URL адресът е копиран в клипборда

извънматочна

Често задавани въпроси Разгъване на всички

Ектопична бременност настъпва, когато оплодената яйцеклетка расте извън матката. Почти всички извънматочни бременности - над 90% - се срещат във фалопиевата тръба. С нарастването на бременността може да доведе до спукване на тръбата (разкъсване). Разкъсването може да причини голямо вътрешно кървене. Това може да бъде животозастрашаваща спешна ситуация, която се нуждае от незабавна операция.

Рисковите фактори за извънматочна бременност включват следното:

Предишна извънматочна бременност

Предходна операция на фалопиевата тръба

Предишна операция на таза или корема

Други фактори, които могат да увеличат риска на жената от извънматочна бременност, включват:

Възраст над 35 години

История на безплодие

Около половината от всички жени с извънматочна бременност нямат известни рискови фактори. Сексуално активните жени трябва да внимават за промени в телата си, особено ако изпитват симптоми на извънматочна бременност.

Отначало извънматочната бременност може да се почувства като типична бременност с някои от същите признаци, като пропусната менструация, нежни гърди или разстроен стомах. Други признаци могат да включват:

Ненормално вагинално кървене

Лека болка в корема или таза

Леки спазми от едната страна на таза

На този етап може да е трудно да разберете дали преживявате типична бременност или извънматочна бременност. Ненормалното кървене и болката в таза трябва да бъдат докладвани на вашия акушер-гинеколог (ob-gyn) или друг медицински специалист.

С нарастването на извънматочната бременност могат да се развият по-сериозни симптоми, особено ако фалопиевата тръба се разкъса. Симптомите могат да включват следното:

Внезапна, силна болка в корема или таза

Слабост, замаяност или припадък

Разкъсването на фалопиевата тръба може да причини животозастрашаващо вътрешно кървене. Ако имате внезапна, силна болка; болка в рамото; или слабост, трябва да отидете в спешното отделение.

Ако нямате симптоми на разкъсване на фалопиевата тръба, но вашият акушер или друг медицински специалист подозира, че може да имате извънматочна бременност, той или тя може:

Направете тазов преглед

Направете ултразвуков преглед, за да видите къде се развива бременността

Изследвайте кръвта си за хормон на бременността, наречен човешки хорион гонадотропин (hCG)

Ектопичната бременност не може да се движи или да бъде преместена в матката, така че винаги изисква лечение. Има два метода, използвани за лечение на извънматочна бременност: 1) медикаментозно лечение и 2) хирургично лечение. Необходими са няколко седмици проследяване при всяко лечение.

Най-често използваното лекарство за лечение на извънматочна бременност е метотрексат. Това лекарство спира растежа на клетките, което приключва бременността. Тогава бременността се абсорбира от тялото за 4–6 седмици. Това не изисква отстраняване на фалопиевата тръба.

Метотрексат може да се използва, ако бременността не е разрушила фалопиевата тръба. Няколко фактора влизат в решението за използване на метотрексат. Един от най-важните фактори е способността Ви да проследявате кръвни тестове, които проверяват нивата на hCG в кръвта. Няма да можете да използвате метотрексат, ако кърмите или имате определени здравословни проблеми.

Метотрексат често се прилага чрез инжекция в една доза. Преди да вземете метотрексат, ще се направят кръвни тестове за измерване на нивото на hCG и функциите на определени органи. Ако нивата на hCG не са намалели достатъчно след първата доза, може да се препоръча друга доза метотрексат. Ще наблюдавате внимателно с течение на времето, докато hCG вече не бъде намерен в кръвта Ви.

Приемът на метотрексат може да има някои странични ефекти. Повечето жени имат болки в корема. Възможно е също да се появи вагинално кървене или зацапване. Други нежелани реакции могат да включват:

Важно е да се свържете с вашия акушер-гинеколог или друг медицински специалист, докато лечението с метотрексат приключи. Рискът от разкъсване на фалопиевата тръба не изчезва, докато лечението ви не приключи. Потърсете веднага грижи, ако имате симптоми на руптура, включително внезапна коремна болка, болка в рамото или слабост.

