• Разделен екран
  • Икона за споделяне Дял
    • Facebook
    • Twitter
    • LinkedIn
    • електронна поща
  • Икона на инструменти Инструменти

    • Лора Ф. Мендес, Хелън Нгуен, Джени Нгуен, Александър Химстед, Мелинда Р. Лем, Елена С. Хайде, Робин М. Шербер, Адити Чудри, Челси О. Макини, Рубен А. Меса, Лари Венцел, Андрю Одегард, Анджела Г Флейшман; Изпитването на хранителни вещества (NUTRitional намеса сред моите елопролиферативни новообразувания): Фаза на осъществимост. Кръв 2019; 134 (Допълнение_1): 5380. doi: https://doi.org/10.1182/blood-2019-130851

      вещества

      Изтеглете файла с цитат:

      За да се оцени първоначално осъществимостта на интервенция от средиземноморска диета сред пациенти с MPN, ние разработихме проспективно интервенционно проучване с доказателство за концепция на 30 пациенти с MPN, рандомизирани (1: 1), или към средиземноморска диета, допълнена с EVOO или диетични насоки на САЩ за Американци (USDA). Критериите за включване и изключване са изброени в таблица 1, а схемата на изследването е показана на фигура 1. Основната крайна точка на това проучване е спазването на средиземноморска диета с нашата диетична учебна програма. Изследователските крайни точки включват намаляване на възпалителните биомаркери, намаляване на тежестта на симптомите и промяна в чревния микробиом.

      Всички участници се срещат веднъж в началото на интервенционния период (седмица 3) с диетолог за индивидуално консултиране, за да обучи участника за централните компоненти на средиземноморската диета или американските диетични насоки и да приспособи диетата, за да отговори на медицински нужди и/или културни предпочитания. На участниците се изпращат по имейл 10 вноски с образователни материали за съответната им диета. На 3 и 9 седмици на участниците в средиземноморската диета се дават 750 мл EVOO, а участниците в рамото на USDA получават карта за подарък за хранителни стоки на стойност 10 долара.

      През цялото време на 15-седмичното проучване се събират шест необявени проучвания и 24-часови изземвания на храна. Съответствието със средиземноморския режим на хранене се оценява чрез оценката за спазване на средиземноморската диета от 14 точки. Тежестта на симптомите се оценява с помощта на формуляра за оценка на симптомите на MPN (MPN-SAF). По време на 15-седмичното проучване, което включва събиране на кръв, изпражнения и урина, се събират четири точки за биологични проби. Измерват се пълна кръвна картина, цялостен метаболитен панел, липиден панел, hsCRP и плазмата се съхранява за анализ на цитокините. Урината се използва за количествено определяне на общата екскреция на полифенол в урината. Пробите на изпражненията се използват за измерване на промените в чревния микробиом с диета.

      От откриването през октомври 2018 г. сме проверили 44 потенциални участници. Четирима не отговарят на критериите за включване, 8 участници не отговориха на първоначалните проучвания и по този начин не преминаха към фазата на интервенция и не бяха рандомизирани. От 32 участници, които бяха рандомизирани, 2 се оттеглиха поради семейно заболяване. Осемнадесет участници са завършили 15-седмичното проучване, а 12 участници в момента са във фаза на активна намеса. Демографските данни на 30-те участници, които са завършили това проучване или в момента получават активна намеса, са показани в Таблица 2.

      В обобщение, това е проучване за осъществимост, за да се оцени дали пациентите с МПН могат да се придържат към средиземноморска диета, когато им е дадена писмена учебна програма и устни консултации, и да проучи дали диета, богата на противовъзпалителни свойства, може да подобри симптомите на МПН. Географията беше ограничение за това проучване, участниците, които не бяха в Южна Калифорния, се затрудниха да организират пътувания за лични посещения. Пациентите, които се самосезираха, бяха по-отзивчиви и ангажирани от тези, наети от клиниката. Следващите проучвания ще тестват въздействието на диетата при по-голяма група пациенти с MPN, вероятно с дистанционно приложена интервенция, за да се избегне необходимостта от пътуване.