Разгледайте нашите сестрински списания тук.

здравословни

Поради необходимата планова поддръжка, уебсайтът на JMIR Publications няма да бъде достъпен от Сряда, 01 юли 2020 г. от 20:00 до 22:00 ч. EST. Извиняваме се предварително за евентуално причиненото неудобство.

Кой ще бъде засегнат?

  • Читатели: Няма достъп до всички 28 списания. Препоръчваме достъп до нашите статии чрез PubMed Central
  • Автори: Няма достъп до формуляра за подаване или вашия потребителски акаунт.
  • Рецензенти: Няма достъп до вашия потребителски акаунт. Моля, изтеглете ръкописите, които преглеждате, за офлайн четене преди Сряда, 01 юли 2020 г. в 19:00 ч.
  • Редактори: Няма достъп до вашия потребителски акаунт за назначаване на рецензенти или вземане на решения.
  • Копиратори: Няма достъп до потребителски акаунт. Моля, изтеглете ръкописи, които сте копирали преди Сряда, 01 юли 2020 г. в 19:00 ч.

JMIR mHealth и uHealth

Копирайте цитата в клипборда

Експортиране на метаданни

Копирайте цитата в клипборда

Изтегли:

Позовавайки се на този член

Щракнете с десния бутон, за да копирате или натиснете: ctrl + c (cmd + c на mac)

Публикувано на 31.03.20 в том 8, № 3 (2020): март

Предпечатките (по-ранни версии) на тази статия са достъпни на http://preprints.jmir.org/preprint/17613, публикувано за първи път на 29 декември 2019 г.

Тази статия е в следния брой на електронна колекция/тема:

Оригинална хартия

Насърчаване на здравословни навици на хранене за студенти чрез създаване на диетични дневници чрез приложение за смартфон и взаимодействие в социалните медии: Проучване онлайн проучване

1 Катедра по сестринско здравеопазване, Училище за медицински сестри, Университет Тохо, Ота, Токио, Япония

2 Катедра за медицински сестри в Общността, Училище за медицински сестри, Медицински университет за жени в Токио, Шинджуку, Токио, Япония

Автора за кореспонденция:

Масако Уатанабе-Ито, MSN

Катедра за обществено здравеопазване

Училище за медицински сестри

Ота, Токио, 143-0015

Телефон: 81 3 3762 9881 вътр. 418

Факс: 81 3 3766 3914

РЕЗЮМЕ

Предистория: Младежта в развитите страни се сблъсква с противоречивите здравословни проблеми на затлъстяването и прекомерното желание за отслабване. Развиването на по-добро отношение към здравето на студентите е от съществено значение, тъй като този период от живота създава бъдещ начин на живот и навици. Онлайн взаимодействието в социалните медии може да помогне за подобряване на хранителните навици чрез създаване на диетични дневници чрез приложение за смартфон; обаче, ефектите от такива взаимодействия за студенти не са изследвани и до днес.

Цел: Целта на това проучване беше да се оцени потенциалната ефективност на взаимодействията в социалните медии с използването на диетични дневници в приложение за смартфон, за да мотивира студентите да повишат самосъзнанието за своите хранителни навици.

Методи: Четиридесет и двама студенти от по-голямата част на Токио в Япония участваха в проучването чрез създаване на диетични дневници онлайн чрез приложение за смартфон и след това последваха/взаимодействаха помежду си чрез социални медии в продължение на 7 последователни дни от септември до ноември 2017 г. Онлайн проучвания са били прилагани на изходно ниво, веднага след създаването на диетичните дневници и след 1-месечно проследяване. Участниците оцениха степента си на интерес и самооценка на хранителните навици с помощта на 7-точкови скали и отговориха на въпроси с множество избори, свързани с техните мисли при избора на ястия/напитки сред 10 теми. В последващото проучване бяха събрани и безплатни описания за цялостния им опит по време на проекта.

