перспектива на везната

хранителните разстройства

Катеренето предлага предимства през целия живот за младите хора. Тя изгражда силни тела, самочувствие и социални умения, но натискът за превъзходство може да предизвика психологически стрес, който води до хранителни разстройства, особено сред лица, борещи се с тревожност или депресия. Не помага, че нашето онлайн общество е все по-обсебено от сравнения, перфекционизъм и образ на тялото.

Хранителните разстройства могат да засегнат всеки - млади и стари, мъже и жени са уязвими. Проблемът е, че докато е лесно да се говори за задържания и движения, повечето хора не искат да обсъждат своите борби с хранително разстройство. Какво можем да направим като родители, треньори или спортисти, за да извадим темата от сянка? Какво казва IFSC? Налични ли са подходящи механизми за превенция и лечение и ако има, как да ги прилагаме?

Разбиране на хранителните разстройства

Хранителните разстройства включват екстремни и необичайни хранителни навици, причинени от основните психологически и емоционални проблеми. Спортистите, които страдат, неизменно са самокритични и натрапчиви превъзхождащи, които се чувстват виновни, когато не учат постоянно, не работят или не тренират. Те развиват аналитично отношение към храната и образа на тялото и не са в състояние да гледат обективно на себе си. Те могат да следват натрапчиви диети и тайно да се хранят или да прочистват (повръщат) след хранене. Хранителните разстройства са психологическа, а не хранителна диагноза. За много страдащи храната се използва като начин да получат контрол и да се справят с негативни емоции и мисли, като например да не се представят толкова добре, колкото са се надявали.

Чести нарушения

Anorexia nervosa—Хората с анорексия непрекъснато ще се стремят да бъдат по-слаби, като предприемат крайни мерки, за да се лишат от калории, като понякога включват прочистване, консумация на хапчета за отслабване и прекалено физическо натоварване.

Булимия-Страдащите ще се поддадат на цикъл на прекомерно преяждане, последвано от прочистване, за да се избегне усвояването на консумираните калории. Те също могат да постит или да приемат лаксативи като част от този разрушителен процес.

Разстройство на преяждането -Страдащите компулсивно преяждат за кратки, бързи периоди.

Митовете се разсеяха

МИТ 1: Хранителните разстройства не са опасни. Факт е, че хранителните разстройства причиняват сериозни психологически увреждания, в някои случаи водят до самоубийство и могат да доведат до сериозно и необратимо закъснение в растежа, увреждане на костите и бъбреците, безплодие и сърдечна недостатъчност.

„Годишната смъртност, свързана с нервната анорексия, е над 12 пъти по-висока от смъртността при жени на възраст 15–24 години в общата популация.“—Ренфрю Център за хранителни разстройства

МИТ 2: Проблемът не е широко разпространен. Изследване на над 400 жени спортисти от колежа от Beals и Manore в Journal of Sports Nutrition установи, че 43% съобщават, че се чувстват ужасени от наднормено тегло, 31% са имали нередовни или липсващи менструални периоди, 34% са преживели костна фрактура и най-шокиращо, 34% са имали или са били изложени на висок риск от булимия, докато 18% са имали или са били изложени на риск от анорексия.

МИТ 3: Засегнати са само тийнейджърките. Факт е, че много страдащи са мъже или зрели жени. Всъщност за мъжете социалните стереотипи, като липсата на емоции, могат да бъдат особено вредни на фона на коктейла от свързания натиск.

МИТ 4: Последният вреден мит е, че страдащите са суетни. Реалността е, че хранителните разстройства са дълбоко заложени психологически заболявания, които нямат много общо с начина, по който хората действително изглеждат.

Предупредителни знаци

Ненормални модели на хранене може да бъде трудно да се открие в рамките на спортната култура. Спортистите могат да имат странни хранителни ритуали, които може да не се дължат на хранително разстройство - те могат да бъдат странни, но здрави, ядещи. Засегнатите спортисти често прикриват проблемите си, като казват на своите връстници, че просто се хранят по начин, подходящ за техния спорт. Отначало предупредителните признаци може да не са очевидни, но с напредването на хранителните разстройства симптомите стават все по-очевидни. Следният списък е кратко резюме:

Общи признаци—Страдащите от хранителни разстройства могат да изпитат значителни и бързо променливи загуби или наддаване на тегло и да бъдат заети с тегло, забележимо по време, прекарано на кантара или пред огледалото. Те често могат да коментират теглото си или да носят свободно прилепнали дрехи, за да прикрият фигурите си.

