На тази страница:

Мислите ли, че трябва да отслабнете? Мислили ли сте да изпробвате програма за отслабване?

Не си сам. Повече от 70 процента от възрастните в САЩ са с наднормено тегло или имат затлъстяване 1 и много от тях се опитват да загубят излишните килограми чрез различни видове програми за отслабване. Редица от тези програми се рекламират в списания и вестници, както и по радиото, телевизията и интернет. Но те в безопасност ли са? И ще работят ли за вас?

Тук ще намерите съвети как да изберете програма, която може да ви помогне да отслабнете безопасно и да го спрете с течение на времето. Също така ще научите как да говорите със здравен специалист за теглото си.

Вашият медицински специалист може да ви помогне да промените начина на живот, за да достигнете и поддържате здравословно тегло. Ако обаче имате проблеми с извършването на тези промени в начина на живот - или ако тези промени не са достатъчни, за да ви помогнат да достигнете и да поддържате здравословно тегло - може да помислите за програма за отслабване или други видове лечение.

Откъде да започна?

Разговорът със здравния специалист за вашето тегло е важна първа стъпка. Понякога здравните специалисти може да не се занимават с проблеми като здравословно хранене, физическа активност и тегло по време на общите посещения в офиса. Може да се наложи сами да повдигнете тези въпроси. Ако се чувствате неловко да говорите за теглото си, носете въпросите си със себе си и практикувайте да говорите за притесненията си преди посещението в офиса. Стремете се да работите със своя медицински специалист, за да подобрите здравето си.

успешна
Разговорът със вашия медицински специалист за вашето тегло е важна първа стъпка.

Подгответе се за посещението си

Преди да посетите здравен специалист, помислете за следните въпроси:

  • Как мога да променя хранителните си навици, за да мога да бъда по-здрав и да достигна здравословно тегло?
  • Колко и от какъв вид физическа активност смятам, че трябва да бъда по-здрав и да достигна здравословно тегло?
  • Мога ли да се възползвам от посещение на специалист по хранене или специалист по отслабване или присъединяване към програма за отслабване?

Можете да бъдете по-добре подготвени за посещение със здравен специалист, ако сте

  • запишете всичките си въпроси преди време
  • запишете всички лекарства и хранителни добавки, които приемате, или ги носете със себе си
  • запишете видовете диети или програми, които сте опитвали в миналото, за да отслабнете
  • носете си химикалка и хартия, смартфон или друго мобилно устройство, за да четете вашите въпроси и да правите бележки

По време на вашето посещение медицински специалист може

  • прегледайте всички медицински проблеми, които имате, и лекарствата, които приемате, за да видите дали те могат да повлияят на теглото ви или способността ви да отслабнете
  • ще ви попитам за вашите навици за хранене, пиене и физическа активност
  • определете индекса на телесна маса (ИТМ), за да видите дали имате наднормено тегло или затлъстяване

Хората с наднормено тегло имат ИТМ между 25,0 и 29,9. Хората със затлъстяване имат ИТМ 30,0 или по-висок, а тези с екстремно затлъстяване имат ИТМ 40,0 или по-висок. Можете да използвате този онлайн инструмент или диаграма, за да видите какъв е вашият ИТМ.

Ако медицински специалист каже, че трябва да отслабнете, може да поискате препоръка за програма за отслабване, диетолог или специалист по отслабване. Ако решите да изберете програма за отслабване самостоятелно, помислете за разговор със здравния специалист за програмата, преди да се регистрирате, особено ако имате някакви здравословни проблеми.

Задавайте въпроси, ако не разбирате нещо, казано от вашия медицински специалист, или ако имате нужда от повече информация.

Въпроси, които да зададете на медицински специалист

Може да поискате да зададете на медицинския специалист следните въпроси:

  • Какво е здравословно тегло или ИТМ за мен?
  • Дали отслабването ще подобри общото ми здравословно състояние, както и специфичните здравословни проблеми, които имам?
  • Възможно ли е някое от моите медицински състояния или лекарства да причинява наддаване на тегло или да ми затруднява отслабването?
  • Има ли някакви видове или количества физическа активност, които не бива да правя заради здравето си?
  • Какви диетични подходи препоръчвате да опитам или избягвам?

