Какво означава, ако имате изкривен дебелото черво?

Приянка Чу, д-р, е сертифициран специалист по гастроентерология на практика с Trinity Health of New England във Уотърбъри, Кънектикът.

дебело

От многото здравословни състояния, които биха могли да измъчват човек, няма много такива, които за съжаление са наречени като „извито дебело черво“. В този преглед ще научите всичко за това относително рядко състояние и се надяваме, че такава информация ще улесни притесненията ви относно "извитата" част.

Общ преглед

Дебелото черво, иначе известно като дебелото черво, е дълъг, кух орган, който обикновено е дълъг около пет фута. Извитото дебело черво е това, което е по-дълго от нормалното. За да може тази по-дълга тръба да се побере в корема ви, дебелото черво завършва с допълнителни обрати.

Извитото дебело черво понякога се нарича излишно дебело черво. Някои правят разлика, че изкривеното дебело черво е това, което има прекалено много остри завои, докато излишното дебело черво има прекалено голямо количество цикли.

Въпреки че състоянието звучи добре, изкривяващо, в повечето случаи не е сериозен здравословен проблем. И може да бъдете облекчени да разберете, че това не увеличава риска от рак на дебелото черво. U

Симптоми

През повечето време изкривеното дебело черво не дава симптоми и се идентифицира само чрез диагностичен тест. В някои случаи обаче може да допринесе за следните симптоми:

  • Болка в корема
  • Коремни спазми
  • Разтягане на корема
  • Подуване на корема
  • Запек
  • Прекомерно преминаване на газ
  • Фекална импакция

Рядко, но доста сериозно усложнение, свързано с изкривено дебело черво, е, когато бримките в дебелото черво се извиват толкова много, че създават състояние, известно като запушване на червата или дебело черво. Симптомите на запушване на червата включват:

  • Силна болка в долната част на корема
  • Раздута коремна
  • Прекомерно подуване на корема
  • Гадене
  • Няма движение на червата за повече от три дни
  • Изхождащи изпражнения, които съдържат слуз или кръв
  • Повръщане

Ако имате някой от горните симптоми, трябва да получите незабавна медицинска помощ.

Причини

Има различни причини, поради които човек може да има изкривено дебело черво. Някои хора се раждат с него и дори може да има генетично предразположение към състоянието. В някои случаи причината не може да бъде установена. Но дебелото черво също може да стане удължено и изкривено в резултат на диета с ниско съдържание на диетични фибри, хроничен запек, чести твърди изпражнения и напрежение за премахване.

Лечение

Ако удълженото или усуканото дебело черво не ви причинява симптоми, просто не забравяйте да включите в живота си добри хранителни навици за храносмилането, включително спазване на пълноценна диета с високо съдържание на фибри и незабавно реагиране на призивите за изхождане.

Лечение за самообслужване: Ако изпитвате симптоми на газове, подуване на корема, коремна болка или запек, бихте се съсредоточили върху решаването на всеки от тези симптоми на свой ред. Яденето на диета с високо съдържание на фибри и пиенето на много вода може да помогне за облекчаване на запек и въпреки че няма изследвания за неговата ефективност при изкривено дебело черво, диетата с ниско съдържание на FODMAP може да помогне за облекчаване на симптомите на газове и подуване на корема. За облекчаване на болки в корема може да искате да използвате подгряваща подложка или бутилка с топла вода на корема, откъдето изглежда, че болката идва.

Медицинско лечение: Няма един специфичен протокол за лечение на изкривено дебело черво. Вашият лекар може да работи с вас, за да изготви план за управление на всички хронични храносмилателни симптоми, които може да имате, и това може да включва употребата на лекарства, отпускани по лекарско предписание, или продукти без рецепта. Опциите включват:

  • Спазмолитични лекарства
  • Добавки с фибри
  • Лаксативи
  • Лекарства за запек
  • Антидепресанти (за облекчаване на болката)

Въпреки че запушването на червата в резултат на изкривено дебело черво е много рядко събитие, то може да бъде животозастрашаващо и обикновено изисква хирургическа намеса.