Ограничение на храната—Признаците за ограничаване на храната включват обсесивно преброяване на калории, ограничаване на размера на порциите, претегляне на храната и избягване на някои храни или храни, като мазнини. Други маркери включват извинения за избягване на хранене или социални ситуации, в които е замесена храна, необичайни ритуали като прекалено дъвчене, игра с храна на чиния или прием на хапчета за отслабване или стимуланти, отпускани с рецепта или без рецепта.

Пречистване -Страдащият може да се прочисти, ако често изчезва след хранене или прави чести пътувания до банята и душа или прекалено много пуска крана. Допълнителните признаци включват гладуване, упражнения непосредствено след хранене и консумация на вода за уста, ментови болки, лаксативи или диуретици. Те също могат да имат обезцветени зъби и да се оплакват от болки в гърлото или разстроен стомах.

Преяждане -Доказателство за преяждане може да бъде хранене в тайна, съхраняване на храна (особено висококалорични храни), скриване на опаковки на храни и необясними изчезвания на храна.

Разграничаване между хранителни разстройства и хранителни ритуали. Спортистите често избягват да ядат преди да тренират и това обикновено се счита за нормално. Ако обаче спортист също пропуска хранене след тренировка, това може да означава хранително разстройство. По същия начин елитен спортист може внезапно да изяде голямо количество храна след тренировка, което може да изглежда симптоматично за преяждане, но те просто реагират на упражненията си за апетит. Но яденето на големи количества в нередовно време може да означава разстройство. Ключът е да се следят ритуалите за хранене с течение на времето и да се внимава за различните изисквания и поведение на спортистите.

Съвети за треньори

Треньорите са влиятелни фигури за младите алпинисти, и с тази позиция идва и задължението за грижа. Добрият тренинг е най-добрият начин за предотвратяване на хранителни разстройства, докато лошият тренинг може да ги причини.

Образувайте се. Хранителните разстройства са преобладаващи почти във всеки спорт и трябва да предположим, че катеренето не е по-различно. Треньорите трябва да научат предупредителните знаци и трябва да ги приемат сериозно и да действат.

Не избягвайте темата. Поставете точка на обучението на младите алпинисти относно практиките за безопасно и здравословно хранене и начина, по който храненето влияе върху здравето и резултатите в положителни и отрицателни начини.

Внимавайте с думите си. Никога не подценявайте силата си. Теглото е толкова чувствителен и личен проблем за много млади спортисти, че един небрежен коментар може да предизвика някой, който
е податлив. Разберете как вашите възгледи могат да повлияят на вашите спортисти, понякога неволно.

Преместете фокуса от телесното тегло. Наблегнете на други области, в които спортистите могат да се подобрят като сила, издръжливост, техника, умствени умения и тактики.

Говорете направо на тегло. Ако сте притиснати към обекта, признайте, че някой с наднормено тегло може да се подобри, като отслабне малко, докато други, които са с оптимално тегло, ще се качват по-зле, ако приемат опасен протокол за отслабване. Ако се опитате да кажете на алпинист, че телесното тегло няма разлика, тогава ще загубите доверието и уважението им.

„Общите дискусии относно здравето, възстановяването и спортните постижения могат да бъдат откровени и точни и отворени като всеки друг протокол за обучение, за да не се превърнат в табу тема“, казва спортният диетолог Глен Бъроус. „За детето с поднормено тегло трябва да попитаме:„ Яли ли сте достатъчно, за да останете силни и да се възстановите? “, А за наднорменото тегло трябва да попитаме дали те считат всички свои избори за храна за здравословни, което позволява на спортиста да поеме лична отговорност . "

Наблегнете на рисковете за здравето. Вероятно уязвимите алпинисти ще бъдат толкова обсебени от възприеманите ползи от загубата на тегло, че ще бъдат слепи за рисковете за здравето. Изписвайте ги.

Насърчавайте позитивното самочувствие. Разработете коучинг среда, която е забавна и общителна. Проявете доброта и отпразнувайте екипа си като хора, а не като талантливи изпълнители.

Споделяйте информация с други треньори. Всички треньори трябва да помагат за предотвратяване на хранителни разстройства, като разпространяват знания в цялата треньорска общност.

