Болката в опашната кост (опашната кост) може да варира от неудобно до напълно изтощително. Тъй като болката се увеличава, на някои хора им е трудно или почти невъзможно да седят - влошавайки живота си. За съжаление, много малко схеми на лечение са проучени за лечение на това състояние.

избягвайте
Болката в опашната кост (кокцидиния или кокцигодиния) обикновено започва с травма - често падане или злополука, която изтласква опашната кост напред или встрани. Може да се появи и след операция на таза или инфекция. Тъй като тялото започва да се лекува, силни колагенови влакна, подобни на нишките на найлоново въже, лежат през нараненото място. Тези влакна се прикрепват към травмираните тъкани и един към друг с химико-молекулярна връзка в процес, наречен омрежване. Докато лежат един върху друг, те създават сраствания (вътрешни белези), за да помогнат за спиране на кървенето и за изолиране на нараняването, като първата стъпка в заздравяването.

След като тялото заздравее, тези свързани влакна остават на място. Получената връзка може да остави опашната кост заседнала в позиция, която е напред, огъната встрани или и двете. Това огънато положение на опашната кост може да причини възпаление, което се изостря при седене. Неспособен да се отклони от пътя, когато човек има движение на червата или жена има полов акт, фиксираното положение на опашната кост може да действа като частично затворена врата, причинявайки значителна болка при тези движения.

Лекарите понякога предлагат противовъзпалително средство или могат да инжектират стероид заедно с обезболяващ агент, за да помогнат за намаляване на болката. Те могат да осигурят временно облекчение в някои случаи. Тъй като тези лечения се фокусират повече върху симптома, отколкото върху причината за болката, те може да не осигурят дългосрочно решение.

Когато болката е постоянна или силна, пациентите започват да търсят други лечения за болката в опашната кост, за да си възвърнат качеството на живот. Някои стават толкова разочаровани, че избират хирургично да бъдат отстранени част или цялата опашка. Въпреки че сме виждали тази помощ в някои случаи, за други пациенти операцията е донесла цял живот болка - понякога дори по-лоша от първоначалната болка в опашната кост.

Целта на операцията обикновено е да се отстрани опашната кост, така че тя вече да не причинява болка. Целта на терапията, от друга страна, е да освободи обвързаните тъкани, като позволи на опашната кост да се върне към нормалното - до обичайното безболезнено положение и гъвкавост, която е имала преди настъпването на травмата и изцелението.

Две форми на лечение

Според медицинската литература срастванията в корема или таза могат да бъдат решени по два ясно различни начина:

  • Хирургия
  • подходът Clear Passage ®

Хирургия за отстраняване на част или цялата опашната кост

Описание на често срещаните процедури. Хирургическият вариант, кокцигектомия за отстраняване на част или цялата опашна кост, се извършва рядко. Възстановяването може да бъде дълго и неудобно за пациента.

Като цяло операцията включва създаване на разрез от един до два инча над горната част на опашната кост. След това костната обвивка (надкостницата) се дисектира далеч от костта. Това позволява опашната кост да бъде отделена от сакрума.

Освен ако не възникнат усложнения, операцията е кратка и може да се направи амбулаторно. Най-трудната част от операцията е дългото време, необходимо на пациента да се излекува. Докладите показват, че обикновено отнема три месеца до една година след операцията, преди пациентите да видят някакво облекчение от симптомите си. Естествено, седенето е много трудно през целия лечебен процес.

Предимства на хирургията

Лесен за достъп. Хирургът може лесно да достигне опашната кост и хирургичното отстраняване е сравнително лесно, в повечето случаи.

Недостатъци: Хирургически рискове и предизвикателства

Дълго, болезнено възстановяване. Както беше отбелязано по-горе, възстановяването след отстраняване на опашната кост може да отнеме до една година. Тъй като зоната е свързана с основни ежедневни дейности (седене, изхождане, сексуален контакт), времето за възстановяване може да продължи, тъй като останалата част от сакрума не може да бъде изолирана без активност, за да се излекува.

Несигурни резултати. В някои случаи, които сме виждали, операцията за отстраняване на опашната кост е била много успешна. В други случаи това е донесло цял живот болка - по-изтощителна от болката преди операцията.

