Д-р Оливър Стар, Прегледано от д-р Лорънс Нот | Последна редакция на 10 март 2020 г. | Отговаря на редакционните насоки на пациента

Целулитът и еризипелата са инфекции на кожата и тъканите точно под повърхността на кожата. Еризипелът е по-малко сериозна версия на целулит, която често засяга лицето. За целите на тази листовка целулитът и еризипелата ще бъдат обсъдени като едно и също нещо.

Всяка област на кожата може да бъде засегната, но кракът е най-често срещаното място. Курс от антибиотични лекарства обикновено ще изчисти инфекцията. Ако имате целулит на крака си, колкото е възможно, дръжте крака си повдигнат по-високо от бедрото. Това помага да се предотврати излишното подуване, което може да облекчи болката.

Целулит и еризипел

В тази статия
  • Какво представляват целулитът и еризипелата?
  • Какво причинява целулит?
  • Кой получава целулит?
  • Какви са симптомите на целулит?
  • Как изглежда целулитът?
  • Къде се появява целулит?
  • Има ли нещо друго целулит може да бъде?
  • Защо целулитът е толкова болезнен?
  • Сериозен ли е целулитът?
  • Какво е лечението на целулита?
  • Кога трябва да се притеснявам от целулит?
  • Как мога да предотвратя целулит?
  • Колко време отнема целулит, за да се изчисти?
  • Заразен ли е целулитът?
  • Колко време имам нужда от работа за целулит?

Какво представляват целулитът и еризипелата?

целулит

Целулит е инфекция на дълбокия слой на кожата (дермата) и слоя на мазнините и тъканите точно под кожата (подкожните тъкани).

Набиращи популярност статии

Еризипел е инфекция на кожата, която е по-близо до повърхността на кожата (по-повърхностна) от целулита.

В действителност е трудно да се каже колко дълбока е инфекцията, така че целулитът и еризипелата са почти едно и също нещо.

Наистина ли някакви природни средства действат при акне?

Естествените процедури за кожата, които можете да намерите в собствения си дом, стават все по-популярни, но е така.

Наистина ли някакви природни средства действат при акне?

Кога трябва да се притеснявате за етикетите на кожата?

Влошава ли стрес кожните проблеми?

Какво кара кожата ни да избухне в кошерите?

Какво причинява целулит?

Целулитът се причинява главно от две бактерии: Staphylococcus aureus и бета-хемолитичен стрептокок.

Всички ние имаме бактерии, включително тези, които живеят безвредно върху кожата си. Целулитът се появява, ако кожата е счупена и бактериите могат да се потопят дълбоко в кожата.

Кой получава целулит?

Целулитът е доста често срещан, но често неща, които не са целулит, се диагностицират погрешно като него. На теория това може да засегне всеки, но е много рядко при деца и здрави млади възрастни. Има някои неща, които могат да ви направят по-податливи на целулит. Например, ако:

  • Са възрастни.
  • Имате подути крака (по различни причини) или имате наднормено тегло или затлъстяване.
  • По-рано сте имали епизод на целулит.
  • Имате слаба имунна система - например, ако приемате стероиди или химиотерапия.
  • Са бременни.
  • Имате зле контролиран диабет.
  • Са интравенозни потребители на наркотици.
  • Имате тежка екзема или други кожни заболявания, които причиняват пукнатини по кожата, като стъпалото на спортиста.

Какви са симптомите на целулит?

  • Зачервяване на кожата, обикновено подбедрицата.
  • Зачервяването се влошава за ден-два и става болезнено.
  • Кожата ще изглежда малко блестяща.
  • Кожата е гладка; не е неравен или повдигнат.
  • Целулитът обикновено не сърби докато започне да изчезва и кожата заздравее. Целулитът не сърби в ранните стадии на инфекцията.
  • Може да се почувствате зле с повишена температура (треска).
  • Ако целулитът стане много лош, може да почувствате треперене и слабост.

Как изглежда целулитът?

Ето снимка на тежък целулит върху клепача на детето, след като са били ухапани от куче:

Периорбитален целулит

Източник на изображението: Open-i (Gonzalez MO et al) вижте Допълнителна справка за четене по-долу

Тази снимка показва малко по-малко сериозната инфекция, еризипела, по лицето на дама. Еризипелът е по-вероятно на лицето, отколкото целулит, и често преминава през носа и бузите:

Еризипел

Тази снимка показва целулит в стъпалото на човек с диабет. Лекар или медицинска сестра са нарисували инфекцията с писалка, за да преценят дали тя се е разпространила допълнително на следващия ден:

Целулит диабетно стъпало

Източник на изображението: Open-i (Edmonds M) - вижте допълнително четене по-долу

Тази снимка показва целулит точно под белега от операция за реконструкция на гърдата като част от лечението на рак на гърдата.

