Синдромът на раздразненото черво (IBS) и възпалителното заболяване на червата (IBD) са две отделни стомашно-чревни разстройства, въпреки че разликите между тях могат да объркат много хора.

срещу

Въпреки че имат някои подобни симптоми, IBS и IBD са не едно и също състояние и те изискват много различни лечения. Важно е да получите точна диагноза, за да можете правилно да управлявате състоянието си.

Какво е IBS?

Синдромът на раздразненото черво е класифициран като a функционално стомашно-чревно разстройство, което означава, че има някакъв вид смущения в работата на червата.

IBS може да причини голям дискомфорт и може сериозно да повлияе на качеството ви на живот. Симптомите могат да варират от леко досадни до инвалидизиращи, което се отразява негативно на самооценката на човека, социалния му живот и способността за работа или пътуване.

Хората с IBS са по-склонни да имат други функционални разстройства като фибромиалгия, синдром на хронична умора, хронично тазово или темпоромандибуларно ставно разстройство, известно също като TMJ.

Кой получава IBS?

IBS засяга поне 10 до 15 процента от възрастните в САЩ.

Жените са засегнати по-често от мъжете.

Това е разстройството, което най-често се диагностицира от гастроентеролозите.

Това е едно от най-често диагностицираните състояния сред американските лекари.

Симптомите често започват в края на юношеството или в ранен възрастен живот, по време на емоционален стрес.

Сравняване на IBD и IBS

IBD

IBS

Класифициран като a болест

Класифициран като a синдром, определя се като група симптоми

Може да причини разрушително възпаление и трайно увреждане на червата

Не причинява възпаление; рядко се нуждае от хоспитализация или операция

Болестта може да се види по време на образна диагностика

Няма признаци на заболяване или аномалия по време на преглед на дебелото черво

Повишен риск от рак на дебелото черво

Няма повишен риск от рак на дебелото черво или IBD

Симптоми на IBS

Симптомите на IBS и тяхната интензивност могат да варират от човек на човек. Симптомите често се появяват след ядене на голямо хранене или когато сте под стрес и често се облекчават временно чрез движение на червата.

Хронична и постоянна коремна болка

Запек, редуващ се с диария

Слуз в изпражненията

Подуване на корема или усещането за чувство на ситост

Раздуване на корема или подуване

Желанието да раздвижите червата си, без да можете да изхождате

Анемия, кървене, загуба на тегло и треска са симптоми на IBD, а не на IBS. Ако изпитвате тези симптоми, незабавно потърсете медицинско лечение.

Диагностициране на IBS

IBS се диагностицира въз основа на вашите симптоми и елиминиране на други причини. Вашият лекар ще направи подробна медицинска история и ще извърши задълбочен физически преглед. За разлика от IBD, IBS не може да бъде потвърдена чрез визуален преглед или с диагностични инструменти и процедури, въпреки че Вашият лекар може да използва изследвания на кръв и изпражнения, рентгенови лъчи, ендоскопия и психологически тестове, за да изключи други заболявания.

Други критерии за диагностициране на IBS включват дискомфорт в корема или болка в продължение на поне 12 седмици, дори ако не са последователни, през последните 12 месеца, придружени от поне два от следните симптоми:

облекчение при дефекация

начало, свързано с промяна в честотата на изпражненията

начало, свързано с промяна във формата на изпражненията ви

Причини за IBS

Подобно на болестта на Crohn и улцерозен колит, причината за IBS не е напълно изяснена. Изследователите вярват, че докато стресът може да влоши IBS, синдромът всъщност се причинява от нарушение между мозъка и червата.

Ето как стомашно-чревният тракт и мозъкът работят заедно:

Стомашно-чревният тракт се контролира от сложна система от сензорни и двигателни нерви, които обменят информация между органите, гръбначния мозък и мозъка.

Дебелото черво реагира на информация, като свива или отпуска мускулите си и отделя течност или слуз.

По време на нормалния храносмилателен процес мускулните контракции на дебелото черво преместват храната към ректума, като в същото време абсорбират вода и хранителни вещества, за да създадат изпражненията, които се предават при движение на червата.

Мускулите на дебелото черво, сфинктерите и таза използват синхронизирани контракции за нормално изхвърляне на изпражненията.

Хората с IBS често имат нередовни модели на подвижност на дебелото черво, което означава, че необходимите мускулни контракции не функционират по начина, по който трябва. Терминът „раздразнителен“ се използва, тъй като нервните окончания в лигавицата на червата са необичайно чувствителни, а нервите, които контролират мускулите на червата, са необичайно активни.

Симптомите на IBS могат да бъдат предизвикани от обикновени стимули, включително определени храни, стрес, хормонални промени и някои лекарства. Спазмите могат да забавят движението на червата, което може да доведе до запек, ако изпражненията загубят твърде много вода в дебелото черво. Спазмите също могат да причинят диария, като изтласкат изпражненията през дебелото черво толкова бързо, че течността не може да се абсорбира.

Лечение на IBS

Няма универсален план за лечение на IBS. Наличните лечения са насочени към симптомите, за да осигурят облекчение. Вашият доставчик на здравни грижи може да ви помогне да вземете решение за най-подходящия курс на лечение.

Образование

Това често е първата линия на лечение. В леки случаи симптомите на IBS могат да се управляват с диетични промени и техники за намаляване на стреса.

Лекарства

Това може да бъде важна част от облекчаването на симптомите при по-тежки случаи, но няма едно лекарство, което да работи за всички пациенти с IBS.

Психологична терапия

Някои пациенти с IBS се възползват от посещение на терапевт за когнитивна поведенческа терапия, управление на стреса или обучение за релаксация. Акупунктурата и насочената към червата хипнотерапия също показват някои положителни резултати от изследванията при лечението на симптомите на IBS.