Хоспитализация по време на възстановяване. В някои случаи пациентите трябва да претърпят болничен престой след операция за отстраняване на опашната кост. Пациентите се наблюдават, за да се гарантира тяхното възстановяване и да няма непосредствени следоперативни усложнения или инфекции.

Обикновено се образуват нови сраствания след операция. Медицинската литература, събрана от над 50 години коремни и тазови операции, показва, че почти всички операции причиняват нови сраствания. По този начин, въпреки уменията на най-добрия хирург, срастванията често се повтарят, понякога по-лоши, отколкото преди операцията. Тъй като операциите причиняват сраствания, някои или нашите пациенти се чувстват затворени в цикъл на болка-хирургия-сраствания, без да им се вижда край.

Терапия за намаляване на адхезиите

Описание на процедурата. Подходът Clear Passage е ръчна физикална терапия, която не използва лекарства и хирургия. Той е цитиран в многобройни проучвания и рецензирани медицински списания заради способността му да намалява срастванията. Изследванията показват ефективност при коремна болка и дисфункция, причинени от сраствания. Проучванията „преди и след“ от независими диагностични лекари са включени в някои от тези публикувани проучвания.

В случай на кокцидия (болка в опашната кост или болка в опашната кост), откриваме, че опашната кост обикновено е свързана от сраствания, образувани след първоначалната травма. В тези случаи опашната кост може да бъде изтеглена напред или встрани (или и двете), причинявайки възпаление и болка. Болката често се увеличава при движения като седене, изхождане и полов акт.

За да облекчим болката и да върнем на тялото безболезнена подвижност и функция, ние се фокусираме върху намаляването на срастванията, издърпващи опашната кост от нормалното му положение. Започваме с цялостна оценка на цялото тяло, с фокус върху структурите на таза и долната част на гърба. Искаме да приведем всички тези области в симетрия. С разрешението на пациента можем да вмъкнем пръст във влагалището или ректума, за да разтегнем прилепналите връзки, които „затварят вратата“ в дъното на пациента, предотвратявайки нормалната безболезнена подвижност. Ние предлагаме - но не изискваме - човек с болка в опашната кост да се подложи на вътрешно лечение. Поради структурата на опашната кост и нейните поддържащи връзки, успехът може да бъде ограничен без вътрешно лечение. Винаги обсъждаме необходимостта от вътрешно лечение с пациента, преди да започнем, и показваме максимално уважение към неприкосновеността на личния живот и комфорта на пациента.

Добра аналогия с тази част от лечението е палатка за кученца, с прътове отпред и отзад, държани в средно положение чрез въжета от всяка страна. Ако въжето от едната страна е изтеглено твърде здраво, щеката ще се огъне настрани, напред или назад в напрегнато, неудобно положение. Разхлабвайки стегнатостта и ограниченията, ние се връщаме към нормалната симетрия и тон - с лесен, равен натиск от всяка страна.

Тази терапия е „изцяло естествена“, тъй като е на 100 процента „практична“. Пациентите я описват като усещане за много дълбок масаж. В някои области терапията понякога може да бъде много по-лека, в зависимост от областта и дълбочината, които се третират. Вътрешното лечение често се описва като усещане като натиск, а не като болка.

Използваме ръцете си, за да намерим залепени зони. Ние работим за деформиране и отделяне на малките нишки, които съдържат сраствания - подобно на издърпването на нишките от найлоново въже или издърпването на бягането в пуловер. Вашият терапевт може да го опише като „издърпване на солена вода, много бавно“.

Терапията е специфична за мястото; нашите терапевти са експерти по палпиране и манипулиране на меките тъкани на тялото - там, където обикновено се образуват сраствания. Използваме данни от историята на пациента, директна обратна връзка от пациента по време на терапията и задълбочено обучение и разбиране на методи, разработени в продължение на 30 години, за да се деформират и отделят молекулярно-химичните връзки, които са в основата на срастванията. Обичайният протокол, който е цитиран в нашите проучвания, се състои от 20 часа терапия, разпределени в продължение на пет дни. Малък процент от работата, обикновено около 10 до 15 процента, се извършва вътрешно. Можете да видите кратко видео от терапия Clear Passage, като щракнете по-долу.

