холестерола

15 март 2019 г. - Яйцата, основна част от американската диета, бяха хвърлени отново за злодей. Според ново проучване проблемът изглежда не е конкретно в яйцата, а в холестерола в яйцата.

Чакаме какво? Да, вярно е. Дори изследователите, които са работили по изследването, не са доволни от това.

„Това е тъжна новина за всички“, казва авторът на изследването, доктор д-р Норина Алън, сърдечно-съдов епидемиолог в Медицинското училище в Северозападния университет в Чикаго.

Може да ви бъде простено да мислите за яйцата като за укор. През 2015 г. експертите, които съставят Американските диетични насоки, до голяма степен дадоха холестерол пропуск, заявявайки, че няма достатъчно доказателства, които да подкрепят казването на американците да се придържат към определен дневен лимит. В WW (бивш наблюдател на тегло) не изисква от членовете да проследяват или измерват колко яйца ядат, като ги брои като безплатна храна в своя диетичен план. Тъй като американците приеха диети с ниско съдържание на въглехидрати, много от тях се обърнаха към яйцата като надежден източник на протеини. Според данните в индустрията средният американец ще яде повече яйца през 2019 г., отколкото по всяко време през последните 20 години.

Но ново проучване на проучванията отново препоръчва повишено внимание с холестерола, и по-специално с яйцата, които са богат източник на восъчни мазнини. Средното яйце съдържа 200 милиграма - повече холестерол, отколкото в повечето двойни чийзбургери за бързо хранене. Разбира се, чийзбургерите имат много други диетични проблеми, включително наситени мазнини и натрий.

По-ранните версии на диетичните насоки съветват американците да поддържат холестерола си под 300 милиграма дневно.

Кардиолозите казват, че са разбрали, че хората са объркани.

„Проблемът е, че всички са фиксирани върху протеините и за съжаление американците получават много наситени мазнини и холестерол от животински източници на протеини“, казва д-р Лесли Чо, директор на сърдечно-съдовия център за жени в клиниката в Кливланд в Охайо.

„Ето какво искаме да кажем на нашите пациенти: Съжаляваме, че е толкова объркващо. Един ден имате тази новина. Още един ден имате тази новина. Това е ужасно и аз напълно съчувствам “, казва Чо.

„Съвкупността от доказателства е доста ясна“, казва тя. „Яжте предимно зеленчуци и се опитвайте да ограничите количеството наситени мазнини и диетичен холестерол, включително яйца и други продукти с животински мазнини, казва Чо, който не участва в изследването. Тя каза, че новото проучване е свършило добра работа по обобщаване на доказателствата.

Изследването е нов анализ на шест предишни проучвания, включващи близо 30 000 американци. Всички тези изследвания правеха писмени снимки на диетите на участниците и след това ги следваха напред във времето. В някои случаи хората в проучванията са били проследявани между 10 и 30 години.

Те открили, че яденето само на половин яйце на ден е свързано с 6% -8% повишен риск от инфаркт, инсулт или ранна смърт в хода на проучването, в сравнение с някой, който не е ял яйца. Нещо повече, колкото повече яйца яде човек, толкова повече се увеличават тези рискове. Хората в проучването, които усредняват яйцеклетки всеки ден, виждат риска от сърдечно събитие като инфаркт или инсулт да се увеличи с 12% в сравнение с някой, който не яде яйца. Тези, които са получавали средно по две яйца всеки ден, са имали 24% повишен риск от сърдечни събития.

Изследователите виждат подобно увеличени рискове за хората, които ядат преработено и непреработено червено месо.

Долната линия на яйцата все още е неясна

Тези цифри звучат големи, но те са известни в науката като относителни рискове. Изследователите също така разгледаха абсолютните рискове - увеличаването на риска за даден човек за определен период от време. Абсолютните рискове са най-важните, когато се обмисля как поведението или изборът може да повлияе на вашето здраве. В хода на тези проучвания, яденето само на половин яйце на ден или около три яйца на седмица, увеличава риска на човек от инфаркт, инсулт или друго сърдечно събитие с малко количество - около 1%. Това повишава риска на човек от ранна смърт с около 2%.

Тези асоциации се провеждат, дори когато изследователите разглеждат цялостното качество на диетата на човек. Тези, които включват яйца като част от здравословната диета, нямат по-ниски рискове в сравнение с тези, които ядат яйца заедно с по-малко хранителни храни.

Д-р Марион Нестле е професор по хранене, хранителни изследвания и обществено здраве в Нюйоркския университет. Тя посочва, че тези сдружения са „най-скромни“

„Има ли клинично значение? Трудно е да се разбере “, казва Нестле, която не е участвала в проучването.

Nestle също така посочва, че много от проучванията, разгледани за диетичните насоки от 2015 г., които освобождават диетичния холестерол като риск от сърдечни заболявания, са финансирани от производството на яйца.

Мики Рубин, изпълнителен директор на Центъра за хранене на яйца на Американския съвет за яйца, постави под съмнение констатациите на новото проучване. Макар констатациите да са „интересни и да сочат към необходимостта от по-нататъшни изследвания, Рубин казва в изявление, че изследването е„ несъвместимо с многобройни скорошни проучвания, които не показват връзка между яйцата и риска от сърдечни заболявания “.

Това ново проучване, отбеляза той, имаше близо 30 000 участници. Предишен мета-анализ на множество проучвания е имал повече от 350 000 участници и не е открил връзка между консумацията на яйца и сърдечно-съдовия риск.

Новият анализ е наблюдателен, което означава, че не може да докаже причина и следствие. Може да има други причини хората, които са яли повече яйца, да имат по-голям брой сърдечни проблеми освен яйцата.

Но проучването беше направено и внимателно. Когато изследователите коригират резултатите си, за да отчетат ефектите на холестерола само по себе си, връзката със сърдечните заболявания и смъртта изчезва, давайки им увереност, че именно холестеролът, за разлика от нещо друго в яйцата, е връзката.

Следва проучване от 2018 г., което разглежда съвкупността от доказателства, събрани от 28 проучвания, при които хората ядат яйца като експеримент и след това разглежда промените в техните липиди в кръвта. В общото проучване установи, че яденето на яйца повишава общия холестерол с около 5 точки в сравнение на хора, които са били на диети, които не включват яйца. Повечето от това увеличение идва от повишаване на LDL или „лош“ холестерол.

Въпреки че днешните новини може да са смущаващи, диетолозите казват, че не трябва да се отказвате напълно от яйцата, ако те са редовна част от вашата диета.

"Докато учените сортират всичко това, от време на време едно яйце не изглежда неразумно", казва Нестле. "Както при всичко останало в храненето, разнообразието, необработеността и умереността са стратегии, които работят доста добре."

Авторите на изследването са съгласни.

"В този случай това, за което всъщност говорим, е само холестеролният компонент на яйцата, така че яйчните жълтъци", казва Алън.

„Но има и други части от яйцата. Има аминокиселини и холин, които могат да имат полза. Така че ние не предлагаме да премахнете яйцата от вашата диета. Но ние препоръчваме хората да ги разглеждат умерено - казва тя

Едно по-здравословно заместване може да бъде заместването на цели яйца с белтъци, казва тя.

Пояснение: В След като историята се появи, WW (бивш наблюдател на тежести) се свърза с нас, за да ни изясни, че не насърчава членовете да ядат каквато и да било храна „с изоставяне“, както първоначално се казва в нашата история. „Вместо това, казват те, храни с нулева точка“ са храни не трябва да бъдат проследявани или измервани в диетичния им план.