Резултати: Анализирани са данни от 38 участници, завършили всички процеси. С течение на времето средният резултат за степента на интерес към хранителните навици се е увеличил от 4,6 на 6,2 (P Заключения: Чрез взаимодействия в социалните медии студентите изпитаха насърчение и развиха интерес и критично мислене по отношение на хранителните си навици. Този подход, който обхваща обучението на връстници и подкрепата на връстници със социалните медии, обещава бъдещето на промоцията на здравето на младите хора. Ще са необходими допълнителни изследвания, за да се проучи как да се поддържа това ниво на повишена информираност.

JMIR Mhealth Uhealth 2020; 8 (3): e17613

Цитат

КЛЮЧОВИ ДУМИ

Въведение

През последните три десетилетия здравословните проблеми, свързани с начина на живот сред младите хора в развитите страни, стават все по-сложни, като се има предвид едновременното нарастване на честотата на затлъстяване и диабет [1 - 3] с прекомерно желание за отслабване чрез приемане на небалансирана диета [4] . Сред младежите студентите от колежа са особено трудни за достигане поради натоварения им живот, поет от новодостъпни дейности, свързани с живота в колежа. Предишни проучвания съобщават, че въпреки че студентите имат адекватни хранителни познания, тяхното хранително поведение не е непременно здравословно, тъй като те не могат да разпознаят пряката връзка между хранителните навици и здравето [5 - 8]. Ето защо е от съществено значение да се насърчават по-здравословни хранителни навици сред студентите, тъй като начинът на живот се установява през този критичен период, който оказва значително влияние върху бъдещото им здраве.

Здравното образование за студенти изисква нови подходи, които разглеждат младите хора като управители на собствените си хранителни навици, а не като получатели на здравна информация. В Япония 98,7% от хората на 20-годишна възраст използват интернет, 88,7% притежават смартфони, а 78,5% използват платформи за социални медии като Instagram и Twitter, за да комуникират помежду си и да получават информация [9]. Световната здравна организация също подкрепя потенциала на мобилното здраве, което използва мобилни и безжични технологии в подкрепа на постигането на здравните цели, особено за мотивиране на младите хора да придобият здравословно поведение [10]. През последните 15 години много изследователи са възприели приложения за смартфони за здравни грижи, като например за подпомагане на поведенческото управление, необходимо по време на грижи за психичното здраве [11], и за самоконтрол при управление на дългосрочни условия [12].

Изследванията в областта на общественото здраве се разшириха през последните години, за да се изследват методи, които най-добре насърчават здравословното хранене и възприемането на информационни и комуникационни технологии, включително рандомизирано контролирано проучване на типичните взаимоотношения между здравен специалист и пациент [29]. Изследванията за популяризиране на хранителните навици на студентите показаха, че интервенциите, използващи информационни и комуникационни технологии, могат да бъдат ефективни [30 - 35], а някои изследователи приеха смартфони и лични цифрови асистенти като инструменти за оценка [36 - 38]. Към днешна дата обаче малко проучвания са изследвали ефектите от онлайн връстническа комуникация между участниците, които следят техните хранителни навици. Watanabe и сътр. [39] разследват как студентите са взаимодействали помежду си чрез диетични дневници чрез интернет уеблог, който е бил достъпен на флип телефони; този подход беше достатъчно познат, за да даде възможност на участниците да открият нови предизвикателства в хранителните си навици [39]. Търнър-Макгриви и Тейт [40] съобщават за ефекта от програма за отслабване сред възрастни, използващи социални медии чрез смартфони. Ефектите от онлайн взаимодействието в социалните медии чрез създаване на диетични дневници чрез приложение за смартфон за подобряване на хранителните навици на студентите все още не са изследвани.

Нашето изследване изследва как взаимодействията чрез социалните медии и създаването на диетични дневници с приложение за смартфон мотивират студентите да повишат самосъзнанието за своите хранителни навици в опит да разработят ефективни подходи за здравно образование за младите хора. В това проучване изследвахме (1) как студентите променят нивата на интерес и критичните си възгледи към хранителните си навици; (2) промени в различни гледни точки по отношение на процеса на вземане на решения при хранене; и (3) техния опит от взаимодействията в социалните медии при създаване на диетични дневници чрез приложение за смартфон.