Насърчаване на здравословното хранене. Младите алпинисти често имат луди идеи за това кои храни могат да се считат за здравословни и подходящи за атлетична диета.

„Преработените храни предизвикват объркване, защото яденето им създава на спортиста илюзията, че са здрави“, казва Бъроус, който добавя, че спортните напитки са особено проблематични. Той препоръчва готвене от нулата, за да знаете точно какво ядете.

Бъроуз отбелязва, че спортистите се нуждаят от повече протеини, отколкото заседналите хора и че младите растящи спортисти се нуждаят особено от протеини. „Всяко хранене трябва да съдържа пълноценни протеини като месо, риба или яйца“, казва той. „Много активните деца често трябва да закусват преди или по време на тренировка, а лека закуска трябва да е достатъчно, за да ги преодолее до времето за хранене.“ За закуски Бъроуз препоръчва ядки, фурми или плодове.

Тест за телесен състав. Съставът на тялото е ключов показател при проследяване на хранителното поведение. Някои алпинисти може да изглеждат усъвършенствани, но те могат да страдат от анемия, остеопороза,
или в случай на жени, без менструация, защото не се хранят достатъчно. Поради това е жизненоважно за треньорите периодично да следят телесния състав. Това ще включва измервания за костна плътност и функциониране на кръвта, както и процент телесни мазнини и мускулна маса.

Д-р Burtscher от медицинската комисия на IFSC казва, че IFSC използва индекса на телесна маса (ИТМ) като инструмент за скрининг за откриване на спортисти с поднормено тегло. „Ако спортистът е под здравия ИТМ, Националната федерация и спортистът се информират и трябва да се изпрати медицинско становище до IFSC, за да се изключи анорексия атлетика или друг критичен медицински проблем.“

Burtscher казва, че юношите спортисти трябва да бъдат редовно проверявани за ръст и тегло от своите треньори, за да разпознаят скок на растежа или хранително разстройство и „по този начин да могат да адаптират тренировъчния план на спортиста или да организират подкрепа“.

Трябва ли треньори или родители да се намесят и да помогнат на спортистите с наднормено тегло да отслабнат?

Това е спорен въпрос, който трябва да се разглежда за всеки отделен случай. В крайна сметка това ще бъде призив за преценка на отделния треньор и треньорът ще трябва да работи в сферата на знанията и опита си. Ако имате някакви съмнения, обърнете се към квалифициран спортен диетолог или диетолог. Съществуват безопасни хранителни протоколи, които могат да се използват.

„За да отделите няколко килограма телесни мазнини, най-лесният начин е да увеличите приема на протеини“, казва Бъроус. Той отбелязва, че протеинът е най-малко калоричен от макросите и често е трудно да се яде. „Изберете постни протеини като пилешко и риба и се уверете, че всяко хранене съдържа поне 30 грама протеин, което се равнява на около 120 грама месо или риба.“ Бъроус насърчава спортиста също да консумира голямо количество нискокалорични зеленчуци като листни зеленчуци или каквото и да обича да яде. „Няма нужда да се броят калории“, казва той, „и те дори няма да разберат, че са на диета, просто им кажете, че яденето на по-здравословна диета ще подобри тяхното представяне.“

Какво да направите, ако подозирате, че спортист има хранително разстройство

Треньорите често са в най-доброто позиция за откриване дали алпинистът е засегнат от хранително разстройство.

Не гледайте по друг начин. Треньорите не винаги действат според подозренията си, особено ако спортист все още се представя добре. И все пак ранното откриване увеличава шансовете за успешно излекуване и ако хранителното разстройство остане нелекувано, спортист рискува да загуби кариерната си кариера и трайно да навреди на здравето си.

Не ограничавайте автоматично участието. Спортистът вече е на тъмно място и е жизненоважно да се съобразите с емоционалното си благополучие и физическа безопасност. Изчакайте инструкции от квалифициран специалист.

Първо говорете с родители или настойници. Родителите са ключови фигури в процеса на справяне с хранителните разстройства. Те също могат да имат притеснения, но може да не са сигурни дали трябва да бъдат първите, които ще ги изкажат. Родителите могат да организират медицинска помощ или телефонни горещи линии за хранителни разстройства за поверителни съвети (вижте края на тази статия.)

Говорете с вашия спортист насаме. Убедете ги, че сте там за подкрепа и можете да улесните помощта. Ако те се отворят към вас, похвали ги за храбростта им.