Целулит на гърдата

Източник на изображението: Open-i (Nguyen MD et al) - вижте допълнително четене по-долу

Къде се появява целулит?

  • Целулитът започва предимно от подбедрицата, точно около глезена.
  • Може да се появи и по лицето, особено около клепачите, когато се нарича периорбитален целулит.
  • Понякога много лош синузит може да се разпространи в окото, което да го накара да изпъкне. Това е много сериозно и се нарича орбитален целулит.
  • Понякога може да се появи на гърба на лакътя, от твърде много облягане на лакътя (това е подобно на бурсит на олекранон, наричан още лакът на ученика).

Страдат от дерматит?

Резервирайте частна среща с местен фармацевт днес, за да откриете възможностите за лечение

Има ли нещо друго целулит може да бъде?

  • Много състояния изглеждат като целулит, но не са: важно е диагнозата целулит да е правилна, в противен случай бихте приемали антибиотици без причина.
  • Ухапванията от насекоми често дават червен кръг на кожата около мястото, където е била ухапването: много хора (и лекари) смятат, че това е целулит и дават антибиотици. Всъщност е много рядко ухапвания от насекоми да се заразят. Зачервяването около ухапване от насекомо е просто нормална хистаминова реакция: ще отшуми след няколко дни и можете да вземете антихистамини за помощ. Ключовата разлика между ухапванията от насекоми и целулита е, че ухапванията от насекоми са сърбящи, но целулитът не е (поне докато не се излекува и кожата не се лющи). Също така, зачервяването около ухапване от насекоми се появява бързо - често за една нощ. Разпространението на целулита отнема няколко дни.
  • Много възрастни хора имат варикозна екзема: това причинява зачервяване на краката и може да накара много хора да мислят, че имат целулит. Ключовата разлика е, че варикозната екзема обикновено засяга и двата крака, докато целулитът засяга само един по един. Варикозната екзема също не е болезнена, докато целулитът е. А възрастните хора обикновено имат варикозна екзема от години; целулитът се появява в продължение на няколко дни и се влошава и влошава.

Защо целулитът е толкова болезнен?

Инфекцията в кожата причинява подуване. Това подуване е болезнено, защото притиска кожата навън.

Сериозен ли е целулитът?

По принцип целулитът може да бъде лекуван ефективно в ранен стадий с антибиотици и обикновено не се превръща в сериозен проблем в развитите страни. Ако човекът има особено слаба имунна система - например от лекарства, които потискат имунната система, или от ХИВ - тогава това може да стане сериозно.

Възможните усложнения на нелекувания целулит включват:

  • Отравяне на кръвта (септицемия), което може да бъде животозастрашаващо.
  • В заразената област се образува гнойна топка (абсцес).
  • Мускулни или костни инфекции, които могат да бъдат сериозни.
  • Целулит около око, който може да се разпространи, за да зарази мозъка.
  • Бактерии, които попадат в кръвта и които могат да причинят инфекция на сърдечните клапи.

И така, „съобщението за вкъщи“ е: ако имате петно ​​от кожата, което е червено, топло и изглежда се увеличава, потърсете лекар възможно най-скоро. С лечението повечето хора с целулит се възстановяват напълно, без да се развиват усложнения.

Какво е лечението на целулита?

Антибиотици

Антибиотиците, които обикновено действат при целулит, включват:

Обикновено е достатъчно да се приемат седмично таблетки с антибиотик. Обичайният курс би бил седмица, последван от втора седмица, ако не беше изчистен.

Понякога ще е необходимо да се дават антибиотици през вена (интравенозни антибиотици). Това би било необходимо, ако сте имали висока температура (треска) от целулита или сте имали лошо треперене. Вашият лекар ще прецени дали смятат, че са необходими интравенозни антибиотици.

Кота

Повдигането (повдигането) на засегнатата ви част от тялото използва гравитацията, за да предотврати излишното подуване, което също може да облекчи болката. Правете това възможно най-много, докато инфекцията се изчисти.

