januvia

Januvia е търговско лекарство с рецепта. Използва се заедно с диета и упражнения за лечение на диабет тип 2. Вашият лекар може да поиска да приемате Januvia самостоятелно или с други лекарства, които също лекуват диабет. Januvia не се използва за лечение на диабет тип 1.

Januvia е вид лекарство, наречено инхибитор на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4). Тези лекарства помагат да поддържате нивата на инсулина стабилни и да намалите количеството глюкоза (кръвна захар), което тялото ви произвежда.

Januvia се предлага като таблетка, която поглъщате. Лекарството се предлага в три различни концентрации: 25 mg, 50 mg и 100 mg.

Ефикасност

Установено е, че Januvia е ефективна (работи добре) при хора с диабет тип 2.

В клинично проучване 229 души са приемали Januvia за 24 седмици. Тези хора не бяха приемали никакви лекарства за диабет в продължение на седем седмици. В края на проучването хората, които са приемали Januvia, са имали нива на A1C, които са били с 0,6% по-ниски, отколкото преди да започнат да приемат лекарството. Хората, които са приемали плацебо (без лечение), са имали нива на A1C, които са били с 0,2% по-високи в края на проучването. A1C измерва колко добре се контролира кръвната Ви захар за няколко месеца.

За повече информация относно ефективността вижте раздела „Използва Januvia“ по-долу.

Januvia се предлага само като лекарство с търговска марка. Понастоящем не се предлага в обща форма.

Januvia съдържа лекарството ситаглиптин. Това лекарство е вид инхибитор на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4).

Januvia може да причини леки или сериозни странични ефекти. Следващите списъци съдържат някои от основните нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на Januvia. Тези списъци не включват всички възможни странични ефекти.

За повече информация относно възможните нежелани реакции на Januvia, говорете с Вашия лекар или фармацевт. Те могат да ви дадат съвети как да се справите с всякакви странични ефекти, които могат да ви притесняват.

По-чести нежелани реакции

Най-честите нежелани реакции на Januvia могат да включват:

  • инфекции на горните дихателни пътища, като обикновена настинка или инфекция на синусите
  • хрема или запушен нос
  • главоболие

Повечето от тези нежелани реакции могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Сериозните нежелани реакции от Januvia не са чести, но могат да се появят. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват следното:

Подробности за страничните ефекти

Може да се чудите колко често се наблюдават определени странични ефекти с това лекарство или дали някои странични ефекти се отнасят до него. Ето някои подробности за някои странични ефекти, които това лекарство може или не може да причини.

Алергична реакция

Както при повечето лекарства, някои хора могат да имат алергична реакция след прием на Januvia. Алергичните реакции към Januvia се появяват в рамките на три месеца след започване на лечението. Симптомите на лека алергична реакция могат да включват:

  • кожен обрив
  • сърбеж
  • зачервяване (топлина и зачервяване на кожата)

По-тежката алергична реакция е рядка, но е възможна. Симптомите на тежка алергична реакция могат да включват:

  • подуване под кожата, обикновено в клепачите, устните, ръцете или краката
  • подуване на езика, устата или гърлото
  • затруднено дишане

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате тежка алергична реакция към Januvia. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Панкреатит

В 19 клинични проучвания 0,1% от хората, приемали Januvia, са развили панкреатит. Това е подуване на панкреаса, органът, който създава хормона инсулин. Когато панкреасът Ви е подут, тялото Ви може също да не може да произвежда инсулин.

Уведомете Вашия лекар, ако сте имали панкреатит или имате някакви симптоми от него (вижте раздела „Сериозни нежелани реакции“ по-горе). Вашият лекар може да Ви накара да спрете приема на Januvia и да Ви предпише друго лекарство.

Рак на панкреаса

Рак на панкреаса (рак на панкреаса) не е докладван като страничен ефект в нито едно клинично проучване на Januvia. Но има опасения дали Januvia може да увеличи шансовете ви за развитие на рак на панкреаса.

Клинично проучване разглежда здравната история на 71 137 души, приемали Januvia. В тази група 83 души са развили рак на панкреаса. Това проучване обаче изследва само здравната история на хората. Изследователите не търсят специално повишен риск от рак на панкреаса при хора, приемали Januvia.

Необходими са допълнителни проучвания, за да се потвърди връзката между Januvia и повишения шанс за развитие на рак на панкреаса. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е предупредила доставчиците на здравни услуги за възможната връзка и разследва допълнително.

Ако имате някакви притеснения относно рака на панкреаса, докато приемате Januvia, говорете с Вашия лекар.