Наблюдавайте ситуацията. Проверете дали е уредено подходящо здравно обслужване и ако не е, последвайте. Ако нищо не се направи и усетите, че нивото на риска се е увеличило, свържете се със социалните служби.

Съвети за разговор със спортисти

Проявете загриженост и съпричастност, и избягвайте директни изявления и конфронтация, когато говорите със спортисти с хранителни разстройства. Например не ги поправяйте, ако ви кажат, че са дебели, а вместо това споделете загрижеността си, че се борят. Ако спортист отрича проблема, не се опитвайте да им докажете, че грешат, а вместо това се опитайте да разберете защо крият нещата от вас, независимо дали поради срам или страх от изключване от сесиите. Един добър начин да препоръчате консултации е да обясните, че това не е по-различно от това да имате треньор по психично обучение.

Съвети за родителите

Хранителните разстройства са дълбоко поставени психологически условия, за които е необходимо време, търпение и грижа за разрешаване. Не можете да принудите човек с хранително разстройство да се промени, затова се стремете да предложите подкрепа и да насърчите лечението. Не се страхувайте да говорите. Струва си да рискувате конфронтация, дори и да сте сбъркали.

Изберете подходящо време, когато можете да говорите насаме без разсейване. Обяснете защо сте загрижени, но избягвайте сериозни предупреждения за опасностите, обвинения, критики, ултиматуми, коментари относно теглото им, конфронтационни въпроси или опростени решения като „просто яжте повече!“ Никога не се опитвайте да насилвате детето си да се храни нормално. Кажете защо се притеснявате и се обърнете към конкретно поведение, което сте забелязали. Разговорът вероятно ще се почувства заплашителен, така че бъдете подготвени за отричане и ако това се случи, останете спокойни, съсредоточени и уважителни. Може да откриете, че детето ви е възприемчиво и е търсило начин да се обърне за помощ. Не се опитвайте да предлагате решения на този етап, но засилвайте любовта, загрижеността и желанието си да помогнете. Може да са необходими няколко опита, преди детето ви да е готово да се отвори. След като се ангажират, попитайте дали имат причини да искат да се променят и ако не го направят, опитайте се да им помогнете да идентифицират някои. Целта тук е да ги убедим да потърсят помощ. Може да наклони везните, ако предложите да отидете при първото посещение на медицински специалист.

Лечение

Ако вашето дете или отбор спортист е предложено за лечение, тогава ще ви бъде предоставена по-подробна информация.

„Ако се диагностицира хранително разстройство“, казва д-р Бърчър, „трябва да се предлагат множество методи за подкрепа от здравни специалисти, включително спортен лекар, диетолог, психолог, физиотерапевт и разбира се, родителите на спортиста (само по отношение на непълнолетни).“

Първият приоритет е да се обърне внимание и да се стабилизират всички сериозни здравословни проблеми и в някои случаи може да се наложи хоспитализация или стационарно лечение. Амбулаторното лечение е опция, когато пациентът не е в непосредствена опасност. Терапевтичните сесии могат да включват хранителни консултации, индивидуална терапия и групова или семейна терапия. Родителите ще бъдат посъветвани как най-добре да подкрепят детето си по време на процеса на възстановяване. Стратегиите могат да включват сервиране на здравословни балансирани ястия и правене на време за хранене релаксиращо и забавно, фокусиране върху вътрешните качества и насърчаване на самочувствието, насърчаване на социализирането в неконкурентна среда и премахване на акцента върху представянето и помагане на детето ви да се почувства отново човек.

Предотвратяване

Може да изглежда сякаш не прави се достатъчно, за да се научат катерачите за хранителни разстройства. Има обаче ветрове на промяната. IFSC отбеляза тази ситуация и работи със своята медицинска комисия, за да предостави образователна информация за здравето на спортистите и ИТМ, която скоро ще бъде публикувана на уебсайта на IFSC.

От моя гледна точка като треньор, родител и човек, който се интересува от алпинисти, няма време за губене. Бил съм свидетел на вредите, които хранителните разстройства нанасят на алпинистите, а също така съм виждал и рисковете от синдром на copy-cat. Когато впечатлителните младежи виждат алпинисти със силно тегло, които печелят състезания, изкушението е да им подражават. Ако изкачването трайно уврежда здравето и благосъстоянието само на един човек, то това е един човек твърде много.

Линия за спешна помощ

Национална асоциация за хранителни разстройства (800) 931-2237