Инсулиновата резистентност и наддаването на тегло вървят ръка за ръка. Много хора вярват, че инсулиновата резистентност причинява затлъстяване. Но както ще видите в тази статия, може и да е обратното.

тегло

Излишните телесни мазнини изглежда стимулират инсулиновата резистентност. Но първо, вашите мастни клетки трябва да са чувствителни към инсулин, за да се запълнят и разширят отвъд личния ви праг на мазнините.

След като мастната ви тъкан стане устойчива, излишната енергия се насочва към кръвта и жизненоважните органи, което води до най-разпространените съвременни заболявания като диабет, сърдечни заболявания, болестта на Алцхаймер и Паркинсон.

Какво прави инсулинът?

В момента в някои кръгове много се фокусира върху инсулина и как да се минимизира, ако не и да се премахне. Но трябва да имаме предвид, че инсулинът всъщност изпълнява редица критични функции в тялото ви, като например:

  • Улесняване използването на протеини за изграждане и възстановяване на нашите мускули и органи,
  • Действа като спирачка на черния ни дроб, за да регулира освобождаването на глюкоза в кръвта,
  • Съхраняване на излишната енергия (в идеалния случай в нашата мастна тъкан) за по-късна употреба и
  • Потискане на използването на телесните мазнини (липолиза), докато енергията от вашата храна се изразходва.

Какво се случва, ако нямаме инсулин?

Може да не ви харесва винаги функцията за съхранение на мазнини на инсулина, но ние трябва да приемаме доброто с лошото. Ние просто не можем да живеем без него.

Непроизводството на достатъчно ендогенен инсулин се нарича диабет тип 1. Ако развиете диабет тип 1, ще:

  • Не можете да използвате протеини за изграждане на мускулите и жизненоважните органи,
  • Изпитайте повишени нива на кръвната захар, тъй като черният дроб произвежда излишък от глюкоза,
  • Изпитайте неконтролирана липолиза, което означава, че запасите от мазнини бързо ще бъдат мобилизирани и
  • Изпитайте повишена кръвна захар и кетони на BHB (известна още като диабетна кетоацидоза).

Може да сте малко ревниви към хора с диабет тип 1, мислейки си, че ако успеете само да намалите малко инсулина си, ще отслабнете.

Но нулевият инсулин е животозастрашаваща ситуация. Измина по-малко от век, откакто успяхме да лекуваме хора с диабет тип 1 (като жена ми Моника) с екзогенен инсулин, за да ги поддържаме живи.

Както е показано на снимките по-долу, хората с неконтролиран тип 1 по същество се разпадат. Те бързо извличат запасената си енергия в кръвта си чрез неконтролирана глюконеогенеза и липолиза.

Въпреки това, както е показано на снимките отдясно, след като получат лечение с инсулин, хората с тип 1 могат да използват енергията от храната, която ядат, и вече не консумират мускулите си за гориво.

Най-успешният подход за хора с диабет тип 1 има тенденция да включва по-малко въглехидрати без ограничения върху протеините, особено за растящите деца.

Адекватното дозиране на инсулин е от решаващо значение за поддържането на здравословни нива на кръвната захар, както и за използването на протеини за растеж, възстановяване и поддържане на мускулите.

По-модерен пример е Дейв Дайкман, син на RD Dikeman, който е един от администраторите от тип 1 Grit, които следват препоръките на д-р Бърнстейн за лечение на диабет.

Дейв е показан тук в болница след поставяне на диагнозата и наскоро с баща си. Докато някои хора предупреждават за азотно отравяне, Дейв изглежда процъфтява с около 250 g протеин на ден (т.е. около 4,7 g/kg LBM).

Получаването на адекватен инсулин за метаболизиране на протеина, необходим за растежа и възстановяването, като същевременно се ограничават въглехидратите, за да се поддържат нормални нива на кръвната захар, е от решаващо значение за успеха на хората с диабет.

Какво се случва, ако съм чувствителен към инсулин?

Да бъдеш „чувствителен към инсулин“ означава, че не се нуждаеш от много инсулин, за да свършиш работата.

  • Глюкозата може да влезе в клетките ви, за да се използва за енергия.
  • Вашият черен дроб реагира на инсулин и контролира освобождаването на глюкоза и кетони в кръвта.
  • Ще изградите мускули относително лесно.
  • Вашето тяло може ефективно да съхранява излишната енергия като мазнина, а мастната ви тъкан може да расте бързо.

Притежаването на голяма инсулинова чувствителност е нож с две остриета. Въпреки че можете да контролирате освобождаването на глюкоза и кетони от черния дроб в кръвта и да изграждате мускули, можете също така бързо да изградите запаси от мазнини. Трябва да сте чувствителни към инсулин, за да станете болезнено затлъстели.

Преди вярвах, че ако мога да стана чувствителен към инсулин чрез намаляване на въглехидратите и протеините. Мислех, че ключът към успеха е да увелича кетоните си, като ям повече мазнини, за да мога да разтопя телесните си мазнини, малко като някой с нелекуван диабет тип 1. (Има практика, наречена диабулимия, при която някои тип 1 умишлено ограничават дозирането на инсулин, за да отслабнат, но това е много опасна практика, която води до кетоацидоза, умора, загуба на мускули, висок холестерол и смърт).

