    • Яденето в дискретен период (напр. В рамките на два часа) количество храна, което е по-голямо, отколкото повечето хора биха изяли през подобен период и при подобни обстоятелства, и
    • Усещане за липса на контрол върху храненето по време на епизода (напр. Чувство, че човек не може да спре да яде или да контролира колко яде)
  • Повтарящо се, неподходящо компенсаторно поведение за предотвратяване на наддаване на тегло, като самоволно повръщане, злоупотреба с лаксативи, диуретици или други лекарства, гладуване или прекомерно упражнение
  • Преяждането и неподходящото компенсаторно поведение се наблюдават средно поне два пъти седмично в продължение на три месеца
  • Самооценката се влияе неправомерно от формата и теглото на тялото
  • Нарушението не се появява изключително по време на епизоди на нервна анорексия

Подтипове

  • Тип продухване
    • Лицето редовно се занимава със самоволно повръщане или злоупотреба с лаксативи или диуретици
  • Непрочистващи видове
    • Лицето използва друго неподходящо компенсаторно поведение, като гладуване или прекомерно упражнение, но не участва редовно в самоволно повръщане или злоупотреба с лаксативи или диуретици

Диагностични критерии за нервна анорексия

  • Отказ да се поддържа телесно тегло на или над минимално здравословното тегло за възраст и ръст, напр. загуба на тегло, водеща до поддържане на телесно тегло под 85% от очакваното, или невъзможност за постигане на очаквано наддаване на тегло по време на период на растеж, което води до телесно тегло под 85% от очакваното
  • Интензивен страх от напълняване или напълняване дори когато сте с поднормено тегло
  • Нарушения в начина, по който се възприема телесното тегло или форма, неправомерно влияние на телесното тегло или форма върху самооценката или отричането на сериозността на настоящото ниско телесно тегло
  • При жени, които са имали менструация, липсата на поне три последователни менструални цикъла

Подтипове

  • Ограничаващи типове
    • Не участвайте редовно в преяждане или поведение на прочистване (самоволно повръщане или злоупотреба с лаксативи или диуретици)
  • Типове преяждане и прочистване
    • Редовно се занимавайте с преяждане или прочистване

Рискови фактори за хранителни разстройства при спортисти

Изчерпателно проучване (Sundgot-Borgen 1993, 2004) [2,4] на елитни жени спортисти, предприето в Норвегия, се стреми да идентифицира рискови фактори за хранителни разстройства, заедно с фактори за задействане, отговорни за ускоряване на тяхното начало или обостряне. Първоначален скрининг въпросник беше изпратен до всички елитни състезателки в Норвегия (определена като такава, която се класира за националния отбор на младши или старши нива или е била член на екип за набиране на екипи на възраст между 12 и 35 години). Отзовалите се 522 спортисти представляват шест групи спортове: технически, издръжливост, естетически, зависими от теглото, игри с топка и силови спортове.

Деветдесет и двама от рисковите спортисти отговарят на критерии за анорексия, нервна булимия или анорексия атлетика. Всички тези спортисти бяха попитани дали имат някакви предложения защо са развили хранително разстройство. 85% от тях са дали мотиви. След това информацията, събрана по време на интервютата, се комбинира със специфичните причини, посочени от спортистите, за да се определят възможни задействащи фактори, свързани с развитието на хранителни разстройства. Резултатите показаха, че състезателите, които се състезават в естетическите спортове и спортовете за издръжливост, са по-слаби и имат значително по-голям обем на тренировка, отколкото състезателите, състезаващи се в останалите спортове. Разпространението на хранителните разстройства е значително по-високо сред спортистите в естетически и зависими от теглото спортове, отколкото в останалите спортни групи.

Резултатите от проучването предполагат, че рискът от хранителни разстройства се увеличава, ако диетата е без надзор. Спортистите с хранителни разстройства може да не търсят надзор от страх, че тяхното разстройство ще бъде открито. Също така, много спортисти имат малко познания за правилните методи за отслабване и получават информацията си по случаен начин, от приятели, диети при сривове на списания и т.н. Такива диети е малко вероятно да отчетат високите енергийни нужди, произтичащи от обучението, или факта, че зрелите жени имат специални хранителни нужди. Неподходящите краш диети могат да се харесат на спортистите, ако смятат, че е необходима бърза загуба на тегло, за да се направи отборът или да се запази конкурентоспособността. И накрая, ограничителните диети и колебанията в телесното тегло, които съпътстват тези усилия, също могат да увеличат риска от хранителни разстройства (Smith n.d) [3] .