Извито дебело черво срещу IBS

Много от симптомите на изкривено дебело черво са подобни на тези при синдром на раздразненото черво (IBS). По дефиниция IBS се диагностицира, когато няма структурна аномалия (или видимо възпаление или нараняване) и по този начин IBS и извитото дебело черво се считат за две отделни здравословни състояния. Възможно е изкривено дебело черво да бъде идентифицирано, докато преминавате през диагностично тестване за IBS. Възможно е също така Вашият лекар да накара симптомите Ви да бъдат под същия IBS чадър. Въпреки че няма твърди изследвания по въпроса, възможно е да имате преобладаващ запек IBS (IBS-C) може да повиши риска от развитие на изкривено дебело черво (имайки предвид, че изкривеното дебело черво е рядко състояние).

Алтернативи на колоноскопия

Извитото дебело черво може да представлява предизвикателство за колоноскопията, тъй като усукванията, бримките и/или острите ъгли затрудняват проникването на ендоскопа през целия орган.

Тестът за колоноскопия е основен тест за скрининг на рак на дебелото черво. Идеалната ситуация е, когато ендоскопът, дългата, осветена тръба, използвана по време на процедурата, може да бъде вкарана през цялото дебело черво, докато достигне цекума, където се срещат тънкото и дебелото черво. По време на тази процедура Вашият лекар може да види здравето на дебелото Ви черво и да премахне всяка анормална тъкан, като полипи. След това тази тъкан може да бъде тествана за наличие на ракови клетки. Обикновено трябва да се подложите на първата си колоноскопия на 50-годишна възраст и да повтаряте процедурата на всеки 10 години. Ако сте изложени на по-висок риск от рак на дебелото черво поради фамилна анамнеза или сте имали предишни полипи, може да се наложи да направите теста по-рано от 50-годишна възраст и на по-чести интервали. U

Традиционно лекарите използват една от следните алтернативи на колоноскопията, ако имате изкривено дебело черво:

Двуконтрастна бариева клизма (DCBE): В миналото това беше тестът, най-често използван като алтернатива на традиционната колоноскопия за изкривено дебело черво. При тази процедура течна формула, съдържаща барий, се вкарва в ректума ви като контрастно вещество и след това се правят рентгенови лъчи на долната част на корема. След това се оставя барият да изтече и въздухът се изпомпва в дебелото черво през ректума и се правят допълнителни рентгенови изображения. Една от причините, поради които DCBE е изпаднал в немилост, е, че изследванията показват, че не е толкова добър в идентифицирането на наличието на анормална тъкан в дебелото черво. U

Виртуална колоноскопия: Виртуалната колоноскопия, известна още като компютърна томография колонография (CTC) предлага друга алтернатива на традиционната колоноскопия за изкривено дебело черво. При тази процедура все още трябва да се подложите на подготовка за изпразване на червата, която се изисква при традиционна колоноскопия преди деня на теста. След това за процедурата ще бъдете помолени да изпиете течност, която съдържа контрастно багрило. Ще бъде поставена къса, тънка тръба, която ще изпомпва въздух в дебелото черво. Ще се подложите на серия рентгенови лъчи. Подобно на DCBE, тази процедура има някои ограничения в способността си да открива малки полипи и ако има доказателства за наличие на полипи, все пак ще трябва да се подложите на последваща традиционна колоноскопия. U

По-нови изследвания показват, че може да има висок процент на успех за пълна, оптимална колоноскопия с повторен опит, ако имате изкривено дебело черво. Този успех може да възникне, когато се използва ендоскоп с различен размер, като този, предназначен за деца.

Дума от Verywell

Както беше посочено по-горе, изкривеното дебело черво е за съжаление наименувано състояние. Обикновено това е доброкачествено състояние, което не причинява дискомфорт и рядко води до сериозни здравословни проблеми. Ако имате хронични храносмилателни симптоми, свързани с изкривено дебело черво, не забравяйте да работите с Вашия лекар по план за управление на симптомите. И не позволявайте на изкривено дебело черво да ви пречи да бъдете адекватно скринирани за наличие на рак на дебелото черво.