Ново изследване, публикувано в списание Science Advances, обяснява как раждането чрез цезарово сечение може да доведе до наддаване на тегло при потомството.
Световната здравна организация (СЗО) препоръчва общият брой раждания с цезарово сечение да не надвишава 15 процента от живородените.
Повечето раждания с цезарово сечение са необходими, за да спасят живота на майката или бебето. Те обаче могат да бъдат препоръчани по други медицински причини, а майките понякога избират елективна операция.
Като цяло през последните години се наблюдава увеличение от 50% на цезаровите операции в световен мащаб. В САЩ се изчислява, че почти една трета (или 32,5 процента) от всички живородени са с цезарово сечение.
Изследователи от Медицинския факултет на Нюйоркския университет (Нюйоркския университет) в Ню Йорк - водени от д-р Мария Домингес-Бело, микробиолог от Института Саклер на Нюйоркския университет - се заели да проучат връзката между раждането със секцио и теглото на потомството.
Изследването се основава на предишни проучвания, които демонстрират връзка между извършването на цезарово сечение и риска от затлъстяване при децата. Едно такова скорошно проучване съобщава, че децата, родени чрез цезарово сечение, са с 15% по-голяма вероятност да затлъстеят и повишеният риск не зависи от теглото на майката.
Но какво обяснява този риск? Една теория е, че цезаровото сечение пречи на естественото предаване на майчините микроби през вагиналната флора на майката.
Такова ранно запознаване с бактериите информира имунната и метаболитната системи на бебето, подготвяйки ги за здравословна зряла възраст.
Въпреки че повечето проучвания са наблюдателни и сочат просто към връзка между наддаването на тегло и метода на раждане, това проучване посочва причинно-следствен механизъм, който може да обясни тази връзка.
Новото изследване е проведено при мишки и, както отбелязва д-р Домингес-Бело, то е „първото, което демонстрира причинно-следствена връзка между [цезарово сечение] и увеличеното телесно тегло при бозайници“.
Д-р Домингес-Бело и нейният екип сравняват 34 мишки, доставени чрез цезарово сечение, с 35 контролни мишки, родени през родовия канал на майка им.
В опит да изследват ефекта от метода на доставяне върху микробиома на мишките, изследователите извлекоха и анализираха ДНК на бактериите, открити в потомството.
Изследователите също така успяха да наблюдават промените в бактериите по време на развитието в зряла възраст.
Те откриха, че микробиомите на мишките, родени със секцио, се различават значително от тези на мишките, родени „по естествен път“. Последните са имали определени бактерии - като Bacteroides, Clostridiales и Ruminococaceae - които преди са били свързани с по-слаб тип тяло.
Освен това бактериалният състав на естествено родени мишки узрява нормално в зряла възраст, докато този на тези, доставени чрез цезарово сечение, не.
Авторите съобщават, че при мишките, родени със цезарово сечение, структурата на микробиома отначало е узряла твърде бързо, но след това е застояла. Отново тези разлики в метода на раждане са най-изразени при жените.
Освен това, проучването разкрива значителни разлики в телесното тегло в зависимост от метода на раждане, като авторите обясняват, че „мишките са натрупали 33 [процента] повече тегло на възраст 15 седмици, ако са родени чрез [цезарово сечение]“, а за жените е било 70 процента.
„Необходими са допълнителни изследвания, за да се определи дали доминирането на определени бактериални групи може да предпази от затлъстяване […] Нашите резултати подкрепят хипотезата, че придобиването на вагинални микроби по майката е необходимо за нормалното имунно и метаболитно развитие.“
Д-р Мария Домингес-Бело
„Въпросът дали микробиомът на бебето влияе върху бъдещия му риск от затлъстяване става все по-спешен, тъй като [цезаровите сечения] се използват все по-често по избор в много части на света“, добавя тя.
Авторите отбелязват, че ако проучванията при хора потвърдят, че случаят е такъв, тампонирането на бебета с раждащата течност на майката може да попълни част от изгубените бактерии.
Говорейки пред Medical News Today за констатациите, д-р Домингес-Бело каза: „Резултатите отварят възможности за възстановяване с микробиота, която е защитна за повишения риск от съответното заболяване.“
"Все още трябва да открием", каза тя, "какви човешки микроби са анти-обезогенни и кои са отговорни за повишения риск и защо."
„Трудът и доставката [са] медикализирани прекомерно и [трябва] да бъдат рехуманизирани“, добавя д-р Домингес-Бело. „Трябва да използваме нашата технология, зачитайки нашата биология.“
- Влияние на майчиното затлъстяване върху инсулиновата чувствителност и секрецията при диабетни грижи за потомство
- Влияние на наддаването на тегло върху риска от цезарово сечение при затлъстели бременни жени по клас на затлъстяване
- Затлъстяването на майката и свързаното с него потомство захарен диабет Ендокринология
- Затлъстяването на майката и метаболитният риск за потомството, защо интервенциите в начина на живот може да нямат
- Как да водим борбата срещу детското затлъстяване като родители - д-р Алами; s Деца - Всичко за децата