Ако имате целулит на крака, „повдигнат“ означава, че стъпалото ви е по-високо от бедрото, така че гравитацията помага за намаляване на отока. Когато им се каже да вдигнат крак, много хора слагат крака си на стол или табуретка. Това рядко е достатъчно (дори ако столът се обляга), тъй като глезенът трябва да е по-висок от бедрото, за да е полезно издигането. Най-лесният начин да вдигнете крака си е да легнете на диван с петата нагоре върху рамото на дивана (но избягвайте натиска върху прасеца). Или легнете на диван с крак върху две или три дебели възглавници. Когато сте в леглото, сложете крака си на няколко възглавници, така че да е по-високо от бедрото. Като алтернатива изпразнете дълбоко чекмедже и го поставете под матрака в подножието на леглото си.

Може да се наложи да поддържате крака си повдигнат възможно най-много за няколко дни. Въпреки това, за да подпомогнете кръвообращението, трябва да ходите на кратки разходки от време на време и да мърдате редовно пръстите си, когато кракът ви е повдигнат.

Ако имате целулит в предмишницата или ръката, висока прашка може да помогне за повдигане на засегнатата област.

Други неща, които могат да помогнат

  • Болкоуспокояващи като парацетамол или ибупрофен, които могат да облекчат болката и да намалят температурата.
  • Лечение на стъпало на атлет, ако то е налице.
  • Използване на овлажняващ крем и заместител на сапун върху засегнатата област на кожата, докато тя заздравее. Това помага да се предотврати изсъхването и увреждането на кожата.
  • Пиенето на много течности, за да се предотврати липсата на течности в тялото (дехидратация).

Кога трябва да се притеснявам от целулит?

  • Целулитът обикновено се подобрява с антибиотици: трябва да почувствате подобрение в рамките на два дни след приема им.
  • Ако зачервяването на кожата стане по-голямо и по-болезнено, това е признак, че антибиотиците не действат: посетете Вашия лекар, в случай че смятат, че имате нужда от по-висока доза или друг антибиотик.
  • Ако се чувствате наистина зле, с висока температура (треска) и тръпки: това може да е знак, че бактериите са се разпространили в кръвта Ви.
  • Ако кожата, която е била червена, стане тъмно лилава или черна: това може да е знак, че имате мъртва тъкан (която лекарите наричат ​​гангрена). Това се нуждае от незабавен прием в болница.
  • Ако болката при целулит изглежда несъразмерна с размера на зачервяването: това може да е знак, че инфекцията се е разпространила по-дълбоко в кожата ви и може да развиете некротизиращ фасциит, който е много сериозна инфекция на кожата. Това се нуждае от незабавен прием в болница.

Как мога да предотвратя целулит?

Целулитът не винаги може да бъде предотвратим, особено при възрастни хора или хора със слаба имунна система. Следното обаче може да помогне за намаляване на риска от развитие на целулит в някои случаи:

  • Ако имате подути крака, опитайте се да ги поддържате повдигнати възможно най-високо, докато седите. Това може да е най-важното нещо, което можете да направите, за да предотвратите кожни инфекции в долната част на краката.
  • Почистете всякакви порязвания или рани, които може да имате. Можете да ги измиете под течаща чешмяна вода. Може да искате да използвате антисептичен крем. Можете също така да покриете изрезката или раната с мазилка. Уверете се обаче, че редовно сменяте мазилката (особено ако се намокри или замърси).
  • Не позволявайте на кожата ви да стане прекалено суха. Сухата кожа може лесно да се напука и микробите (бактериите) могат да проникнат през кожните пукнатини. Използвайте овлажняващ крем редовно върху кожата си.
  • Избягвайте да драскате кожата си, ако е възможно. Условия като екзема могат да направят кожата много сърбяща. Ако ноктите ви са дълги, те могат да причинят счупвания на кожата, когато драскате. Тези почивки могат да бъдат входна точка за микробите. Така че, дръжте ноктите си къси и избягвайте да драскате колкото е възможно повече.
  • Ако сте имали епизоди на целулит в миналото, тогава може да ви бъде приложен дългосрочен курс на ниски дози антибиотици (напр. Пеницилин или еритромицин). Доказано е, че те намаляват бъдещите епизоди на целулит.

Колко време отнема целулит, за да се изчисти?

  • Лекият целулит, който се лекува по-рано, може да бъде напълно ясен за една седмица, особено ако сте иначе здрави.
  • При пациенти в напреднала възраст или ако целулитът е настъпил за известно време преди започване на лечението, доста често се нуждаят от две седмици антибиотици.
  • Ако сте имали лош целулит, изискващ прием в болница, може да установите, че целулитът не изчезва напълно в продължение на няколко месеца.

Заразен ли е целулитът?

За щастие не! Инфекцията е дълбоко в кожата, а не на повърхността. Не можете да хванете целулит, като го докоснете, нито трябва да носите ръкавици, ако докосвате кожата на някой с целулит.