Но по ирония на съдбата се оказва, че наличието на чувствителна на инсулин мастна тъкан всъщност позволява на запасите от телесни мазнини да се разширяват, за да приемат все повече и повече енергия от храната, която ядете, преди да започнат да се насочват към други области на тялото.

Хората с наднормено тегло често са резистентни към инсулин. Това обаче не винаги е така. Можете да бъдете устойчиви на инсулин и пак да сте слаби. Можете да бъдете затлъстели и пак да сте относително чувствителни към инсулин. Ако и двамата сте инсулиноустойчиви и имате затлъстяване, затлъстяването вероятно е на първо място.

Инсулинова резистентност и наддаване на тегло

Професор Рой Тейлър е направил една очарователна работа, показваща, че различните хора развиват диабет при различни нива на телесни мазнини. [1] Той е измислил термина „Личен праг на мазнините“, за да опише това наблюдение.

По някаква причина някои хора развиват диабет при ниско ниво на телесни мазнини, докато други хора трябва да затлъстяват, преди да получат повишена кръвна захар. [2] Някои хора са „благословени“ с възможността да разширят запасите си от мазнини много повече от други, преди запасите им да се запълнят.

Докато повечето хора искат да бъдат слаби с ниски нива на телесни мазнини, възможността да продължите да разширявате запасите си от мазнини може да бъде предимство. Хората, които могат успешно да съхраняват много енергия в мастната си тъкан, са по-склонни да преживеят глад или дълго пътуване с кану, за да заселят нов остров или континент. Този фенотип понякога се нарича метаболитно здравословно затлъстяване.

За съжаление тези популации изглежда страдат най-много, когато са изложени на свръх вкусни хранителни вещества, бедни на инсулиногенна западна храна. Силно чувствителни към инсулин и подготвени за съхранение на налични храни, те много бързо стават затлъстели и в крайна сметка, след натрупване на много телесни мазнини, диабетици.

Те също така изглеждат генетично програмирани, за да гарантират, че ще преживеят следващия глад повече от другите, така че когато им се даде възможност, те стават по-‘пристрастени’ към тези енергийно гъсти обезогенни храни. Например продажбите на Coca-Cola са най-високи на база на човек в северната територия на Австралия, където има висок дял на местните аборигени.

Дори и днес, когато гладът е по-рядко срещан, възможността за изграждане на големи запаси от енергия в мастната тъкан все още е предимство. Тези хора могат да съхраняват повече енергия върху тялото си, преди то да се насочи към места, на които мазнините не принадлежат (напр. Черния дроб [3], панкреаса, сърцето [4], очите и мозъка [5]).

Това е, когато запасите от мазнини станат устойчиви на инсулин и не могат да съхраняват повече енергия, нещата стават грозни. [6] [7] Когато запасите от мазнини се запълнят и не могат да приемат повече енергия, ние казваме, че те стават устойчиви на въздействието на инсулина. [8] Вашият панкреас увеличава усилията си да съхранява енергия.

Но въпреки увеличаващите се нива на инсулин, все по-малко енергия може да бъде принудено да се натрупва в мастните запаси. В този момент излишната енергия започва да се насочва към области от тялото ви, които сега са по-чувствителни към инсулин от телесните мазнини като черния дроб, панкреаса, сърцето, очите и мозъка.

В това видео Ivor Cummins обсъжда концепцията за хипертрофия на мастната тъкан и начина, по който диабетът започва в мастните клетки.

Също така горещо препоръчвам този широко споделен подкаст с Майк Джулиан и Алекс Лийф, където те споделят своите идеи.

Подобно на много от публикациите ми, по-голямата част от прозренията в тази статия се черпят от тях въз основа на най-новите изследвания, които те споделят във Facebook Group за оптимизиране на храненето.

Ако все още не сте го виждали, това видео от Тед Наймин е задължително за гледане по темата за инсулиновата резистентност.

Хората, които имат по-нисък личен праг на мазнини, понякога се наричат ​​TOFI (т.е. тънки отвън, мазнини отвътре). Тези хора може да изглеждат слаби, тъй като имат по-малко телесни мазнини, съхранявани под кожата (подкожни мазнини), но често имат по-ниски мускулни нива и много по-големи количества мазнини, съхранявани около жизненоважните им органи (висцерална мастна тъкан) и ще видят повишени кръвни захари много по-рано . [9] Да бъдеш TOFI е безспорно по-опасно, отколкото да бъдеш метаболитно здрав със затлъстяване.

Екстремен пример за TOFI е липодистрофия, когато хората не могат да натрупат телесни мазнини и бързо развиват диабет, хиперинсулинемия, затлъстяване на черния дроб, хипертриглицеридемия и сърдечни заболявания, защото не са в състояние да буферират енергията си в мастните си запаси, преди тя да отиде в жизненоважните им органи.

Така че, както можете да видите, ако искаме да бъдем точни, не затлъстяването само по себе си причинява метаболитна дисфункция, а прекомерната мазнина спрямо личния ви праг на мазнините.

Оптимални спрямо инсулиноустойчиви нива на кръвна захар и кетон

Тъй като запасите от телесни мазнини започват да се пълнят, ще видите и повишени нива на енергия в кръвта под формата на повишена глюкоза, кетони и свободни мастни киселини.

Таблицата по-долу показва официалните критерии за диагностика на диабет тип 2 по отношение на глюкозата на гладно, кръвната глюкоза след хранене и HbA1c.