Хипогликемия

Янувия рядко причинява хипогликемия (ниска кръвна захар), когато се приема самостоятелно. В клинични проучвания 1,2% от хората, приемали само Januvia, са имали ниска кръвна захар.

Но когато Januvia се комбинира с други лекарства, които лекуват диабет, рискът от хипогликемия се увеличава. Хипогликемията може да доведе до по-малко захар да отиде във вашите клетки и органи, което може да ги накара да не работят добре.

В клинични проучвания 15,5% от хората, приемали Januvia и инсулин, са имали поне един епизод на хипогликемия. При хората, приемали Januvia с диабетно лекарство глимепирид, степента на хипогликемия е била 12,2%.

Ако имате симптоми на хипогликемия (вижте раздела „Сериозни нежелани реакции“ по-горе), кажете на Вашия лекар. Те могат да коригират Вашата доза Januvia или други лекарства за диабет, за да контролират количеството захар в кръвта.

Сърдечна недостатъчност

Сърдечна недостатъчност не е докладвана като страничен ефект в нито едно клинично проучване на Januvia. Сърдечна недостатъчност възниква, когато сърцето ви не може да изпомпва достатъчно кръв за останалата част от тялото ви.

Според FDA обаче лекарствата за диабет, подобни на Januvia, включително Onglyza и Nesina, увеличават риска от сърдечна недостатъчност. Тези лекарства са в същия клас като Januvia и имат сходни ефекти върху тялото ви.

Ако сте имали сърдечна недостатъчност в миналото, приемът на Januvia може да увеличи шансовете ви да развиете състоянието отново. Вижте раздела „Предпазни мерки за Januvia“ по-долу, за да научите повече.

Кажете на Вашия лекар, ако имате анамнеза за сърдечна недостатъчност. Те могат да коригират Вашето лечение и да предпишат лекарства, различни от Januvia.

Рак

Янувия вероятно не причинява рак. Нито едно клинично изпитване на Januvia не съобщава за рак като страничен ефект.

Проучване в Тайван обаче установи, че хората, приемали Янувия, имат по-голям шанс да развият рак на щитовидната жлеза. Това се сравнява с хората, които са имали диабет, но не са приемали Januvia. И все пак никакви клинични проучвания в Съединените щати не свързват Januvia с рак на щитовидната жлеза.

Ако приемате Januvia и сте загрижени за рак на щитовидната жлеза, говорете с Вашия лекар.

Интересното е, че някои доказателства показват, че Янувия може да има положителен ефект върху други видове рак. Още три проучвания в Тайван, като това проучване от 2017 г., предполагат, че приемането на Januvia може да намали шанса за развитие на рак на устната кухина, рак на гърдата и рак на простатата.

Болки в ставите

Болката в ставите е възможен страничен ефект от приема на Januvia. Болките в ставите също са страничен ефект от лекарствата за диабет, които са подобни на Januvia. Необходими са повече проучвания, за да се знае специфичният риск от болки в ставите, докато приемате Januvia.

Ако имате възпалени стави, уведомете Вашия лекар. Те могат да препоръчат лечение, за да ви помогнат да се чувствате по-комфортно. Или може да ви накарат да спрете да приемате Januvia и вместо това да използвате друго лекарство за диабет.

Диария

Янувия вероятно не причинява диария. В клинични проучвания диарията не е често срещан страничен ефект при хора, които приемат Januvia от само себе си. Някои изследвания обаче показват, че хората, които са приемали Januvia с други лекарства за диабет, са имали диария.

В тези клинични проучвания общата честота на диария е била 3%, когато Januvia се приема самостоятелно или с други лекарства за диабет. Това включваше хора, които приемаха метформин, който е често срещана причина за диария.

Ако имате диария, докато приемате Januvia и други лекарства за диабет, пийте много вода. Обадете се на Вашия лекар, ако диарията продължи повече от три дни. Вашият лекар може да препоръча лечение, за да облекчи симптомите Ви. Те също могат да коригират дозата на вашите лекарства за диабет.

Бъбречни ефекти

Не е ясно дали Januvia причинява бъбречни проблеми. Няма клинични проучвания, които да свързват употребата на Januvia с бъбречни проблеми. Но някои хора съобщават за проблеми с бъбреците след прием на Januvia, включително бъбречна недостатъчност. Също така, бъбречните проблеми могат да ограничат количеството Januvia, което напуска тялото ви. Това може да увеличи количеството на Januvia в кръвта и да доведе до тежки странични ефекти.