Методи

Изследователски дизайн и участници

Това беше дизайн на проучването преди септември, проведено от септември до ноември 2017 г., включващо 42 студенти в по-голямата част на Токио в Япония, които бяха наети чрез плакати на табла в 5 сътрудничещи университета. Всички студенти в сътрудничещите университети на възраст под 25 години са имали право да бъдат включени в проучването, независимо от пола или жизнената ситуация. След приключване на всички изследователски процеси участниците получиха 2000 йени на предплатени карти, които могат да се използват в местните магазини.

Процедура

Цялостен дизайн и групиране

Участниците бяха разделени на случаен принцип в групи от по 3 души и бяха помолени да (1) създадат диетични дневници чрез приложението за смартфон и да си взаимодействат/следват помежду си чрез социалните медии; и (2) отговори на онлайн проучвания на изходно ниво, веднага след създаването на диетичните дневници и след 1-месечно проследяване.

Създаване на диетични дневници

Участниците записваха всички храни и напитки, които консумираха, в своите онлайн дневници, включително снимки, текст и пространство за коментари, в продължение на 7 поредни дни с помощта на приложение за смартфон. В дневниците приложението им позволява да регистрират какво ядат, като избират от предварително регистрирано меню, продукти или съставки. Участниците също писаха за своите мисли по време на ядене или пиене. Например те записват вида на вниманието, което се обръща на избора на тяхното хранене или как готвят храната. Участниците следваха дневниците на колегите си участници в групата поне веднъж на ден, четяха дневници в стил блог и комуникираха помежду си с помощта на функцията на социалните медии в пространствата за коментари на дневниците.

Онлайн проучвания

Онлайн проучванията са били прилагани три пъти: на изходно ниво, веднага след интервенцията и на 1-месечно проследяване. Участниците бяха помолени да отговорят на въпроси относно: (1) степента на интерес към техните хранителни навици, която беше оценена по скала от 1 („изобщо не“) до 7 („много“); (2) самооценка на техните хранителни навици по скала от 1 („много лошо“) до 7 („много добро“); и (3) отговори с множествен избор на видовете теми, които са разглеждали при избора на храна/напитка измежду 10 теми въз основа на национално проучване на здравето и храненето в Япония [41]. Данните за основните лични характеристики и начин на живот също бяха събрани на изходно ниво. Окончателният последващ въпросник включваше елемент с безплатен отговор, в който се искаше цялостният им опит чрез участие в проекта.

Настройки за проучване и приложение за смартфон

Въз основа на предварителния тест и предишното ни изследване [39], ние определихме 7-дневен интервенционен период, така че участниците да разполагат с достатъчно време за изпълнение на необходимите задачи, включващи както водене на дневници, така и онлайн проучвания, както и да гарантираме, че дневниците им отразяват храненето им навици в зависимост от заниманията както през делничните, така и през почивните дни. Определихме броя на участниците във всяка група, за да можем да разглеждаме дневниците на участниците без неразумни усилия и да улесним взаимодействието помежду си. Зададохме броя на групите на 14, за да можем осъществимо да наблюдаваме дневниците и да предотвратим всякакви проблеми между участниците или неочаквано разкриване на поверителност. Приложението за смартфон asken (asken Inc, Shinjuku, Tokyo, Japan) беше използвано като среда, чрез която участниците създадоха своите диетични дневници и комуникираха помежду си. Приложението asken е едно от най-популярните приложения за управление на диетата и подобряване на храненето, с над 3,5 милиона потребители в Япония към януари 2020 г. [42]. Освен това избрахме приложението asken за това изследване, защото позволява на потребителите да създават дневници в рамките на система за социални мрежи, като по този начин елиминира необходимостта от изпращане на лични съобщения, което гарантира неприкосновеността на личния живот и сигурността на участниците (Фигура 1).

Фигура 1. Подробности за приложението asken. Вижте тази фигура

Анализ на данни

Всички 42 участници попълниха дневниците, но 4 бяха изключени от анализа, тъй като не попълниха едномесечното последващо онлайн проучване.

