Усещания за сърдечен ритъм; Неравномерен сърдечен ритъм; Сърцебиене; Сърце бие или препуска

Сърцебиенето е чувство или усещане, че сърцето ви бие или ускорява. Те могат да се усетят в гърдите, гърлото или врата.

  • Имайте неприятно съзнание за собствения си пулс
  • Чувствайте се така, сякаш сърцето ви прескача или спира да бие

Сърдечният ритъм може да е нормален или ненормален, когато имате сърцебиене.

сърце

Сърцето се състои от четири камери, в които тече кръв. Кръвта навлиза в дясното предсърдие и преминава през дясната камера. Дясната камера изпомпва кръвта в белите дробове, където тя се окислява. Кислородната кръв се връща обратно в сърцето от белодробните вени, които влизат в лявото предсърдие. От лявото предсърдие кръвта се влива в лявата камера. Лявата камера изпомпва кръвта към аортата, която ще разпредели кислородната кръв във всички части на тялото.

Два различими звука могат да бъдат чути по време на цикъла на биещото сърце, когато се слушат със стетоскоп. Сърдечните звуци обикновено се описват като звук на дупка. Тези звуци се дължат на затварянето на клапите на сърцето. Необичайните сърдечни звуци се наричат ​​шумове.

Йога е упражнение ум-тяло, което съчетава разтягане и контролирано дишане за постигане на релаксация и стабилизирано настроение.

Сърдечната проводима система е група от специализирани сърдечно-мускулни клетки в стените на сърцето, които изпращат сигнали към сърдечния мускул, което го кара да се свива. Основните компоненти на сърдечната проводима система са SA възел, AV възел, пакет от His, снопчета клонове и влакна Purkinje. SA възелът (анатомичен пейсмейкър) стартира последователността, като кара предсърдните мускули да се свиват. Оттам нататък сигналът преминава към AV възела, през снопа на His, надолу по клоновете на снопа и през влакната на Purkinje, карайки вентрикулите да се свиват. Този сигнал създава електрически ток, който може да се види на графика, наречена електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ). Лекарите използват EKG, за да наблюдават електрическата активност на сърдечната проводимост в сърцето.

Съображения

Обикновено сърцето бие 60 до 100 пъти в минута. Скоростта може да падне под 60 удара в минута при хора, които тренират рутинно или приемат лекарства, които забавят сърцето.

Ако сърдечната честота е бърза (над 100 удара в минута), това се нарича тахикардия. Пулсът, по-бавен от 60, се нарича брадикардия. От време на време допълнителен сърдечен ритъм извън ритъма е известен като екстрасистолия.

Сърцебиенето не е сериозно през повечето време. Усещанията, представляващи анормален сърдечен ритъм (аритмия), могат да бъдат по-сериозни.

Следните състояния ви карат да имате по-голяма вероятност да имате нарушен сърдечен ритъм:

  • Известно сърдечно заболяване по времето, когато започва сърцебиенето
  • Значителни рискови фактори за сърдечни заболявания
  • Ненормална сърдечна клапа
  • Аномалия на електролита в кръвта - например ниско ниво на калий

Широк спектър от симптоми, включително сърцебиене, диспнея, синкоп, умора, световъртеж, болка в гърдите и замаяност могат да бъдат причинени от различни видове сърдечна аритмия.

Причини

Сърцебиенето може да се дължи на:

  • Тревожност, стрес, паническа атака или страх
  • Прием на кофеин
  • Кокаин или други незаконни наркотици
  • Лекарства против застой, като фенилефрин или псевдоефедрин
  • Хапчета за отслабване
  • Упражнение
  • Треска
  • Прием на никотин

Някои палпитации обаче се дължат на абнормен сърдечен ритъм, който може да бъде причинен от:

  • Сърдечно заболяване
  • Анормална сърдечна клапа, като пролапс на митралната клапа
  • Ненормално ниво на калий в кръвта
  • Някои лекарства, включително тези, използвани за лечение на астма, високо кръвно налягане или сърдечни проблеми
  • Свръхактивна щитовидна жлеза
  • Ниско ниво на кислород в кръвта

Домашни грижи

Нещата, които можете да направите, за да ограничите сърцебиенето, включват:

  • Намалете приема на кофеин и никотин. Това често намалява сърцебиенето.
  • Научете се да намалявате стреса и безпокойството. Това може да помогне за предотвратяване на сърцебиене и да ви помогне да управлявате по-добре, когато се появят.
  • Опитайте дълбока релаксация или дихателни упражнения.
  • Практикувайте йога, медитация или тай чи.
  • Правете редовни упражнения.
  • Да не се пуши.

След като вашият доставчик отхвърли сериозна причина, опитайте се да не обръщате особено внимание на сърцебиенето. Това може да причини стрес. Въпреки това, свържете се с вашия доставчик, ако забележите внезапно увеличение или промяна в тях.

Кога да се свържете с медицински специалист

Ако никога преди не сте имали сърцебиене, консултирайте се с вашия доставчик.

Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи, ако имате:

  • Загуба на бдителност (съзнание)
  • Болка в гърдите
  • Задух
  • Необичайно изпотяване
  • Замайване или замаяност

Обадете се веднага на вашия доставчик, ако:

  • Често усещате допълнителни сърдечни удари (повече от 6 на минута или идващи на групи от 3 или повече).
  • Имате рискови фактори за сърдечни заболявания като висок холестерол, диабет или високо кръвно налягане.
  • Имате ново или различно сърцебиене.
  • Вашият пулс е повече от 100 удара в минута (без упражнения, безпокойство или треска).
  • Имате свързани симптоми, като болка в гърдите, задух, чувство на припадък или загуба на съзнание.

Какво да очаквате при вашето посещение в офиса

Вашият доставчик ще ви прегледа и ще зададе въпроси за вашата медицинска история и симптоми.

Може да бъдете попитани:

  • Чувствате ли се пропуснати или спрени бийтове?
  • Чувствате ли се сърдечната честота бавна или бърза, когато имате сърцебиене?
  • Чувствате ли състезание, удари или пърхане?
  • Има ли редовен или неправилен модел на необичайните усещания за сърдечен ритъм?
  • Палпитациите започнали ли са или са свършили внезапно?
  • Кога се появява сърцебиенето? В отговор на напомняния за травмиращо събитие? Когато лежите и си почивате? Когато промените позицията на тялото си? Когато се чувствате емоционални?
  • Имате ли някакви други симптоми?

Ако отидете в спешното отделение, ще бъдете свързани със сърдечен монитор. Въпреки това, повечето хора с сърцебиене не трябва да отиват в спешното отделение за лечение.

Ако вашият доставчик установи, че имате нарушен сърдечен ритъм, може да се направят други тестове. Това може да включва:

  • Холтер монитор за 24 часа или друг сърдечен монитор за 2 седмици или повече
  • Ехокардиограма
  • Проучване по електрофизиология (EPS)
  • Коронарография

Препратки

Fang JC, O'Gara PT. История и физически преглед: основан на доказателства подход. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 10.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Диагностика на сърдечни аритмии. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 35.

Olgin JE. Подход към пациента със съмнение за аритмия. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 56.