Какво трябва да търся в програма за отслабване?

За да достигнете до здравословно тегло в дългосрочен план, трябва да се съсредоточите върху цялостното си здравословно състояние и навици на живот, а не само върху това, което ядете. Успешните програми за отслабване трябва да насърчават здравословно поведение, което ви помага да отслабнете безопасно, с което можете да се придържате всеки ден и които ви помагат да поддържате теглото на разстояние.

Безопасните и успешни програми за отслабване трябва да включват

  • поведенческо лечение, наричано още консултиране за начин на живот, което може да ви научи как да се развивате и да се придържате към по-здравословни хранителни навици и навици на физическа активност - например водене на записи на храната и активността или списания
  • информация за достатъчно сън, управление на стреса и ползите и недостатъците на лекарствата за отслабване
  • текуща обратна връзка, мониторинг и поддръжка по време на програмата, или лично, по телефона, онлайн или чрез комбинация от тези подходи
  • бавни и стабилни цели за отслабване - обикновено от 1 до 2 килограма на седмица (въпреки че загубата на тегло може да бъде по-бърза в началото на програмата)
  • план за поддържане на тежестта, включително определяне на цели, самопроверки като водене на дневник за храна и консултантска подкрепа

Най-успешните програми за отслабване осигуряват 14 или повече сесии поведенческо лечение в продължение на поне 6 месеца и се водят от обучен персонал. 2

Някои търговски програми за отслабване имат всички тези компоненти за безопасна и успешна програма за отслабване. Проверете за тези функции във всяка програма, която мислите да опитате.

Въпреки че тези диети могат да помогнат на някои хора бързо да отслабнат - например 15 килограма за месец - те може да не помогнат на хората да поддържат теглото си дългосрочно. Тези диети също могат да имат свързани рискове за здравето, като най-честите са камъните в жлъчката. 3

За хора с наднормено тегло или със затлъстяване, експертите препоръчват начална цел за отслабване от 5 до 10 процента от началното ви тегло в рамките на 6 месеца. 2 Ако тежите 200 паунда, това би довело до загуба от 10 паунда, което е 5 процента от изходното тегло, до 20 паунда, което е 10 процента от изходното тегло, за 6 месеца.

Промяната на начина ви на живот не е лесна, но възприемането на здравословни навици, от които не се отказвате след няколко седмици или месеци, може да ви помогне да запазите загубата на тегло. Прочетете как да промените навиците си за по-добро здраве.

Ами ако програмата се предлага онлайн?

Много програми за отслабване сега се предлагат частично или изцяло онлайн и чрез приложения за мобилни устройства. Изследователите изучават колко добре тези програми работят самостоятелно или заедно с лични програми, особено в дългосрочен план. Експертите обаче предполагат, че тези програми за отслабване трябва да осигурят следното:

  • организирани, седмични уроци, предлагани онлайн или чрез подкаст и съобразени с вашите лични цели
  • подкрепа от квалифициран персонал за постигане на вашите цели
  • план за проследяване на вашия напредък в промяната на вашите навици в начина на живот, като здравословно хранене и физическа активност, като се използват инструменти като мобилни телефони, броячи на активността и онлайн списания
  • редовна обратна връзка за вашите цели, напредък и резултати, предоставяни от консултант чрез имейл, телефон или текстови съобщения
  • възможност за социална подкрепа от група чрез табла за обяви, чат стаи или онлайн срещи

Независимо дали дадена програма е онлайн или лично, трябва да получите възможно най-голям опит, преди да решите да се присъедините.

Много програми за отслабване вече се предлагат онлайн и чрез приложения за мобилни устройства.