Ако имате или сте имали някакви бъбречни проблеми, незабавно уведомете Вашия лекар. Също така уведомете Вашия лекар, ако имате симптоми на бъбречна недостатъчност. Те могат да включват болка или натиск в гърдите или подуване на краката, глезените и стъпалата.

Преди и докато приемате Januvia, Вашият лекар ще Ви даде кръвни изследвания, за да види как работят бъбреците Ви. Вашият лекар може да коригира дозата на Januvia, за да се увери, че не уврежда бъбреците.

Кожен обрив

Januvia обикновено не причинява кожни обриви. Кожните обриви обаче могат да бъдат симптом на алергична реакция към Januvia. (Вижте раздела „Алергична реакция“ по-горе.)

Ако забележите обрив по кожата си, уведомете Вашия лекар. Те могат да препоръчат лечение, за да облекчат симптомите Ви. Вашият лекар може също да спре да приемате Januvia и вместо това да използвате друго лекарство.

Оток (подуване)

Januvia вероятно не причинява оток (натрупване на течности в тялото ви). Отокът не се съобщава като страничен ефект при хора, които са приемали Januvia от само себе си. Въпреки това, хората, които са приемали Januvia с други лекарства за диабет, са имали оток. Симптомите на оток могат да включват подуване на някои части на тялото ви, например ръцете и краката.

В клинично проучване 8,3% от хората, които са приемали Januvia заедно с метформин и пиоглитазон (други лекарства за диабет) са имали оток. Това е сравнено с 5,2% от хората, които са приемали плацебо (без лечение).

В някои случаи отокът може да е временен и да отшуми сам. Но ако отокът ви не изчезне, кажете на Вашия лекар. Те могат да препоръчат лечение за облекчаване на симптомите. Вашият лекар може също да коригира дозата на вашите лекарства за диабет.

Отслабване (не е страничен ефект)

Загубата на тегло не се съобщава като страничен ефект в нито едно клинично изпитване на Januvia.

Други проучвания обаче разглеждат дали Januvia може да помогне на хората да отслабнат. В едно малко клинично проучване хората с висок холестерол, които са приемали Januvia за лечение на диабет тип 2, са загубили около 18 кг. след 12 седмици.

Ако приемате Januvia и искате да отслабнете или да избегнете отслабването, говорете с Вашия лекар. Те могат да коригират вашата диета и рутинна практика според вашите нужди. Те също могат да препоръчат диетолог, който да ви помогне да се храните правилно.

Употребата на Januvia при хора без диабет, които искат да отслабнат, е проучена в едно малко проучване. Хората в това проучване са имали високо кръвно налягане и висок холестерол, но не са имали диабет. След като са приемали Янувия в продължение на три месеца, те са загубили 6,5% от телесното си тегло.

Januvia не е одобрен за отслабване и са необходими повече проучвания, преди да може да бъде препоръчан. Ако нямате диабет и искате да отслабнете, говорете с Вашия лекар.

Качване на тегло (не е страничен ефект)

Повишаването на теглото не се отчита като страничен ефект в нито едно клинично проучване на Januvia.

В някои случаи Вашият лекар може да поиска да приемате инсулин заедно с Januvia. Имайте предвид, че е обичайно да наддавате, докато приемате инсулин.

Но ако сте загрижени за наддаването на тегло, уведомете Вашия лекар. Те могат да коригират вашата диета и рутинни упражнения, ако е необходимо.

Запек (не е страничен ефект)

Няма клинични проучвания, които да свързват употребата на Januvia със запек. Запекът обаче може да бъде резултат от панкреатит, което е възможен страничен ефект от приема на Januvia (Вижте раздела „Панкреатит“ по-горе). Диабет тип 2 също може да причини запек.

Ако редовно имате запек, уведомете Вашия лекар. Те ще се опитат да видят какво го причинява. Те също така ще препоръчат лечения за облекчаване на симптомите.

Косопад (не е страничен ефект)

Няма клинични проучвания, които да свързват употребата на Januvia с косопад. Но диабет тип 2 може да причини косопад при някои хора.

Ако сте загрижени за косопада, уведомете Вашия лекар. Те могат да ви дадат някои тестове, за да видите какво го причинява. Вашият лекар може също да ви даде съвети как да се справите с косопада.

Еректилна дисфункция (не е страничен ефект)

Няма клинични проучвания, които да свързват употребата на Januvia с еректилна дисфункция (ЕД). Но диабет тип 2 може да причини ED при някои мъже.

Ако имате ЕД, уведомете Вашия лекар. Те могат да препоръчат лечение, за да облекчат симптомите Ви.