Джъстин Б. Echouffo-Tcheugui и Rexford S. Ahima

Отдел по ендокринология, диабет и метаболизъм, Медицински отдел, Медицински факултет на Университета Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд, САЩ.

диетата

Адресна кореспонденция на: Джъстин Б. Echouffo-Tcheugui и Rexford S. Ahima, Катедра по медицина, Отдел по ендокринология, диабет и метаболизъм, Университетско училище "Джон Хопкинс", 1830 East Monument Street, Балтимор, Мериленд 21287, САЩ. Телефон: 410.550.3054; Имейл: [email protected] (JBET). Телефон: 410.550.7626; Имейл: [email protected] (RSA).

Намерете статии от Echouffo-Tcheugui, J. в: JCI | PubMed | Google Scholar |

Отдел по ендокринология, диабет и метаболизъм, Медицински отдел, Медицински факултет на Университета Джон Хопкинс, Балтимор, Мериленд, САЩ.

Адресна кореспонденция на: Джъстин Б. Echouffo-Tcheugui и Rexford S. Ahima, Катедра по медицина, Отдел по ендокринология, диабет и метаболизъм, Университетско училище "Джон Хопкинс", 1830 East Monument Street, Балтимор, Мериленд 21287, САЩ. Телефон: 410.550.3054; Имейл: [email protected] (JBET). Телефон: 410.550.7626; Имейл: [email protected] (RSA).

Публикувано на 26 август 2019 г. - Повече информация

Представителни здравословни и нездравословни качествени диети. Здравословната диета включва висок прием на плодове, ядки и семена, зеленчуци, риба, бобови растения и зърнени храни и ограничен прием на месо и млечни продукти, докато сладките напитки, високото съдържание на сол и преработеното и червеното месо са показателни за нездравословното качествено хранене . Илюстрирано от Мао Миямото.

Най-изследваните здравословни хранителни модели са средиземноморските и диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH). Средиземноморската диета се отнася до диета, насърчаваща висок прием на плодове, ядки и семена, зеленчуци, риба, бобови растения и зърнени храни и ограничен прием на месо и млечни продукти (4). Средиземноморската диета е свързана с благоприятни здравни резултати както в наблюдателни, така и в експериментални проучвания. В проспективни кохортни проучвания средиземноморската диета е свързана с по-нисък риск от диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания и рак (4). Рандомизирано контролирано клинично проучване на средиземноморската диета спрямо контрола, проучването Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) (8 - 10), показва 30% намаление на сърдечно-съдовите събития в интервенционната група. Вторичните анализи в проучването PREDIMED показват ползи по отношение на намаляването на честотата на диабет тип 2 (9) и рак на гърдата (11).

Диетата DASH насърчава консумацията на зеленчуци и плодове, постно месо и млечни продукти; включване на микроелементи в диетата; намаляване на натрия в диетата до около 1500 mg/ден; и консумация на минимално преработена и прясна храна (4). Доказано е, че моделът на диета DASH подобрява широк спектър от рискови фактори за заболяването, включително хипертония и дългосрочно намаляване на теглото, и е последователно свързан с по-ниски рискове от клинични събития (12-14). Освен това е доказано, че модифицираната DASH диета, която е допълнително по-висока в растителните мазнини и по-ниска на въглехидрати, подобно на средиземноморската диета, подобрява кардиометаболитните резултати (15, 16). Други проучвания на диетичните модели, подобни на средиземноморските или DASH диети, също показват ползи за сърдечно-съдови заболявания, диабет, затлъстяване и рак (4). Предвид огромните социокултурни и икономически различия по света, не всяко население може да консумира традиционна средиземноморска диета; въпреки това приемането на средиземноморски диетични модели в различни региони на света обикновено е осъществимо (17).

За разлика от диетата в западен стил, полезното действие на здравословните диети, като средиземноморската или DASH диета, включва ефекти върху кръвното налягане, инсулиновата чувствителност, липидите, възпалението, оксидативния стрес, ендотелната функция, коагулацията и микробиома на червата. (18). Важно е да се отбележи, че в мащабни епидемиологични проучвания и клинични проучвания приемането на здравословни диетични модели успя да смекчи генетичния риск от наддаване на тегло, със значително по-голям ефект от качеството на здравословната диета върху теглото при хора с високо генетичен риск от затлъстяване (19). Освен това има доказателства, свързващи консумацията от майката на средиземноморска диета със специфични диференциално метилирани ДНК области при бебето (20).

В обобщение, различни линии на изследване предполагат, че „диетичното качество“, а не „количеството хранителни вещества“ е по-надежден индекс за здравословно хранене. Всяка смислена диетична намеса трябва да надхвърля сегашния фокус върху количеството хранителни вещества и да включва безброй качествени аспекти на храната и комбинациите от храни, които биха повлияли на здравословното състояние и болестните състояния. Предвид огромния човешки и икономически поток от заболявания, свързани с нездравословни диети, ние предлагаме, че е време учените по хранене да разработят измерими и надеждни диетични показатели за качество, които биха могли да се използват за насоки за хранене в различни региони на света.

RSA се поддържа от грантовете на NIH R01NS084965 и RF1AG059621 и отличима професура на Bloomberg.

Конфликт на интереси: Авторите са декларирали, че не съществува конфликт на интереси.