Докато човешките генетични мутации участват в малък брой случаи на болестта на Паркинсон (PD), по-голямата част от случаите са с неизвестни причини за околната среда, което предизвиква огромен интерес към идентифициране на свързаните фактори на околната среда. Връзката между Helicobacter pylori (H. pylori) и стомашни язви е известна от няколко десетилетия, но нови доказателства сочат, че тази вредна бактерия може да играе роля и при ПБ. Нов преглед в Journal of Parkinson's Disease обобщава настоящата литература относно връзката между H. pylori и PD и изследва възможните механизми зад асоциацията.

инфекции

В изчерпателен преглед на предишни проучвания изследователите разкриха четири ключови открития:

  • Хората с PD са 1,5-3 пъти по-склонни да бъдат заразени с H. pylori, отколкото хората без PD.
  • Инфектираните с H. pylori пациенти с PD показват по-лоши двигателни функции от пациентите с H. pylori-отрицателни PD.
  • Изкореняването на H. pylori подобрява двигателната функция при пациенти с PD, отколкото пациенти с PD, чиито H. pylori не е изкоренен.
  • Изкореняването на H. pylori подобри усвояването на леводопа при пациенти с PD в сравнение с пациенти с PD, чийто H. pylori не е изкоренен.

„Това е задълбочен и изчерпателен преглед, който обобщава всички основни статии в медицинската литература за болестта на Паркинсон и H. pylori, често срещаната стомашна бактерия, причиняваща гастрит, язва и рак на стомаха“, обясни водещият изследовател Дейвид Дж. Макги, Доктор, доцент, Катедра по микробиология и имунология, LSU Health Sciences Center-Shreveport, Shreveport, LA, САЩ. "Нашето заключение е, че има достатъчно силна връзка между H. pylori и болестта на Паркинсон, че са необходими допълнителни проучвания, за да се определи възможната причинно-следствена връзка."

Изследователите също анализират съществуващи проучвания, за да се опитат да намерят възможни проверими пътища между бактериалната инфекция и Паркинсон, за да поставят основите за бъдещи изследвания. Те намериха четири основни възможни обяснения за асоциацията:

  • Бактериалните токсини, произведени от H. pylori, могат да увредят невроните.
  • Инфекцията предизвиква масивен възпалителен отговор, който причинява увреждане на мозъка.
  • H. pylori може да наруши нормалната чревна микробна флора.
  • Бактериите могат да повлияят на абсорбционните свойства на леводопа, лекарството, което обикновено се използва за лечение на симптомите на болестта на Паркинсон.

Появата на PD често се предшества от стомашно-чревна дисфункция, което предполага, че състоянието може да възникне в червата и да се разпространи в мозъка по оста мозък-черва. В прегледа изследователите отбелязват, че това е документирано при плъхове.

Скрининг на пациенти с PD за наличие на H. pylori и последващо лечение, ако е положително с анти-Н. pylori тройна лекарствена терапия, може да допринесе за подобрена абсорбция на леводопа и в крайна сметка за подобряване на симптомите на PD, което потенциално води до по-дълъг живот при пациенти с PD.

„Натрупват се доказателства за силна връзка между хронична инфекция с H. pylori, пептична язва и обостряне на симптомите на PD“, заключи д-р Макджи.

"Въпреки това хипотезите, че инфекцията с H. pylori е предразполагащ фактор, модификатор на прогресията на заболяването или дори пряка причина за PD, остават до голяма степен неизследвани. Тази чревна патология може да бъде многофакторна, включваща H. pylori, чревна микрофлора, възпаление, неправилно сгъване на алфа -синуклеин в червата и мозъка, холестерол и други метаболити и потенциални невротоксини от бактерии или диетични източници. Ерадикацията на H. pylori или връщането на чревната микрофлора до правилния баланс при пациенти с PD може да подобри чревните симптоми, малабсорбция на L-допа, и двигателна дисфункция. "