Ранното започване на специфични за спорта тренировки също е свързано с нарушено хранене. Естественият тип тяло на индивида обикновено насочва спортиста към конкретни спортове и типът на тялото диктува отчасти дали спортистът ще бъде успешен. Започването на тренировки за определен спорт, преди тялото да узрее, може да попречи на тези спортисти да изберат подходящ спорт за техния възрастен тип тяло. Това може да провокира конфликт, в който спортистът се бори да предотврати или да противодейства на естествените физически промени, породени от растеж и зрялост. Екстремните упражнения сами по себе си преди са цитирани като потенциален причинен фактор при нервна анорексия. В норвежкото проучване много от спортистите, които не са посочили конкретни причини за появата на хранителното си разстройство, съобщават за голямо увеличение на тренировъчния обем и значителна загуба на тегло, свързана с повишената активност. Спортистите, които увеличават тренировъчния си обем, могат да получат относително лишаване от калории, вероятно поради несъзнаването, че трябва да ядат повече, за да отговорят на повишеното енергийно търсене, или може би поради намален апетит, произведен от промени в ендорфините.

И накрая, загуба на треньор настъпи при някои спортисти с хранителни разстройства. Тези спортисти описаха своите треньори като жизненоважни за тяхната спортна кариера. Други спортисти съобщават, че са развили хранителни разстройства по време на нараняване или заболяване, което ги е оставило неспособни да тренират на високи нива. По този начин загубата на треньор, нараняване или заболяване трябва да се разглежда като травматични събития, които се превръщат в отключващи събития за появата на хранителни разстройства.

Триада за женски спортист

Неправилното хранене намалява наличността на енергия, намалявайки телесната маса и телесните мазнини до точка, в която менструалният цикъл става нередовен (олигоменорея) или престава и в крайна сметка може да доведе до остеопороза (дефицит на калций). Неподреденото хранене, аменореята и остеопорозата са клинично обозначени като „триада на женски спортист“.

Предотвратяване

Превенцията е ключът към решаването на проблема с разстройството на храненето, а образованието е необходима първа стъпка. Спортистите, родителите, треньорите, атлетичните администратори, тренировъчния персонал и лекарите трябва да бъдат обучени за рисковете и предупредителните сигнали от нарушено хранене. Джонсън (1994) [1] определя следния списък с предупредителни знаци:

  • Заетост с храна, калории и тегло
  • Повтарящи се изразени притеснения относно това дали сте или се чувствате дебели, дори когато теглото е средно или под средното
  • Нарастваща критика към нечие тяло
  • Тайно ядене или кражба на храна
  • Яденето на големи ястия, след това изчезването или пътуванията до банята
  • Консумацията на големи количества храна не съответства на теглото на спортиста
  • Кървави очи, особено след пътувания до банята
  • Подути околоушни жлези под ъгъла на челюстта, придаващи вид на бурундук
  • Повръщане или миризма на повръщане в банята
  • Широки колебания в теглото за кратки периоди
  • Периоди на сериозно ограничаване на калориите
  • Прекомерна употреба на слабително
  • Натрапчиво, прекомерно упражнение, което не е част от тренировъчния режим на спортиста
  • Нежелание за ядене пред другите (напр. Съотборници по време на пътувания)
  • Изразяване на самоунищожаващи се мисли след хранене
  • Носенето на многопластови или широки дрехи
  • Промени в настроението
  • Появява се зает с хранителното поведение на другите
  • Непрекъснато пиене на диетична сода или вода

Ако се притеснявате, че някой, когото познавате, може да страда от хранително разстройство, трябва внимателно да се обърнете към него за това. Хората, които са истински анорексични или булимични, често ще отричат ​​проблема, настоявайки, че няма нищо лошо. Споделете вашите притеснения относно физическите симптоми като замаяност, хронична умора или липса на концентрация. Тези здравни промени са по-склонни да бъдат стъпки за приемане на помощ. Не обсъждайте директно теглото или хранителните навици. Избягвайте да споменавате гладуването/преяждането като проблем и се съсредоточете върху житейските проблеми. Предложете списък с източници на професионална помощ. Въпреки че спортистът може да отрече проблема на ваше лице, той може тайно да се отчайва за помощ.