Програми за отслабване, които трябва да избягвате

Избягвайте програми за отслабване, които дават някое от следните обещания:

  • Отслабнете без диета или упражнения!
  • Отслабнете, докато ядете колкото искате от всичките си любими храни!
  • Отслабнете с 30 килограма за 30 дни!
  • Отслабнете в специфични проблемни области на тялото си!

Други предупредителни знаци, които трябва да внимавате, включват

  • много дребен шрифт, звездички и бележки под линия, което може да улесни пропускането на важна информация
  • снимки преди и след, които изглеждат твърде добри, за да са истина
  • лични препоръки, които могат да бъдат измислени

Можете да съобщите за неверни твърдения или измами чрез програми за отслабване пред Федералната търговска комисия.

Какви въпроси трябва да задам относно програма за отслабване?

Служителите на програмата за отслабване трябва да могат да отговарят на въпроси относно характеристиките на програмата, безопасността, разходите и резултатите. Разберете дали програмата, която ви интересува, се основава на текущо изследване за това какво работи за достигане и поддържане на здравословно тегло.

Първият и много важен въпрос за търговските програми за отслабване е: „Публикувала ли е вашата компания някакви доклади в рецензирани научни списания за безопасността и ефективността на вашата програма?“

Ако отговорът е „да“, поискайте копие от доклада или как можете да го получите. Ако отговорът е „не“, програмата е по-трудна за оценка и може да не е толкова благоприятен избор, колкото програмите, които са публикували такава информация. Ако имате въпроси относно констатациите, обсъдете доклада с вашия медицински специалист.

Ето някои други въпроси, които може да искате да зададете:

Какво включва програмата?

храня се

  • Очаква ли се да следвам конкретен план за хранене?
  • Насърчавам ли се да записвам какво ям всеки ден?
  • Трябва ли да купувам специални ястия или добавки? Ако е така, какви са дневните или седмичните разходи?
  • Програмата предлага ли здравословни предложения за план за хранене, с които бих могъл да се придържам?
  • Ако програмата изисква специални храни, мога ли да направя промени въз основа на моите харесвания, нехаресвания и всякакви хранителни алергии, които имам?

Физическа дейност

  • Програмата включва ли план за физическа активност?
  • Предлага ли програмата начини да ми помогне да бъда по-физически активен и да остана мотивиран?

Консултиране

  • Програмата предлага ли индивидуално или групово консултиране, което да ми помогне да се развивам и да се придържам към по-здравословните си навици?
  • Програмата включва ли обучен треньор или съветник, който да ми помогне да преодолея препятствията и да остана на пътя?

Поддържане на теглото

  • Програмата включва ли план, който да ми помогне да избегна загубеното тегло?
  • Какво включва тази програма? Ще има ли постоянна консултантска подкрепа?

Други функции

  • Колко време е действителната програма за отслабване?
  • Колко време е програмата за поддържане на загуба на тегло?
  • Програмата изисква ли да приемам някакъв вид лекарство?
  • Мога ли да говоря с лекар или сертифициран здравен специалист, ако имам нужда?
  • Мога ли да променя програмата, за да отговоря на начина ми на живот, работния график и културните нужди?
  • Ще ми помогне ли програмата да се справя с такива проблеми като стрес или социално хранене, достатъчно сън, промени в работните графици, липса на мотивация и нараняване или заболяване?
  • Програмата лично ли е? Има ли онлайн част към програмата?
Разберете дали програмата предлага начини да ви помогне да бъдете по-физически активни.

Какво образование или обучение имат служителите?

Тези въпроси са особено важни, ако обмисляте медицинско контролирана програма, която насърчава бързото отслабване (3 или повече килограма на седмица в продължение на няколко седмици):

  • Лекар или друг сертифициран здравен специалист ръководи ли или наблюдава програмата?
  • Програмата включва ли специалисти по хранене, физическа активност, промяна на поведението и загуба на тегло?
  • Какъв тип сертификати, образование, опит и обучение имат членовете на персонала? Колко дълго средно повечето от персонала работят с програмата?

