Принадлежност

  • 1 Катедра по хранене и диететика, Университетска болница в Уелс, Хийт Парк, Кардиф CF14 4XW, Великобритания. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Катедра по хранене и диететика, Университетска болница в Уелс, Хийт Парк, Кардиф CF14 4XW, Великобритания. [email protected]

Резюме

Обективен: За да се изследва как подобреното внимание към хранителния статус и хранителния прием, постигнато чрез наемането на диетични асистенти (DAs), ще повлияе на постоперативния клиничен резултат сред възрастни жени с фрактура на тазобедрената става.

подобряване

Дизайн: Отворено проспективно рандомизирано контролирано проучване, сравняващо конвенционалните сестрински грижи с допълнителната хранителна подкрепа, предоставена от DA.

Настройка: Тридесет и осем легла за остра травма в учебна болница.

Участници: Всички, освен 11 от 344 последователни приема с остра непатологична фрактура на тазобедрената става. Триста осемнадесет (93%) се съгласиха за включване. Шестнадесет не отговаряха на условията, тъй като веднага бяха преместени в друго остро отделение, управлявани консервативно или умираха предоперативно.

Първична мярка за резултат: Следоперативна смъртност в звеното за остра травма.

Вторични изходни мерки: Следоперативна смъртност на 4 месеца след фрактура, продължителност на престоя, енергиен прием и хранителен статус.

Резултати: Участниците, поддържащи DA, са по-малко склонни да умрат в отделението за остри заболявания (4,1 срещу 10,1%, P = 0,048). Този ефект все още е очевиден при 4-месечно проследяване (13,1 срещу 22,9%, P = 0,036). Субектите, поддържащи DA, имат значително по-добър среден дневен енергиен прием (1 105 kcal срещу 756 kcal/24 h, 95% CI 259-440 kcal/24 h, P Заключение: Диетични или хранителни асистенти се въвеждат в единици в Обединеното кралство. Това, най-голямото досега проучване на хранителната подкрепа след фрактура на тазобедрената става, показва, че тяхната работа значително намалява риска от смърт на пациентите в отделението за остра травма; ефект, който се запазва и при 4-месечно проследяване.