Относително енергийно разстройство в спорта (RED-S)

Триадата на женския спортист е енергиен дефицит по отношение на баланса между приема на енергия от храната и разхода на енергия. И все пак, този енергиен дефицит засяга и много аспекти на физиологичната функция, включително скоростта на метаболизма, менструалната функция, здравето на костите, имунитета, синтеза на протеини, сърдечно-съдовото и психологическото здраве. За да се справят с това, Mountjoy et al. (2014) [6] въведе по-общ термин: Относителна енергийна недостатъчност в спорта (RED-S). По-подробна информация за RED-S е предоставена в следния документ: Декларация за консенсус на МОК: отвъд триадата на спортистката - Относителна енергийна недостатъчност в спорта (RED-S).

Енергийният дефицит понякога може да възникне без хранително разстройство или дори без никакви диетични ограничения. Повечето спортисти с относителен енергиен дефицит обаче съзнателно са намалили енергийния си прием, без да намаляват енергийните си разходи за упражнения, или са увеличили енергийните разходи за упражнения, без да увеличават енергийния си прием.

Някои от потенциалните ефекти на RED-S върху спортните постижения са депресия, раздразнителност, нарушена преценка, повишен риск от нараняване, намаляване на концентрацията, координация, реакция на тренировка, издръжливост, мускулна сила, запаси на гликоген.

Йоасия Закржевски, личен лекар и състезател на ултра дистанция, обяснява в Athletics Weekly [7], личния си опит с RED-S и как се е справяла с него.

Препратки

  1. JOHNSON, M. (1994) Нередовно хранене при активни и атлетични жени. Спортна медицина, 13 (2), стр. 357-369
  2. SUNDGOT-BORGEN (1993) Рискови и задействащи фактори за развитието на хранителни разстройства при елитни спортистки. Медицина и наука в спорта и упражненията, септември 1993 г., стр. 414-419
  3. SMITH (n.d) Прекомерна загуба на тегло и отвращение от храна при спортисти, симулиращи нервна анорексия. Педиатрия, 66 (1), стр. 139-142
  4. SUNDGOT-BORGEN и TORSTVEIT, J. и KLUNGLAND, M. (2004) Разпространението на хранителните разстройства при елитни спортисти е по-високо, отколкото сред общата популация. Clinical Journal of Sport Medicine, 14 (1), стр. 25-32
  5. PIDCOCK, J (1995) Атлетките, които са обсебени от храна и телесно тегло, могат да развият анорексия атлетика. Peak Performance, 52, стр. 3-7
  6. MOUNTJOY, М. и сътр. (2014) Декларация за консенсус на МОК: отвъд триадата на женския спортист - относителна енергийна недостатъчност в спорта (RED-S) Br J Sports Med., 48, p. 491-497.
  7. WHITTINGTON, J. (2019) Cake, Ultra Running and RED-S, Athletics Weekly, 31st January, p. 44-45

Свързани препратки

Следните препратки предоставят допълнителна информация по тази тема:

  • FAIRBURN, C. и HARRISON, P. (2003) Хранителни разстройства. The Lancet, 361 (9355), стр. 407-416.
  • GOLDBLOOM, D. et al. (1989) Anorexia nervosa и булимия nervosa. CMAJ: Canadian Medical Association Journal, 140 (10), стр. 1149.

Справка за статия

Информацията на тази страница е адаптирана от Pidcock (1995) [5] с любезното разрешение на Electric Word plc.

Справка за страница

Ако цитирате информация от тази страница във вашата работа, тогава препратката към тази страница е:

  • MACKENZIE, B. (2002) Хранителни разстройства [WWW] Достъпно от: https://www.brianmac.co.uk/anorexia.htm [Достъп до

Свързани страници

Следните страници за спортни треньори предоставят допълнителна информация по тази тема: