Може да ви изненада да знаете, че за много хора диабетът тип 2 е предимно чернодробно заболяване. Увреждането на панкреаса идва по-късно. Има ли нещо, което можем да направим, за да излекуваме диабетно черния дроб?

течащ

Чернодробните проблеми при диабета са сложни. Статия в списанието Клиничен диабет обясни, че диабетът може да причини чернодробно заболяване; чернодробно заболяване може да причини диабет; или и двете могат да възникнат заедно от други причини. Което настъпи първо, болният черен дроб може да произведе твърде много глюкоза, достатъчна, за да надвие инсулина в организма.

Защо черният дроб да започне да изпомпва ненужна глюкоза? Нездравословният черен дроб има много мазнини в себе си, състояние, наречено неалкохолна мастна чернодробна болест или NAFLD.

Не е нужно да сте дебели, за да имате мастен черен дроб (въпреки че наднорменото тегло и затлъстяването са рискови фактори). Тънките хора също го получават и причините за NAFLD са неизвестни. Смята се, че някои са генетични. Въпреки това, скорошно проучване върху животни, публикувано в списанието PLOS One установи, че пренаталното излагане на алкохол (от майка, която е пила по време на бременност) е силно свързано с диабет подобно производство на глюкоза от черния дроб. Вероятно има и други причини, включително химикали в околната среда и евентуално нездравословни диети.

Изследване на плъхове в Вестник по биологична химия установи, че мастният черен дроб става по-устойчив на инсулин. Изследователите откриха процеси, при които инсулинът обикновено казва на черния дроб да спре да произвежда нежелана глюкоза. Излишната мазнина в черния дроб изглежда блокира тези процеси, поради което се произвежда твърде много глюкоза.

Очевидно човешкият черен дроб действа по същия начин. Италианско проучване в Американският вестник по медицина установи, че субектите с NAFLD имат високи нива на инсулин на гладно и след хранене, висока инсулинова резистентност и високи нива на триглицериди. (Триглицеридите са вид кръвна мазнина.) Високите нива на инсулин могат да бъдат причина или резултат от инсулинова резистентност.

Отново тези италиански субекти не бяха непременно дебели или затлъстели. Те просто са имали тлъст черен дроб, както е показано от ултразвук.

Как черният дроб повишава глюкозата в кръвта
Мислех, че диабетният черен дроб причинява високи нива на глюкоза в кръвта, като разгражда складираното нишесте (гликоген) до глюкоза, но реалността е различна. Черният дроб активно създава чисто нова глюкоза от протеини и мазнини, процес, наречен глюконеогенеза или GNG. Хората с диабет са склонни да имат много повече GNG, така че те произвеждат много повече глюкоза.

ВПГ е очарователен процес. Без него всички щяхме да сме мъртви от ниска кръвна глюкоза, докато спим или когато пропускаме някои хранения. Според Уикипедия, GNG е „генериране на глюкоза от невъглехидрати ... като пируват, лактат, глицерол, аминокиселини и мастни киселини с нечетна верига.“

Преживните животни като крави и овце получават голяма част от енергията си от ВПГ. Но при хората извън контрола ГНГ е основна грижа при диабета.

През 2011 г. уеб редакторът Даян Фенъл докладва за Самоуправление на диабета че излишните нива на протеин, наречен FOX06 в черния дроб, водят до неподходящо освобождаване на глюкоза. Автор на изследването Х. Хенри Донг пише, че „Свръхпроизводството на глюкоза в черния дроб е основен фактор, допринасящ за високата кръвна захар при диабет, тип 1 и 2.“

Така че мастният черен дроб е същото като диабет тип 2 или основната причина за него? Не е толкова просто, защото мнозина с мастен черен дроб не получават диабет, а много с диабет може да нямат мастен черен дроб. Статия в Американски вестник по физиология съобщава, че повишеното производство на глюкоза обикновено се появява само когато нивата на инсулин са ниски. Те също така откриха, че високата инсулинова резистентност в мускулите „допринася толкова много или повече за повишаването на глюкозата“, колкото високият GNG.

Трябва да спомена и ефекта на глюкагона. Глюкагонът е анти-инсулинът. Той казва на тялото да разгражда мазнините, нишестето и протеините и да произвежда повече глюкоза. Ако черният Ви дроб е изложен на твърде много глюкагон, той може да надвиши инсулина.

Така че изглежда, че това, което наричаме „Тип 2“, е наистина няколко различни заболявания. Едната е причинена най-вече от свръхпроизводството на глюкоза в черния дроб; друга чрез инсулинова резистентност в мускулите. Други изглежда са резултат от увреждане на панкреаса или сигналните системи, които тялото използва за насочване на инсулина. Разбира се, обикновено се случват повече от един от тях.

Можем ли да помогнем на черния дроб?
Има ли нещо, което можем да направим, за да поправим черния дроб, който изпуска глюкоза? Лекарството метформин е най-използваният начин. Изглежда, че замества инсулина, като казва на черния дроб да държи на глюкозата. Читателят Джим Снел ни каза, че коригира хронично високите нива на глюкоза в кръвта, като приема метформин пет пъти на ден - с всяко хранене, в 22:00 и полунощ. Пропускането дори на една доза изпраща нивото му на глюкоза обратно.

За съжаление, не всеки може да приема метформин поради страничните ефекти. И дори да работи, това не е лек. Трябва да останете на него, евентуално за цял живот.

Бившият редактор Тара Дайрман съобщи тук през 2008 г., че упражненията редовно „значително намаляват количеството мазнини в и около черния дроб“.

Черният дроб обикновено се справя доста добре със себе си. В проучване за диета с 600 калории на ден от Англия през 2011 г. и в други проучвания, ЯМР показа, че черният дроб на повечето участници бързо губи излишните мазнини и отново започва да функционира нормално. Но не знаем колко дълго е продължила тази полза след края на проучването.

Билките бял трън, глухарче и горчив пъпеш, както и оцет, често се използват за подпомагане на заздравяването на черния дроб. Знаем, че горчивият пъпеш и оцетът са полезни за нивата на кръвната захар. Диетата и упражненията могат да имат значение. Често се препоръчват зеленчуци като броколи, зелени зеленчуци и зеле и малки риби като сардини. Статия на Livestrong.com предлага комплекс за витамин В, витамин С и коензим Q10 за здравето на черния дроб.

Иска ми се да имах повече, но това е всичко, което намерих. Бих започнал с горчивия пъпеш или оцет.

Избор на редактора

Отказ от отговорност за медицински съвети: Разбирате, че публикациите в блога и коментарите към такива публикации в блога (независимо дали са публикувани от нас, нашите агенти или блогъри или от потребители) не представляват медицински съвет или препоръка от какъвто и да е вид и не трябва да разчитате на информация, съдържаща се в такива публикации или коментари, за да замести консултациите с вашите квалифицирани здравни специалисти, за да отговори на вашите индивидуални нужди. Мненията и друга информация, съдържаща се в публикациите в блога и коментарите, не отразяват мненията или позициите на притежателя на сайта.