Да, по време на лечението с метотрексат трябва да избягвате следното:

Витамини и храни, които съдържат фолиева киселина, включително обогатени зърнени храни, обогатен хляб и тестени изделия, фъстъци, тъмнозелени листни зеленчуци, портокалов сок и боб

Лекарства за болка с рецепта и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен. Тези лекарства могат да повлияят на начина, по който метотрексатът действа в организма.

Храни, които произвеждат газове, които могат да причинят дискомфорт и да прикрият болката при евентуално разкъсване на фалопиевата тръба

Продължително излагане на слънчева светлина. Метотрексат може да причини чувствителност към слънце.

Ако извънматочната бременност е скъсала тръба, е необходима спешна операция. Понякога е необходима операция, дори ако фалопиевата тръба не е спукана. В тези случаи извънматочната бременност може да бъде премахната от тръбата или да бъде премахната цялата тръба с бременността.

Операцията обикновено се извършва с лапароскопия. Тази процедура използва тънка, осветена камера, която се вкарва през малки порязвания в корема. Прави се в болница с обща анестезия.

Вашият акушер-гинеколог или друг медицински специалист ще разговаря с вас за възможните нежелани реакции и рисковете от операция за извънматочна бременност. Те могат да включват болка, умора, кървене и инфекция.

Независимо дали сте били лекувани с метотрексат или операция, може да се чувствате уморени в продължение на няколко седмици, докато се възстановите. Може да почувствате дискомфорт в корема или болка. Ако имате болка, която не реагира на лекарства без рецепта, говорете с вашия акушер или друг медицински специалист.

Може да отнеме време, докато нивото на hCG в тялото ви спадне след лечение на извънматочна бременност. Може да продължите да се чувствате бременна известно време. Може да отнеме няколко цикъла, докато вашите периоди се нормализират.

За някои жени извънматочната бременност може да бъде травматична. Може да се справите с много емоции след извънматочна бременност, дори ако не сте планирали да забременеете. Отделете време, за да преодолеете чувствата си. Консултирането може да бъде полезно. Помолете вашия акушер-гинеколог или друг медицински специалист да препоръча съветник. Онлайн форумите също могат да бъдат място за получаване на подкрепа от други жени, които са имали извънматочна бременност.

След като сте прекарали извънматочна бременност, вие сте изложени на по-голям риск от нова. По време на бъдеща бременност, бъдете нащрек за признаци и симптоми на извънматочна бременност, докато вашият акушер или друг медицински специалист потвърди, че следващата бременност расте на правилното място.

Асистирана репродуктивна технология: Група лечения за безплодие, при които яйцеклетката се опложда със сперма извън тялото; след това оплодената яйцеклетка се прехвърля в матката.

Ендометриоза: Състояние, при което тъкан, която покрива матката, се намира извън матката, обикновено върху яйчниците, фалопиевите тръби и други тазови структури.

Фалопиева тръба: Тръба, през която яйцеклетката пътува от яйчника до матката.

Обща анестезия: Използването на лекарства, които произвеждат състояние, подобно на съня, за предотвратяване на болка по време на операция.

Хормон: Вещество, произведено в тялото от клетки или органи, което контролира функцията на клетките или органите.

Ин витро оплождане (IVF): Процедура, при която яйцеклетката се отстранява от яйчника на жената, опложда се в лаборатория със спермата на мъжа и след това се прехвърля в матката на жената, за да се постигне бременност.

Лапароскопия: Хирургична процедура, при която инструмент, наречен лапароскоп, се вкарва в тазовата кухина чрез малък разрез. Лапароскопът се използва за оглед на тазовите органи. С него могат да се използват и други инструменти за извършване на операция.

Акушер-гинеколог (Ob-Gyn): Лекар със специални умения, обучение и образование в областта на здравето на жените.

Тазова възпалителна болест: Инфекция на матката, фалопиевите тръби и близките тазови структури.

Полово предавани инфекции (ППИ): Инфекции, които се разпространяват по полов път, включително хламидия, гонорея, човешки папиломен вирус (HPV), херпес, сифилис и човешки имунодефицитен вирус (ХИВ, причината за синдром на придобита имунна недостатъчност [СПИН]).

Ултразвуков изпит: Тест, при който звуковите вълни се използват за изследване на вътрешните структури. По време на бременност може да се използва за изследване на плода.

Матка: Мускулен орган, разположен в женския таз, който съдържа и подхранва развиващия се плод по време на бременност.