ядрено-магнитен
 Безопасността и научната валидност на това проучване е отговорност на спонсора на изследването и изследователите. Изброяването на проучване не означава, че то е оценено от федералното правителство на САЩ. Знайте рисковете и потенциалните ползи от клиничните проучвания и говорете с вашия доставчик на здравни грижи, преди да участвате. Прочетете нашата отказ от отговорност за подробности.
  • Подробности за проучването
  • Табличен изглед
  • Няма публикувани резултати
  • Опровержение
  • Как да прочетете запис на проучване

Затлъстяването и свързаните с него състояния представляват до 5% от всички разходи за здравеопазване в Обединеното кралство и се очаква това да се удвои до 2030 г. След загуба на тегло се отчита значително подобрение на тези заболявания, свързани със затлъстяването. Има обаче ограничено разбиране за това как се случват тези подобрения и по-специално е извършена малко специализирана работа с използване на образи в затлъстелата популация, за да се разгледат ефектите от лечението.

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) е образна техника, която позволява оценка на концентрацията и обема на мазнините без използване на йонизиращо лъчение. Той е безопасен, неинвазивен и се понася добре от повечето пациенти.

Има няколко техники за ядрено-магнитен резонанс, които могат да се използват за количествено определяне на мазнините. Те включват MR спектроскопия и методи на Dixon с измерване на мастната фракция. Тези техники измерват мазнините в телесните органи, а също и мазнините в корема и кожата. Последните технически разработки означават, че цялото тяло може да бъде сканирано относително бързо (обикновено 30-40 минути).


Състояние или заболяване Интервенция/лечение
Затлъстяване Друго: ЯМР Друго: Писмено съгласие

Затлъстяването и свързаните с него състояния са значителна причина за смърт и влошено здраве. Има редица проучвания, които показват, че загубата на тегло, по-специално тази, постигната чрез бариатрична хирургия (загуба на тегло), води до подобряване на състоянията, свързани със затлъстяването, като захарен диабет тип 2. Голямо проучване на случая-контрол демонстрира средна загуба на тегло от 23,4% за 2 години и продължителна средна загуба на тегло от 16,1% в сравнение със съответстващите контроли. 72% от пациентите с диабет тип 2 са били в ремисия на 2 години и това е 36% на 10 години. Бариатричната хирургия също води до възстановяване от липидни нарушения, като 62% от пациентите демонстрират нормализиране на хипертриглицеридемия (високи нива на мазнини в кръвта) на 2 години и 46% на 10 години. Съществува и по-малка група пациенти, които въпреки значителната загуба на тегло не изпитват ремисия на свързаните със затлъстяването съпътстващи заболявания.

Механизмите за подобряване на свързаното със затлъстяването влошено здраве не са добре разбрани и не е предприета много специализирана работа по образна диагностика при затлъстела популация преди и след лечението. Например, повишеното съдържание на мазнини в черния дроб, костите и панкреаса е добре описано при затлъстяване, но не е ясно дали реакцията към лечението е еднаква за всички тези органи или има конкретни пациенти, които биха се възползвали от допълнителни или алтернативни интервенции за трудно лечение на мазнини в органи. Ефектът върху останалите мазнини в организма след лечение върху клинични параметри като форма на тялото и метаболизъм също не е известен. Освен това не е известно дали има определени модели на мазнини в органи, които могат да реагират по-добре на един вид терапия, като хирургическа намеса, в сравнение с медицинското лечение например, и изборът на най-доброто лечение за пациентите може да бъде подобрен чрез по-добро разбиране на мастните тъкани в организма. . Ефектът на затлъстяването върху костната структура и здравина, костната хормонална активност и метаболизма е слабо разбран. И накрая, връзката, ако има такава, между моделите на мазнини в органи и гените на пациентите, формата на тялото и метаболизма преди и след лечението, също е неясна.

Възможностите за лечение на затлъстяването продължават да се развиват. Налични са няколко нови медицински (нехирургични) лечения за затлъстяване и броят на пациентите, подложени на бариатрична хирургия, продължава да се увеличава. Следователно е необходимо да се разберат механизмите както на загубата на тегло (и приноса на отделните органи за това), така и на подобряването на състоянията, свързани със затлъстяването. Постигайки по-добро разбиране за това, ние се стремим да прогнозираме по-добре резултатите за отделните пациенти и да изберем най-подходящото лечение за тях.

Наскоро бяха проведени изследвания на ЯМР като метод за количествено определяне на мазнините в коремни органи като черен дроб и панкреас. ЯМР има предимствата, че е неинвазивен (например в сравнение с чернодробна биопсия) и не използва йонизиращо лъчение за разлика от други образни методи.