затлъстяване, анализ на основните компоненти, училищна уелнес политика

юношеско

Резюме

През 2010 г. приблизително две трети от възрастните и една пета от подрастващото население в Съединените щати се считат или за наднормено тегло, или затлъстяване, в резултат на което САЩ имат най-висок процент на затлъстяване на глава от населението сред всички страни от ОИСР. Съществува значителна част от литературата относно здравното поведение, здравните резултати и публичната политика за това, което Центровете за контрол и превенция на заболяванията считат за епидемия от затлъстяване. В отговор на нарастващия проблем с детското затлъстяване беше приет Законът за детското хранене и WIC за повторно разрешаване от 2004 г. (CNRA), който изискваше училищата, участващи в Националната програма за обяд в училищата и/или Програмата за училищна закуска, да имат регистрирани уелнес политики.

Целта на това изследване е да предостави допълнителна представа за произхода на географските вариации в нивата на затлъстяване при юноши между щатите на САЩ. Предишни изследвания разглеждат разликите в застроената среда, заетостта на майките, цените на храните, селскостопанската политика и технологичните фактори в опит да обяснят вариациите в разпространението на затлъстяването при юноши. Тази дисертация допринася за литературата, като изследва хипотезата, че училищните политики за уелнес на държавно ниво също са изиграли роля при определянето на процента на детското затлъстяване. Използвайки проучвания на училищните здравни политики и практики (SHPPS) от 2000 - 2012 г., изведох мярка за държавна здравна политика на държавно ниво. Това, заедно с данните от наблюдението на младежкото рисково поведение за ИТМ на подрастващите, беше използвано за измерване на ефекта от мандата на политиката за уелнес върху разпространението на затлъстяването при подрастващите. Няколко модела бяха приложени, за да се демонстрира първо, че състоянието на пребиваване на един юноша наистина е свързано с тенденциите на ИТМ, а след това да се изследват различни детерминанти на юношеското затлъстяване, включително основната променлива на интерес, държавните политики за здраве.

Резултатите от това изследване предоставят доказателства за статистически значим, макар и много малък положителен ефект от училищните уелнес политики върху ИТМ на подрастващите, което противоречи на моята хипотеза. Анализът на доминантността показа, че от четирите фактори на политиката на здравеопазване, разгледани в състава на основния компонент на мярката на политиката на здравеопазване, компонентите на политиката, които отговарят на държавните изисквания, а не тези, които отговарят на критериите за здравен екран, препоръките на държавата и националните стандарти, са най-важни при обяснението на общата разлика на регресионния модел. Интересното е, че самият процент на посещаемост на държавното училище също е свързан със значително намаляване на ИТМ на подрастващите.

Разбирането на детерминантите на юношеското затлъстяване и как да се постигне промяна в нарастващата тенденция е национална грижа. Затлъстелите юноши са изложени на значителен риск да станат възрастни със затлъстяване и предишни изследвания вече показват високите икономически разходи, свързани със затлъстяването при възрастни и съпътстващите го заболявания. Политиките, прилагани в училище, където юношите консумират значителна част от ежедневните си калории и участват във физическа активност, могат да помогнат за изграждането на здравословни навици, които имат потенциал да намалят вероятността юноша да стане възрастен със затлъстяване. С течение на времето по-здравословното възрастно население може да доведе до по-ниски икономически разходи, свързани с медицинските грижи и загуба на производителност.