специалист
Съобщение от Д-р Кристофър Стил

Кристофър Стил, DO, FACN, FACP, ко-клиничен редактор, Bariatric Times; Медицински директор на Центъра за хранене и управление на теглото и директор на Института за изследване на затлъстяването Geisinger, Медицински център Geisinger, Данвил, Пенсилвания.

Скъпи колеги,

Често ме питат пациенти и колеги лекари: „Какво точно представлява специалистът по медицина при затлъстяване (OMS) и с какво се занимавате?“ Бих искал да разширя тази нарастваща специалност и да осигуря храна за размисъл относно това, което OMS прави и как се вписват в хирургична програма.

  • Притежава опит в подспециалността медицина на затлъстяването; тази под-специалност изисква компетентност и задълбочено разбиране на лечението на затлъстяването и генетичните, биологични, екологични, социални и поведенчески фактори, допринасящи за затлъстяването.
  • Заема терапевтични интервенции, включително диета, физическа активност, промени в поведението и фармакотерапия
  • Използва цялостен подход, който може да включва допълнителни ресурси, като диетолози, физиолози за физически упражнения, специалисти по психично здраве и бариатрични хирурзи, както е посочено за постигане на оптимални резултати
  • Поддържа компетентност в предоставянето на пре-, пери- и следхирургични грижи на пациенти с бариатрична хирургия
  • Насърчава превенцията на затлъстяването и се застъпва за тези, които страдат от затлъстяване
  • Помага за подобряване на опита на пациента и качеството на грижата.

Друг често срещан въпрос е: „Как OMS се вписва в нашата хирургична практика?“ Ние работим като всеки друг екип от „хирургично-медицински” лекари, подобно на кардиолога и кардиоторакалния хирург или медицинския онколог и онкологичния хирург. OMS и метаболитният хирург могат да осигурят изключителни грижи за пациенти, търсещи дългосрочно и трайно хирургично лечение за тяхното затлъстяване и свързани медицински проблеми.

Някои примери за това как се привеждаме в съответствие с хирургическите практики включват:

  • Разширяване на обхвата на наличните възможности за лечение на затлъстяване, особено за пациенти, които не отговарят на критериите за метаболитна и бариатрична хирургия
  • Осигуряване на непрекъснато консултиране за пациенти, които проявяват интерес към операцията, но не са напълно ангажирани
  • Предоставяне на консултации по хранене и упражнения
  • Предписване и наблюдение на лекарства за отслабване
  • Ускоряване на предоперативните медицински оценки за оптимизиране на съпътстващите заболявания на пациента
  • Попълване на „по-меки“ разрешения на системата, за да могат да се избегнат конкретни оценки на специалността
  • Осигуряване на рутинни следоперативни посещения, позволяващи на хирурзите да се концентрират по-подходящо върху задълженията в операционната
  • Оценка на пациентите с възстановяване на теглото.

Нашата специалност наистина нарасна през последните години. Голяма част от този растеж може да се отдаде на създаването на изпит за сертифициране по медицина на затлъстяването. Атестационният изпит на Американския съвет по медицина на затлъстяването (ABOM) е създаден през 2013 г. Този сертификат на борда е отворен за всички лекари - включително хирурзите -, които проявяват интерес и са демонстрирали умения в затлъстяването. Подобно на д-р Мортън, все повече хирурзи се сертифицират всяка година.

Надявам се, че моето описание на това, което OMS прави, е предизвикало интереса ви към набиране или сътрудничество със OMS. Повече информация можете да получите от www.ABOM.org. Чувствайте се свободни да се свържете с мен, ако имате въпроси относно тази специалност или как OMS може да работи във вашата практика или институция.

Кристофър Стил, DO, FACN, FACP