Кликнете по-горе, за да гледате видеоклипа „Каква е терапията с чист проход“

Предимства на терапията

Директен достъп до срастванията, които причиняват болката. Поради неговото местоположение и достъпност, ние можем директно да палпираме и лекуваме сраствания, които издърпват опашната кост от нормално отпуснатото му положение на средната линия. По този начин ние не режем и не изгаряме нищо в тялото ви; ние не премахваме нищо от тялото ви. Нашият фокус е да деформираме и отделим срастванията.

Без хоспитализация. Терапията се извършва в частен кабинет за лечение, един на един с висококвалифициран терапевт, сертифициран в работата. Пациентите могат да доведат партньор или член на семейството за компания, ако желаят.

Без упойка. Пациентът е буден и комуникативен по време на терапията. Насърчава се участието на пациента, като пациентът е поканен да даде обратна връзка през целия курс на терапията.

Намален риск. Рискът е минимален. Няма рязане или изгаряне и няма риск от странични ефекти от анестезия или лекарства.

Не са въведени чужди тела. В тялото не се вкарват скоби, шевове, филми, мрежи или хирургически инструменти.

Страничните ефекти са леки и преходни. Най-честите нежелани реакции, съобщени при терапия, са временна болезненост, болки, умора и болки в бедрото или гърба. Когато се появят, тези симптоми преминават в рамките на няколко дни.

Подобрения в други области на тялото. Тъй като терапията се фокусира върху отделянето на срастванията по цялото тяло, като се отделя специално внимание на таза и кръста при пациенти с опашна кост, пациентите редовно съобщават за значително увеличаване на гъвкавостта и обхвата на движение след терапията. Мнозина съобщават за намалена болка и/или повишена функция в зоните близо до мястото, където се лекуват. Някои съобщават за това в области, където са забравили или не са осъзнали, че имат проблем, докато терапията не облекчи болката или стягането.

Недостатъци: Рискове и предизвикателства при терапията

Временна болезненост. Някои хора съобщават за временна болезненост по време на терапията, която се разсейва в рамките на няколко дни.

Разходите за терапия обикновено са малка част от цената на операцията; както при операцията, възстановяването на застраховка може да варира в зависимост от вашия застраховател и вашия план. Clear Passage е доставчик извън мрежата за вашия застраховател.

Пътуването и времето са съображение. Терапията обикновено отнема пет дни (например понеделник - петък); предоставя се само от обучени, сертифицирани терапевти в няколко града в САЩ и Великобритания. 5-дневната програма е предназначена за пациенти извън града и извън страната. Повечето пациенти летят до клиниката през уикенда, започват терапия в понеделник сутринта и са готови в петък следобед.

Скрининг преди лечение (хирургия и терапия)

Както операцията, така и терапията изискват пациентите да бъдат изследвани за целесъобразност и противопоказания преди лечението.

Скрининг преди операция. Преди операцията лекарите се консултират с пациентите, за да прегледат целите, рисковете и потенциалните ползи, които могат да очакват от процедурата. Те могат да поръчат диагностични тестове, за да изключат противопоказанията, като активна инфекция, и да помогнат за идентифицирането на проблемните области в тялото, които трябва да бъдат оценени по време на операцията. Разумно е да попитате Вашия лекар за вероятността от образуване на адхезия след операция.

Скрининг преди терапия. Преди терапия, директорите на Clear Passage се консултират с кандидатите за преглед на целите, рисковете и потенциалните ползи, които могат да очакват. Провеждаме задълбочен преглед на историята на лечебните събития на кандидата (предишна операция, травма, инфекция, ендометриоза и др.), За да определим дали и къде срастванията вероятно са се образували и как те могат да причиняват проблеми.

Проверяваме кандидатите по две причини:

  • за да определим вероятността да помогнем на кандидата да постигне целта си, и
  • да се изключат противопоказанията, които биха могли да намалят ефективността на терапията или да причинят проблеми.

За тази цел може да изискваме допълнителни тестове или кореспонденция с Вашия лекар, преди да можем да Ви приемем за терапия.