Ракът на простатата е втората водеща причина за рак сред възрастните мъже в САЩ, след рака на кожата. Въпреки това, той е силно лечим, особено в ранните етапи.

Ракът на простатата започва в простатната жлеза, която е част от мъжката репродуктивна система. Жлезата произвежда течност, която заедно със сперматозоидите от тестисите образува сперма. Мускулните клетки в простатата играят роля в еякулацията.

Американското общество за борба с рака (ACS) очаква, че ще има 174 650 нови диагнози за рак на простатата в САЩ през 2019 г. и че около 31 620 души в страната ще умрат от този вид рак през годината.

ACS също така отбелязват, че 1 на 9 мъже ще получи диагноза рак на простатата през целия си живот, а около 1 на 41 мъже ще умре от болестта. С лечението има голям шанс да оцелее рак на простатата.

Ракът на простатата често не дава симптоми в ранните етапи. След определена възраст лекарят може да препоръча редовен скрининг. Изследването на простатата може да помогне за откриване на рак, докато той все още е лечим, дори ако симптомите не са налице.

простатата

Споделете в Pinterest Лекарят може да посъветва основните методи за скрининг за рак на простатата.

Скринингът включва търсене на ранни признаци на заболяване при хора, които нямат никакви симптоми. Скринингът за рак има за цел да открие издайнически промени в ранен етап, когато лечението е по-вероятно да бъде ефективно.

Лекарите обикновено използват два основни теста за скрининг на рак на простатата:

  • дигитален ректален изпит (DRE)
  • тест за специфичен за простатата антиген (PSA)

Нито един тест не може да потвърди наличието на рак на простатата, тъй като различни други фактори могат да повлияят на резултатите. Тези тестове обаче могат да покажат дали са необходими допълнителни стъпки.

Биопсията на простатата е единственият начин да се потвърди, че човек има рак на простатата.

Преди да се подложи на някой от тези тестове, лицето ще трябва да даде съгласие, което включва потвърждаване, че разбира потенциалните ползи и рискове.

За повече подкрепена с изследвания информация и ресурси за здравето на мъжете, моля, посетете нашия специализиран център.

DRE е физически преглед за промени в простатата, които могат да показват тумор.

Преди DRE

Често задавани въпроси преди DRE включват:

  • Какво ще се случи по време на DRE?
  • Колко време ще отнеме?
  • Дали ще е болезнено?
  • Колко точно е DRE по отношение на откриването на рак?
  • Какво ще стане по-нататък?

Индивидът също трябва:

Информирайте здравния им екип ако имат хемороиди или анални фисури, тъй като DRE може да ги влоши.

Попитайте техния доставчик на застраховки относно покритието и дали ще има допълнителни разходи.

По време на DRE

Процедурата обикновено изисква човекът да се съблече от кръста надолу.

Специалистът може да инструктира лицето да лежи на лявата си страна и да придържи коленете си до гърдите си или да застане и да се облегне на маса.

Специалистът:

  • сложете ръкавици и сложете смазка на единия пръст
  • преценете зоната около ректума за нещо необичайно
  • внимателно поставете смазан пръст в ръкавица в ректума
  • почувствайте простатата, за да прецените размера и да проверите за подутини, меки или твърди петна и други аномалии

DRE обикновено не е болезнено, но може да е леко неудобно. Отнема само няколко минути.

След DRE

След изпита лекарят ще обясни резултатите.

Човекът обикновено може да се върне към редовните си дейности веднага след DRE.

След това обаче може да има кървене от ректума, особено ако лицето има хемороиди или анални фисури. Ако кървенето продължава или е значително, лицето трябва да се свърже със своя лекар.

DRE резултати

Обикновено лекарят ще обясни резултатите от DRE след изпита.

Лицето може също да се подложи на PSA тест в същия ден. Ако лекарят смята, че може да са необходими по-нататъшни стъпки, той ще основава това на резултатите както на PSA, така и на DRE.

Струва си да се отбележи, че DRE често дава фалшиво положителен резултат. Ако лекарят открие промени в простатната жлеза, това не означава непременно рак.

Възлите на простатата могат да се развият поради рак на простатата или други състояния, свързани с простатата. Научете повече за възлите на простатата тук.

Този кръвен тест измерва количеството PSA, което произвежда простатната жлеза. Част от този антиген изтича в кръвта и ще се появи по време на тестването.

Високите нива на PSA в кръвта могат да показват рак на простатата, но различни други състояния и фактори могат да повишат нивата на PSA. Високите нива не означават непременно, че ракът е налице.

Какво включва PSA тестът?

Тестът PSA включва вземане на кръвна проба и изпращането й в лаборатория за анализ. Резултатите показват:

Нормални нива: Повечето здрави възрастни мъже имат нива на PSA под 4 нанограма на милилитър (ng/ml).

Гранични нива: Нивата на PSA от 4–10 ng/ml са гранични. Има 1 на 4 шанс ракът да е налице.

Високи нива: Ако нивата на PSA са над 10 ng/ml, има 50% шанс човекът да има рак на простатата. Специалистът вероятно ще препоръча повече изследвания, включително биопсия на простатата.

Важно е да се отбележи, че нивата на PSA могат естествено да варират от човек на човек. Човек с високи нива може да няма рак на простатата. От друга страна, около 15% от хората, които имат положителен тест за рак на простатата след биопсия, имат нива на PSA под 4 ng/ml.

Ракът на простатата не е единствената причина за високите нива на PSA. Научете повече за другите причини тук.

Какво означават резултатите?

Нивата на PSA могат да бъдат над изходното ниво по различни причини, различни от рак на простатата.

Други фактори, които могат да повишат нивата на PSA, включват:

  • по-възрастна възраст
  • скорошна еякулация
  • медицински процедури, включително DRE, биопсия или някои урологични изследвания
  • добавка на тестостерон
  • увеличена простата - поради доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ), например
  • простатит, който представлява възпаление и подуване на простатата

Също така, хората със затлъстяване могат да имат по-ниски показания на PSA.

В допълнение, някои лекарства могат да намалят нивата на PSA, включително:

  • 5-алфа редуктазни инхибитори, които могат да помогнат за лечение на ДПХ
  • аспирин, който някои хора приемат редовно като разредител на кръвта
  • статини, които помагат за управление на нивата на холестерола
  • тиазидни диуретици, вид водно хапче, което може да помогне за намаляване на високото кръвно налягане

Някои билкови лекарства и добавки също могат да понижат нивата на PSA. Уведомете лекаря за всички лекарства и добавки, преди да преминете теста.

Високите нива на PSA сами по себе си не показват рак. Ако обаче DRE също разкрие промени, лекарят може да препоръча биопсия за по-точен резултат.

PCA3 е друг тест за рак на простатата, който лекарите използват при някои обстоятелства. Открийте повече.

Какво става по-нататък?

Ако тестовете DRE и PSA не показват нищо необичайно, доставчикът на здравни услуги може да препоръча мониторинг, като повтаря един или и двата теста на всеки 1-2 години.

Ако резултатите могат да показват рак на простатата, лекарят може да препоръча биопсия.

Биопсията на простатата може да доведе до усложнения. Какви са алтернативите?