Количествените данни бяха анализирани с помощта на IBM SPSS Statistics, версия 23 (SPSS Inc, Чикаго, IL, САЩ). Промените в точките за степента на интерес, самооценката за техните хранителни навици и броят на темите, които участниците са разглеждали по време на вземането на решения, са анализирани в три времеви точки: изходно ниво, непосредствено след създаване на диетични дневници и на 1-месечно проследяване нагоре. Първо бяха приложени тестове на Фридман, за да се определи дали някоя от разликите между медианите в трите времеви точки е статистически значима. Тъй като P стойностите са по-малки от прага на значимост (P 43]. Един автор (MW) кодира съдържанието и обсъжда резултатите с други изследователи, докато не бъде постигнато съгласие. След това кодовете бяха разпределени към подходящи категории и подкатегории, както бяха договорени чрез дискусия между изследователите.

Етични съображения

Това проучване е одобрено от Съвета за етичен преглед в Медицинския университет за жени в Токио (одобрение № 4055, 8 август 2017 г.). Участниците бяха информирани писмено за целта и методите на изследването, че участието е доброволно и че всички събрани данни ще се използват само за изследователски цели и ще се пазят в поверителност. Участниците бяха инструктирани да не качват никаква лична информация онлайн и предоставиха писмено информирано съгласие за участие. Разследващите са използвали най-новия софтуер за сигурност, за да предотвратят нарушения на данните, а всички компютри и документи са били съхранявани в защитени зони.

Резултати

Характеристики на участника

Основните характеристики на участниците са обобщени в таблица 1 .

Всичките 38 участници са жени, на възраст от 19 до 22 години. Двама участници бяха специалисти по хранене, а останалите 36 бяха специалност по други предмети. По-голямата част от участниците са имали самоотчитан индекс на телесна маса в нормални граници, докато около 20% са с поднормено тегло (средно 20,1, обхват 17,2-24,1) и нито един с наднормено тегло. По-голямата част от участниците живееха със семействата си, последвани от самостоятелни и в общежития в колежа. Всички участници, които живееха със семействата си, посочиха, че родителите им готвят храната им, а малко над половината посочват, че готвят сами. По-голямата част от участниците се оценяват като „отлично“ или „добро“ здраве, докато 3 участници оценяват здравето си като „не толкова добро“; никой не е оценил здравето си като „лошо“.

Характеристикан (%)
Пол

Мъжки пол0 (38)

Женски пол38 (100)
Възраст (години)

19.8 (21)

20.7 (18)

21.13 (34)

22.10 (26)
Самоотчитан индекс на телесна маса

250 (0)
Подредба на живот

Със семейството23 (61)

Сам11 (29)

В общежитието4 (11)
Хора, които готвят ежедневно хранене (многократен избор)

Семейство, особено родители23 (61)

Самите те20 (53)

Кафене5 (13)

Ям навън8 (21)
Самооценяващо се здравословно състояние

Отлично12 (32)

добре23 (61)

Не толкова добре3 (8)

Бедно0 (0)

Промени в резултатите за степен на интерес и самооценка на хранителните навици

Резултатите на участниците за степента на интерес към хранителните навици се увеличиха значително (P Таблица 2).

Нивото на интерес на участниците към тяхното хранене се е увеличило от изходното ниво веднага след създаването на техните диетични дневници и след това е намаляло леко при едномесечното проследяване. Средният базов резултат за самооценка на хранителните навици намалява веднага след създаването на диетични дневници и леко се увеличава при 1-месечното проследяване. Наблюдава се статистически значима, но слаба отрицателна корелация между резултатите от нивото на интерес и хранителните навици при самооценка (r = 0,221, P= .009).

По отношение на факторите, които засегнаха участниците, които промениха резултатите си за степен на интерес с повече от средното, по-малък резултат на изходно ниво (1-2) имаше значителен ефект. Въпреки това, няма значителни ефекти според условията на живот, индекса на телесна маса, докладван за състоянието на готвене и самооценяваното здравословно състояние (Таблица 3).

a В сравнение с базовия резултат след корекция на Bonferroni.

b Скала от 1 („много лошо“) до 7 („много добро“).

c Не е приложимо.

d Скала от 1 („изобщо не“) до 7 („много“).