Програмата или продуктът крият ли някакви рискове?

  • Може ли програмата да причини здравословни проблеми или да ми навреди по някакъв начин?
  • Има ли текущо въвеждане и последващи действия, за да се гарантира безопасността ми, докато съм в програмата?
  • Дали лекарят или персоналът на програмата ще работи с моя медицински специалист, ако е необходимо - например, за да разгледа как програмата може да повлияе на текущ медицински проблем?

Колко струва програмата?

  • Каква е общата цена на програмата, от началото до края?
  • Има ли разходи, които не са включени в тази сума, като членски внос или такси за
    • седмични посещения
    • храна, заместители на храна, добавки или други продукти
    • медицински тестове
    • консултативни сесии
    • последващи действия за поддържане на загубеното тегло

Какви резултати обикновено постигат хората в програмата?

  • Колко тегло губи средният човек?
  • Колко време обикновеният човек държи теглото на разстояние?
  • Имате ли писмена информация за тези и други резултати от програмата?
  • Публикувани ли са резултатите от програмата в рецензирано научно списание?

Ами ако имам нужда от повече помощ за отслабване?

Ако програмата за отслабване не е достатъчна, за да Ви помогне да достигнете здравословно тегло, попитайте Вашия медицински специалист за други видове лечения за отслабване. Лекарствата с рецепта за лечение на наднормено тегло и затлъстяване, съчетани със здравословни промени в начина на живот, могат да помогнат на някои хора да достигнат здравословно тегло. За някои хора, които имат екстремно затлъстяване, бариатричната хирургия може да бъде опция.

Препратки

[1] CD Fryar, MD Carroll и Ogden CL. Преобладаване на наднормено тегло, затлъстяване и екстремно затлъстяване сред възрастни на 20 и повече години: Съединени щати, 1960–1962 до 2013–2014. Национален център за здравна статистика. Здравни електронни статистики. https://www.cdc.gov/nchs/data/hestat/obesity_adult_13_14/obesity_adult_13_14.pdf. (PDF, 341 KB) Публикувано през юли 2016 г. Достъп на 6 юли 2017 г.

[2] Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013 AHA/ACC/TOS насоки за управление на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни: доклад на Американския колеж по кардиология/Американска сърдечна асоциация на работната група за практически насоки и Обществото за затлъстяване. Тираж. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S102 – S138. http://circ.ahajournals.org/content/early/2013/11/11/01.cir.0000437739.71477.ee. Достъп на 6 юли 2017 г.

[3] Gudzune KA, Doshi RS, Mehta AK и др. Ефективност на търговските програми за отслабване: актуализиран систематичен преглед. Анали на вътрешните болести. 2015; 162 (7): 501–512.

Клинични изпитвания

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) и други компоненти на Националния здравен институт (NIH) провеждат и подкрепят изследванията на много заболявания и състояния.

Какво представляват клиничните изпитвания и подходящи ли са за вас?

Клиничните изпитвания са част от клиничните изследвания и са в основата на всички медицински постижения. Клиничните изпитвания разглеждат нови начини за предотвратяване, откриване или лечение на болести. Изследователите също използват клинични проучвания, за да разгледат други аспекти на грижите, като подобряване на качеството на живот на хората с хронични заболявания. Разберете дали клиничните изпитвания са подходящи за вас.

Какви клинични изпитвания са отворени?

Клиничните изпитвания, които в момента са отворени и набират, могат да бъдат разгледани на www.ClinicalTrials.gov.

Това съдържание се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти. NIDDK превежда и разпространява резултатите от изследванията, за да повиши знанията и разбирането за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и обществеността. Съдържанието, произведено от NIDDK, се преглежда внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

NIDDK иска да благодари:
Д-р Томас А. Уодден, професор по психиатрия Алберт Дж. Стънкард; Почетен директор, Център за тегло и хранителни разстройства, Катедра по психиатрия, Медицински факултет Перелман, Университет в Пенсилвания

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център