Излишното тегло преди 50-годишна възраст може да бъде по-силно свързано с риска от смъртност от рак на панкреаса, отколкото наднорменото тегло при по-възрастните, показват резултати от проучване, представено на годишната среща на AACR 2019, 29 март-3 април.

телесно

Ракът на панкреаса е сравнително необичаен, като представлява малко над 3 процента от всички нови случаи на рак. Това обаче е изключително смъртоносен вид рак, с петгодишна преживяемост от само 8,5 процента, според базата данни на Националния институт по рака за наблюдение, епидемиология и крайни резултати. В САЩ ракът на панкреаса е третата причина за смъртност от рак след белия дроб и колоректалния рак и се очаква да причини около 46 000 смъртни случая през 2019 г.

"Честотата на рака на панкреаса непрекъснато се увеличава от началото на 2000-те години", казва водещият автор на изследването д-р Ерик Джейкъбс, старши научен директор по епидемиологични изследвания в Американското онкологично общество в Атланта. „Бяхме озадачени от това увеличение, защото тютюнопушенето - основен рисков фактор за рак на панкреаса - намалява.

"Повишеното тегло сред населението на САЩ е вероятно подозрително, но предишни проучвания показват, че наднорменото тегло е свързано само с относително малко увеличение на риска, което не изглежда достатъчно голямо, за да обясни напълно неотдавнашните увеличения на честотата на рака на панкреаса", Джейкъбс продължи.

Джейкъбс обаче каза, че повечето предишни проучвания за връзката между теглото и рака на панкреаса се основават на теглото, измерено в по-зряла възраст, което може да е по-малко информативно, тъй като може да отразява телесните мазнини, натрупани твърде късно в живота, за да повлияе на риска от рак на панкреаса по време на типична продължителност на живота. В това проучване изследователите се стремят да разберат дали наднорменото тегло, измерено по-рано в зряла възраст, може да бъде по-силно свързано с риска от рак на панкреаса, отколкото наднорменото тегло, измерено в по-напреднала възраст.

Изследователи проучиха данни от 963 317 възрастни в САЩ без анамнеза за рак, които са се включили в Проучване за превенция на рака на Американското дружество за борба с рака II, национално проучване на смъртността от рак, започнало през 1982 г. и проследяващо участниците през 2014 г. Всички участници са докладвали теглото и ръста си само веднъж, в началото на проучването, когато някои са били едва на 30, докато други са били на 70 или 80 години. Изследователите са използвали тази информация за изчисляване на индекса на телесна маса (ИТМ), мярка за тегло спрямо височината, като индикатор за наднорменото тегло.

По време на периода на проследяване 8 354 участници са починали от рак на панкреаса. Както се очакваше, по-високият ИТМ е свързан с повишен риск от смърт от рак на панкреаса, но това увеличение на риска е най-голямо за ИТМ, оценен в по-ранни възрасти. Увеличението с пет единици ИТМ, около 32 паунда за 5-футов и 7-инчов възрастен, е свързано с 25 процента повишен риск при тези, на които ИТМ е оценен на възраст между 30 и 49 години; 19 процента повишен риск при тези, оценени между 50 и 59; 14% повишен риск при тези, оценени на възраст между 60 и 69 години; и 13 процента повишен риск при тези, оценени на възраст между 70 и 89 години. Джейкъбс отбелязва, че докато проучването разполага само с информация за смъртни случаи от рак на панкреаса, болестта е почти винаги фатална, така че се очаква резултатите да бъдат подобни на тези за нови диагнози на панкреаса рак.

Джейкъбс каза, че резултатите от проучването показват, че наднорменото тегло може да увеличи риска от смърт от рак на панкреаса повече, отколкото се смяташе преди. Освен това Джейкъбс отбеляза, че последните поколения достигат ранна средна възраст с повече наднормено тегло, отколкото предишните поколения.

Поради това той очаква, че наднорменото тегло ще обясни по-голяма част от риска от рак на панкреаса в бъдеще, тъй като по-новите и по-тежки поколения достигат по-възрастните възрасти, когато ракът на панкреаса обикновено се появява. Например, той изчислява, че 28 процента от смъртните случаи от рак на панкреаса при американци, родени между 1970 и 1974 г., ще се дължат на наднорменото тегло, в сравнение с едва 15 процента от смъртните случаи от рак на панкреаса сред американците, родени през 30-те години, група, която е много по-малко вероятно да бъдете затлъстели в началото на средната възраст.

"Нашите резултати категорично предполагат, че за да спрем и в крайна сметка да обърнем скорошни увеличения в процента на рак на панкреаса, ще трябва да се справим по-добре с предотвратяването на наднорменото тегло при деца и по-млади хора, постижение, което би помогнало да се предотвратят и много други заболявания", каза Джейкъбс.

Това проучване е финансирано от Американското общество за борба с рака.